第92章 又叒叕麻煩了!
全院輪轉，皮科大夫請求出戰 作者：月亮的貓 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“你醒了。”
“我是負責你的管床醫生，我姓肖。”
“接下來要進行體格檢查，還請你配合一下。”
在44床明顯愣神且沒反應過來的情況下，肖堯完成了一番檢查。
體溫正常，脈搏每分鍾跳動89次，唿吸頻率每分鍾18次，血壓為127\/49。
意識清晰，唿吸平緩，雙瞳孔等大等圓，對光反射存在。
心率為89次每分鍾，心率整齊，沒有聽到雜音，兩肺唿吸音稍粗，但沒有聽到明顯的幹濕囉音，腹部柔軟且按壓無疼痛感，雙下肢無浮腫，四肢肌力，肌張力正常。
看起來沒什麽問題。
可沒有問題，才是最大的問題！
“除了大前天的胸悶嘔吐這些症狀之外，在這之前，你還出現了其他症狀了嗎？”
肖堯上來就直奔主題。
“啊？”
44床患者微微一愣。
眨了眨眼睛，仔細迴憶了老半天之後，這才緩緩的說道。
“額，在這之前，嗯……我記不清是什麽時候了，反正肯定是在七八天之前了，我曾經出現過鼻塞，流鼻涕的症狀，不過我當時以為自己是感冒，吃了兩天感冒藥就好了，這事也沒和其他人說，我媽他們也不知道。”
“還有嗎？”
肖堯繼續追問。
“沒，沒了吧。”
眼看著帥帥的白大褂醫生在麵前不斷的追問自己之前還有什麽症狀，44床的小姑娘絞盡腦汁的想了老半天，愣是沒想到啥有用的東西，下意識的把白色的病床被往上拖了拖，蓋住鼻子，有點小心虛。
“那好。”
“接下來我會用磷酸基酸營養心肌，丹參多酚活血化瘀，異帕米星抗感染，阿司匹林抗血小板聚集及補鉀，對你進行對症治療。”
肖堯迅速做出判斷。
鄭醫生的治療方案肯定是沒什麽太大問題的。
所需要做的隻是在原本的治療方案上再增添一點新東西而已。
“至於其他的輔助檢查，我會和你家裏人說清楚的。”
“還有，不要自己隨意動身上的這些儀器，你現在的狀態不太穩定，需要24小時時刻監控心電才行。”
“我知道了。”
44床患者很配合。
退出病房後，麵對一下子圍上來的家屬們，肖堯解釋安撫道。
“現在高度懷疑可能是心肌炎，同時還伴隨著消化道感染和低鉀血症。”
“後麵兩個都是小問題，最麻煩的就是這個心肌炎了。”
“所以為了找到心肌炎的證據，同時也是為了找到患者的病因，下午我會安排一個冠狀動脈cta，主要就是用來明確冠狀動脈狹窄程度和血管內的斑塊病變情況。”
“還要再做一個心髒彩色多普勒超聲檢查，靜息心肌灌注顯像檢查。”
“做，我們做！”
老太太激動的喊出聲來。
她和老頭子都有退休金，再加上兒子們也孝順，媳婦們也不是那種小肚雞腸性格，經常每個月都會給個百八千的養老錢，這些錢可全都被她存下來了。
“對，肖醫生是吧？我們這些檢查都做，咱們幹做啥做啥，我們肯定不會提出異議的。”
“就是，肖醫生，咱都是文明人，都清楚情況，不會給你們醫院添亂的。”
“對對對，我們現在就希望小妹好好的，錢不是問題，媽，你也不用急著掏銀行卡，這事兒我們哥四個一平分就行。”
幾個兄弟立馬搶著出錢。
“那好，我現在迴去開單子，下午的時候你們記得去做檢查就行。”
……
處理完44號床，正巧實習生們也迴來了，肖堯簡單的問了兩句，確認這些實習生沒有搞砸事情之後，便又馬不停蹄地連喝口水的功夫都沒有，趕緊的往32床那邊趕。
32床是個年輕的小夥子。
瞅著年紀大概在20歲左右剛剛出頭的樣子。
穿著一身白藍相間的病號服，乖乖巧巧的坐在病床上，在他身旁是兩個年紀偏大的女人。
肖堯接手病人的時候，也大概了解了一下家屬情況，這家是典型的兩個姐姐，一個弟弟的家庭。
“肖醫生好。”
