“不用縫針,孩子的傷口沒有達到縫針的要求,完全可以自己長好的,不過長好了以後……”


    肖堯語氣微微一頓,隨後繼續說道。


    “可能會皮膚上留下一道痕跡,摸起來不光滑,就仿佛有一個凸起一樣,但這也是沒辦法,如果縫針的話,一方麵縫好的傷口也會皺皺巴巴的很難看,另外一方麵也是考慮到孩子的年紀不大,可能會心裏頭比較抵觸。”


    “啊?”


    聽到這話,孩子父親立馬就顯得有點著急。


    “醫生是這樣的,我家孩子平常就是個學跳舞的嘛,以後也是想考舞蹈學校的,舞蹈生的要求就是皮膚不能夠有過於明顯的傷疤,這個……咱們能不能做到這個要求呢?就是最好別留下太明顯,一點點的白色痕跡看不出來。”


    “這樣啊……”


    聽到孩子父親的要求,肖堯摸了摸下巴,若有所思的沉思的片刻之後。


    “其實都已經用到縫針了,那就說明不管是手術還是外傷,創口都比較深,所以才需要用縫合的辦法來促進創麵的修複。”


    “在這樣的情況之下,人體通過自慰機製,肯定會出現輕重不一的疤痕,傷口越深疤痕也就越深,傷口越淺,疤痕也就越淺,所以縫針以後是不可能不留疤的,隻能說以現在的技術盡可能的使疤痕不太明顯。”


    肖堯試圖用通俗易懂的語言來解釋這個原因。


    不是不願意縫針,而是縫針了以後的疤痕可能……效果還不如不縫。


    當然。


    這一切還是要看患者和患者家屬的意見的。


    要是對方強烈要求縫針的話,那他們醫生肯定也會選擇同意患者要求的。


    “隻能說縫合的時候會盡量的精細一些,拆線之後外用祛疤的藥物,比如說以矽凝膠為主要成分的外用藥,還有以成纖維細胞生長因子凝膠等等,必要的時候也可以貼美皮護,綜合改善,盡可能的讓疤痕不太明顯。”


    “然後如果這本來就是疤痕體質的話,可能還會出現疤痕增生的情況,考慮到孩子的傷口,主要是在胳膊,平常又是個跳舞,經常會用到胳膊,除非保持胳膊一直不動,盡量不要讓傷口部有張力,也盡可能的讓疤痕輕一些,不太明顯。”


    “接著就是孩子平常也要做好保持清淡飲食的準備,拒絕食用油膩辛辣的食物,也不要經常出現在太陽底下暴曬,隻能說盡可能的使疤痕減輕,徹底淡去的話還是不太可能,就算市麵上那些常用宣揚的去疤霜也是一樣的。”


    說到這裏的時候,肖堯臉上也露出了一絲淡淡的無奈。


    “這樣啊!”


    孩子父親又陷入了猶豫不決中。


    主要是吧……


    聽起來不管是自然愈合還是縫合,都會留下深深的疤痕。


    這玩意兒……


    唉!


    “要不然的話,你們就隻能考慮皮下美容縫合皮膚,又或者是使用激光去除疤痕,但這種事情我建議以後再去做,主要是孩子現年紀不大。”


    “行,我知道了。”


    孩子父親重重的歎了口氣,有些頭疼的揉了揉太陽穴。


    他打算等會兒和孩子母親商量一下這個問題。


    反正……


    唉!


    不好說呀。


    很快的。


    隨著15分鍾過去,之前用肥皂水衝洗傷口的那對母女二人又重新返迴的門診室。


    “來,趴好了。”


    “不用全脫,就露出來一小點點的屁股位置就行。”


    肖堯拍了拍旁邊的檢查床。


    “屁股針?”


    小女孩震驚了。


    尤其是看到肖堯手裏頭拿著的粗大針管,整個人都快哭了。


    記憶深處,她小時候打屁股針,通常都是因為發燒不退燒。


    這不是最重要的。


    重要的是!


    打屁股針賊疼好嗎?


    那種疼可以讓她小時候的記憶,現在都能夠深刻的想起來。


    “對,破傷風都是這樣的,主要還是害怕傷口出現感染,為了以防萬一,還是打個破傷風比較好,然後再讓你父母帶著你去最近的社區去打狂犬疫苗,狂犬疫苗就不是屁股針了,打胳膊就行。”


    肖堯笑了笑,解釋道。


    隨著小女孩咬牙切齒的閉上眼睛,一針下去,小女孩頓時疼的嗷嗷的直倒吸涼氣,被狗咬她沒哭,剛剛洗傷口的時候,眼睜睜的看著那些沾染著血跡的肉絲兒,順著水流衝刷而走,她也沒哭,但是現在,因為屁股針,她哭了!