32床眼看著肖堯進門，特別禮貌的張口問好，兩位家屬也迴過神來，急急忙忙的拍了拍身上不存在的灰塵。
“你昨天晚上出現發燒的情況，值班醫生那邊也隻來得及測了個體溫，做了最基礎的血常規檢查，現在感覺怎麽樣？”
肖堯低頭詢問道。
“我，還好吧，頭也不暈，臉也不燙，昨天晚上吃了點兒美林退燒，今天早上舒服多了。”
32床迴答道。
還行。
至少沒燒迷糊，意識清醒，口齒清晰。
肖堯暗暗點頭，隨後便擼起袖子，態度溫和的說道。
“來，我先做個體格檢查。”
同時肖堯對著身後的實習生們使了個眼色，示意讓他們圍在病床旁觀摩學習。
首先檢查的就是下肢。
剛一掀開被子，看到雙腿的一瞬間，肖堯的心裏就浮現出不好的預感。
雙腿皮膚紋理緊繃，發亮。
接著肖堯一摁。
果然！
32床患者的雙腿上，肖堯是一摁出一個明顯凹陷。
左右腿都一樣。
“向陽，記錄一下。”
肖堯開口。
“32床患者雙下肢出現輕微水腫，懷疑可能是下肢靜脈曲張導致。”
繼續檢查。
這一迴來到了左前胸下端的位置。
剛一解開32床患者病服的扣子，肖堯的眉頭再次深深的扭在一起。
“左前胸下端出現淤青和淤斑，腹部出現輕微下陷，用力向下壓時，可以感覺到可隔著皮膚觸碰到患者的髒器。”
做完最基礎的體格檢查後，肖堯的心情不太好。
病人情況顯然不妙。
“昨天的血常規檢查呢？”
肖堯看向兩位家屬。
“這兒，我們也看不懂，直接就放在床頭櫃上了。”
說話的是明顯年紀偏大的那個。
“血常規……”
看完檢查結果，肖堯陷入沉思中，過了片刻後，這再緩緩的吐出口長氣，對著兩位病人家屬說道。
“32床的家屬隻有你們兩個嗎？”
“我媽他們在鄉下，還要幫忙看外孫子，來不了。”
“行，那你們兩個跟我出來一下。”
肖堯點點頭。
帶著一大幫的實習生朝著病房外走。
身後的兩位家屬卻是眼裏閃過一絲猶豫，扭頭看看躺在病床上笑的乖乖巧巧的弟弟，又看了一眼已經離開病房的肖醫生，神經複雜的走了出去。
“我是負責你的管床醫生，我姓肖。”
“接下來要進行體格檢查，還請你配合一下。”
在44床明顯愣神且沒反應過來的情況下，肖堯完成了一番檢查。
體溫正常，脈搏每分鍾跳動89次，唿吸頻率每分鍾18次，血壓為127\/49。
意識清晰，唿吸平緩，雙瞳孔等大等圓，對光反射存在。
心率為89次每分鍾，心率整齊，沒有聽到雜音，兩肺唿吸音稍粗，但沒有聽到明顯的幹濕囉音，腹部柔軟且按壓無疼痛感，雙下肢無浮腫，四肢肌力，肌張力正常。
看起來沒什麽問題。
可沒有問題，才是最大的問題！
“除了大前天的胸悶嘔吐這些症狀之外，在這之前，你還出現了其他症狀了嗎？”
肖堯上來就直奔主題。
“啊？”
44床患者微微一愣。
眨了眨眼睛，仔細迴憶了老半天之後，這才緩緩的說道。
“額，在這之前，嗯……我記不清是什麽時候了，反正肯定是在七八天之前了，我曾經出現過鼻塞，流鼻涕的症狀，不過我當時以為自己是感冒，吃了兩天感冒藥就好了，這事也沒和其他人說，我媽他們也不知道。”
“還有嗎？”
肖堯繼續追問。
“沒，沒了吧。”
眼看著帥帥的白大褂醫生在麵前不斷的追問自己之前還有什麽症狀，44床的小姑娘絞盡腦汁的想了老半天，愣是沒想到啥有用的東西，下意識的把白色的病床被往上拖了拖，蓋住鼻子，有點小心虛。
“那好。”
“接下來我會用磷酸基酸營養心肌，丹參多酚活血化瘀，異帕米星抗感染，阿司匹林抗血小板聚集及補鉀，對你進行對症治療。”
肖堯迅速做出判斷。
鄭醫生的治療方案肯定是沒什麽太大問題的。
所需要做的隻是在原本的治療方案上再增添一點新東西而已。
“至於其他的輔助檢查，我會和你家裏人說清楚的。”
“還有，不要自己隨意動身上的這些儀器，你現在的狀態不太穩定，需要24小時時刻監控心電才行。”
“我知道了。”
44床患者很配合。
退出病房後，麵對一下子圍上來的家屬們，肖堯解釋安撫道。
“現在高度懷疑可能是心肌炎，同時還伴隨著消化道感染和低鉀血症。”
“後麵兩個都是小問題，最麻煩的就是這個心肌炎了。”
“所以為了找到心肌炎的證據，同時也是為了找到患者的病因，下午我會安排一個冠狀動脈cta，主要就是用來明確冠狀動脈狹窄程度和血管內的斑塊病變情況。”
“還要再做一個心髒彩色多普勒超聲檢查，靜息心肌灌注顯像檢查。”
“做，我們做！”
老太太激動的喊出聲來。
她和老頭子都有退休金，再加上兒子們也孝順，媳婦們也不是那種小肚雞腸性格，經常每個月都會給個百八千的養老錢，這些錢可全都被她存下來了。
“對，肖醫生是吧？我們這些檢查都做，咱們幹做啥做啥，我們肯定不會提出異議的。”
“就是，肖醫生，咱都是文明人，都清楚情況，不會給你們醫院添亂的。”
“對對對，我們現在就希望小妹好好的，錢不是問題，媽，你也不用急著掏銀行卡，這事兒我們哥四個一平分就行。”
幾個兄弟立馬搶著出錢。
“那好，我現在迴去開單子，下午的時候你們記得去做檢查就行。”
……
處理完44號床，正巧實習生們也迴來了，肖堯簡單的問了兩句，確認這些實習生沒有搞砸事情之後，便又馬不停蹄地連喝口水的功夫都沒有，趕緊的往32床那邊趕。
32床是個年輕的小夥子。
瞅著年紀大概在20歲左右剛剛出頭的樣子。
穿著一身白藍相間的病號服，乖乖巧巧的坐在病床上，在他身旁是兩個年紀偏大的女人。
肖堯接手病人的時候，也大概了解了一下家屬情況，這家是典型的兩個姐姐，一個弟弟的家庭。
“肖醫生好。”
32床眼看著肖堯進門，特別禮貌的張口問好，兩位家屬也迴過神來，急急忙忙的拍了拍身上不存在的灰塵。
“你昨天晚上出現發燒的情況，值班醫生那邊也隻來得及測了個體溫，做了最基礎的血常規檢查，現在感覺怎麽樣？”
肖堯低頭詢問道。
“我，還好吧，頭也不暈，臉也不燙，昨天晚上吃了點兒美林退燒，今天早上舒服多了。”
32床迴答道。
還行。
至少沒燒迷糊，意識清醒，口齒清晰。
肖堯暗暗點頭，隨後便擼起袖子，態度溫和的說道。
“來，我先做個體格檢查。”
同時肖堯對著身後的實習生們使了個眼色，示意讓他們圍在病床旁觀摩學習。
首先檢查的就是下肢。
剛一掀開被子，看到雙腿的一瞬間，肖堯的心裏就浮現出不好的預感。
雙腿皮膚紋理緊繃，發亮。
接著肖堯一摁。
果然！
32床患者的雙腿上，肖堯是一摁出一個明顯凹陷。
左右腿都一樣。
“向陽，記錄一下。”
肖堯開口。
“32床患者雙下肢出現輕微水腫，懷疑可能是下肢靜脈曲張導致。”
繼續檢查。
這一迴來到了左前胸下端的位置。
剛一解開32床患者病服的扣子，肖堯的眉頭再次深深的扭在一起。
“左前胸下端出現淤青和淤斑，腹部出現輕微下陷，用力向下壓時，可以感覺到可隔著皮膚觸碰到患者的髒器。”
做完最基礎的體格檢查後，肖堯的心情不太好。
病人情況顯然不妙。
“昨天的血常規檢查呢？”
肖堯看向兩位家屬。
“這兒，我們也看不懂，直接就放在床頭櫃上了。”
說話的是明顯年紀偏大的那個。
“血常規……”
看完檢查結果，肖堯陷入沉思中，過了片刻後，這再緩緩的吐出口長氣，對著兩位病人家屬說道。
“32床的家屬隻有你們兩個嗎？”
“我媽他們在鄉下，還要幫忙看外孫子，來不了。”
“行，那你們兩個跟我出來一下。”
肖堯點點頭。
帶著一大幫的實習生朝著病房外走。
身後的兩位家屬卻是眼裏閃過一絲猶豫，扭頭看看躺在病床上笑的乖乖巧巧的弟弟，又看了一眼已經離開病房的肖醫生，神經複雜的走了出去。