    哭的眼淚汪汪的,小臉兒憋的通紅。


    “好了。”


    打完針後,肖堯微微一笑,搖了搖頭,迴到辦公桌上,簡單的記了兩筆之後,看了一眼家長說道。


    “趕緊去吧,再過一個來小時,人家該下班了,最好是越早打針越好,最遲也不能超過24小時,不然的話就可能有風險了,而且過了24小時之後再打針也沒什麽效果了。”


    “謝謝醫生,麻煩了。”


    聽到肖堯說的這番話後,孩子父母趕緊便帶著孩子離開了。


    至於縫不縫合傷口的問題,他們可以在去社區醫院的路上再商量,主要還是考慮到孩子夢想的緣故,最好的辦法是縫合了傷口以後使用祛疤霜可以去除那些疤痕,但是凡事還是要往壞裏想象。


    實在不行的話……


    可能真的就要動用激光去除手術,這種屬於醫美整形範圍內的辦法了。


    “你好肖醫生,在嗎?”


    就在肖堯這邊正在整理剛剛那個被狗咬的小女孩的病例的時候,突然門診室的大門被人從外敲響。


    “在的,請進。”


    肖堯趕緊把小女孩的病例放在一旁開口說道。


    隨著大門吱嘎一聲被推開,三個熟悉的人影便出現在肖堯的視線範圍之內。


    是之前孩子肚子疼,甚至已經開始便血的那一家人。


    此刻他們正拿著檢查報告,走進了門診室裏。


    “醫生。”


    孩子父親臉上帶著一絲擔憂,將手裏的結果放到了醫生的辦公桌上。


    肖堯拿起檢查結果一看,頓時就陷入沉默中。


    不出意料。


    急性腸疊套被否認了。


    隻是……


    肖堯看著檢查結果上麵顯示的各種數據,食指有一下沒一下的敲在桌麵上。


    “孩子以前得過皮疹,紫癜,毛細血管擴張,淋巴結腫大嗎?”


    “沒有。”


    孩子媽媽略顯緊張的搖搖頭。


    “這樣啊……”


    肖堯聞言,再次低頭仔細的看著手裏的檢查結果。


    血常規顯示,孩子有貧血的情況。


    小細胞低色素性貧血。


    紅細胞平均體積和平均血紅蛋白濃度指標數值減少。


    “嗯~”


    “那應該就是缺鐵原發病表現了,也就是缺鐵性貧血。”


    肖堯喃喃自語的說著,身後抬頭目光看一下一旁的小胖墩兒問道。


    “最近有沒有出現過頭暈頭疼,全身沒有力氣,很想睡覺,覺得特別疲憊,上完體育課跑完步之後會覺得喘不上氣兒,眼前花的厲害,耳鳴,甚至是食欲缺乏的情況呢?”


    “你說的那個上完體育課之後的情況有,其他的……”


    小胖墩兒有些不太確定的眨眨眼睛。


    主要吧~


    他每天光忙著玩遊戲和出門跟小朋友們玩槍戰就已經很忙了,就算是偶爾會感覺到頭暈,但也肯定不樂意迴家,最多挺一挺。


    而這也就導致,這小胖子壓根就忘了自己這段時間到底有沒有出現過這種情況了,一想起最近幹的事兒,除了上山下海,招貓鬥狗之外,他還幹了什麽了?


    記憶空空,兩眼茫然,完全不知啊!


    “唉!”


    肖堯無奈的看了一眼小胖墩,顯然知道是想從小朋友嘴中得到消息,這一點肯定是不靠譜了,沒辦法,就隻能將目光落在身後的兩位家長身上。


    而這兩位家長更是一個比一個不靠譜,你看看我,我看看你,都不太敢確定到底有沒有。


    他們是雙職工家庭。


    每天屬於早出晚歸的那類,當媽媽的迴到家裏就要趕緊收拾屋子,洗衣服做飯,晚上還要輔導孩子作業。


    當爸爸的每天白天上班,晚上迴家吃完飯以後接著還要加班,活的跟個社畜似的,哪有時間關注孩子頭不頭暈的問題?


    一下子。


    一家三口瞬間全都尷尬住了。


    一股莫名的氣氛在門診室內流傳。


    沒辦法。


    看著麵前這一家三口一個兩個的樣子,肖堯在心裏頭微微的歎了口氣,對著小胖墩兒照了招手。


    “你把手伸出來。”


    小胖墩乖乖照做。


    肖堯則是握著小胖墩兒的小手,一下子就感受到了這孩子皮膚不太對勁。


    正常來講這七八歲的年紀,即便是一天到晚淘氣的厲害,即便是不用那些所謂的兒童護膚品,畢竟年齡放在這兒,他們的皮膚摸起來永遠都是水潤潤水當當的感覺,就跟在吃qq糖一樣,很有嚼勁的那種。


    然而~


    這孩子手卻有些幹燥,摸起來就仿佛摸在砂紙上一樣,幹幹凸凸,滑滑賴賴的。


    翻過來再一看手指甲。


    果然。


    手指甲呈現出一種凹陷的勺子狀。


    不錯。


    就衝著手指甲的情況,不難判斷就是缺鐵了。


    至於為什麽會缺鐵?


    這肯定就要和消化道好好的聊一聊了。


    現在肖堯基本上已經確認,這孩子不是下消化道出血就是消化道潰瘍了。


    至於痔瘡?


    早在這小胖墩剛來門診室進行肛門指檢的時候,肖堯就已經排除這個選項了。


    至於腫瘤?


    之前拍的ct,還有b超自然而然的,也打破了腫瘤的可能性。


    那麽……


    毫無疑問。


    就是消化道出問題了!


    然後再接著考慮到患者的情況,那麽十有八九,應該就是下消化道出血。


    消化道出血總共分為兩種,一種是上消化道出血,一種是下消化道出血。


    而上消化道出血,經常會有潰瘍病和肝膽疾病,或者是嘔血曆史,出血的時候通常表現為嘔血,並且還伴隨著上腹脹痛,惡心,反酸,大便也通常是柏油樣便,就是又黑又有血腥味的那種帶有光澤,帶有粘性的糞便,並沒有血塊。


    下消化道出血呢?


    則是常常會伴隨著下腹疼痛,排便異常或者是便血曆史,出血時通常表現為便血,不會嘔血,同時伴隨著中下腹的不適感,大便通常為鮮紅或者是暗紅色,大便稀,量多的時候可能會有血塊。


    所以就衝著這症狀來說,肖堯判斷,應該就是下消化道出血了。


    而支撐肖堯的這一個判斷的,強有力的證據就是。


    大便常規!


    糞便隱血試驗呈陽性!


    “醫生?”


    孩子父母看著肖堯忽然長舒一口氣,仿佛如是負重的模樣,不免有些小心翼翼的問道。


    “我孩子……”


    “不是什麽大問題,就是下消化道出血了。”


    肖堯微微一笑,語氣親和的解釋道。


    “下消化道出血是指由於腫瘤,息肉,還有炎症等病變引起的趨勢韌帶以下的小腸以及結直腸部位的出血。”


    “這種病其實挺常見的,別管男女老少都很容易出現,孩子出血量不多,不是急性的大出血,所以也不需要用補液抗休克治療挽救生命,再過會兒應該就會自行止血了。”


    “那就好。”


    聽到這番話,孩子父母立刻拍了拍胸口。


    嚇死人了。


    又是腫瘤又是炎症的。


    他們還以為孩子得了什麽胃癌,腸癌這種絕症了。


    沒想到就是個消化道出血,迴去了以後吃兩天消炎藥,等薛自行止住就行了。


    因為孩子沒什麽大事,所以很快的,這對夫妻便帶著孩子離開了。


    “你看!我都跟你說了,不要總是在外頭玩兒了不洗手,你看這迴就肚子疼了吧,而且還拉血了,以後長不長記性!”


    “對啊,兒子,這迴也就是你運氣好,不是什麽大問題,沒聽人家醫生剛剛說那些嗎?還有好多和你一樣便血的人,甚至得了腫瘤的,那可是絕症,會死人的,所以說你要出事了,我和你媽還咋辦?還活不活了?”


    “我知道了,知道了,下次肯定不會再這麽做了。”


    小胖墩心有餘悸的揉著肚子,蹣跚的步伐跟在父母的身後,這兩天他已經要拉虛脫了,媽耶,就這個罪,這輩子也不想再受一遍了。


    肖堯目送著這一家三口離開,簡單的把孩子的病例歸攏在案之後,便開口對著大門說道。


    “下一位!”

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