第1005章 聊天之中查端倪
從社區醫院開始成為國醫聖手雲珩米詩琳任學東寧歡歡 作者：君子如珩 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“來，胳膊放上來。”
雲珩招唿患者把胳膊放上來，一邊摸脈一邊沉吟。
類似於患者這種情況雲珩之前還真的沒見過，哪怕是在模擬空間也沒遇到過。
摸過脈，雲珩又查看了患者的舌苔，再次仔細的詢問了患者的疼痛情況。
按照患者的描述，患者的疼痛其實挺嚴重的，每一次用消炎藥止疼藥也隻是緩解，準確地說也隻是通過止疼藥熬過疼痛的階段。
但是隨著疼痛越發劇烈和頻率越來越高，以及止疼藥效果減弱，疼痛已經越來越難熬了。
俗話說，不通則痛。
在很多時候，疼痛都是因為經絡堵塞，血液不暢等情況造成的，一旦堵塞淤積，就會造成疼痛。
隻是像手指還有腳趾末梢疼痛，這種情況確實不多見，而且還疼的那麽厲害。.cascoo
這種一般在臨床上都會被認為是神經疼痛。
“之前的病曆帶了沒有？”
雲珩問道。
“帶了。”
這會兒不由自主的，患者自己都已經被雲珩帶入進去了，完全配合雲珩，已經不偷偷看邊上的朱森強了。
有時候醫生給患者的信賴就是在這種不經意間造成的，除了態度還有本身自帶的那種氣場。
剛進診室的時候患者可是不怎麽信任雲珩，他是奔著朱森強來的。
他這個病之前看過多家醫院，還在西門醫院的中醫門診掛過專家號，雲珩三十歲左右的小年輕，怎麽能讓患者信任？
可這會兒，患者已經沒有心思考慮別的了。
雲珩拿過患者的病曆仔細的看了起來。
主要是之前在其他醫院做的檢查還有診斷。
各項檢查都沒能查出問題，幾家醫院給的診斷基本上都是大同小異，有的判斷是心理因素，有的判斷是神經原因，不過真正的病因都不知道。
治療也是以抗菌消炎為主，患者疼痛的時候有著發燒症狀，所以也判斷是細菌或者病毒感染一類。
原本雲珩還打算在病曆中找點突破口，但是看過之後依舊沒什麽頭緒。
“您家裏是哪兒的？”
雲珩把病曆放在邊上，溫聲詢問。
“家裏是北河的，小縣城。”
患者擠出一絲笑容，也就是一位二十歲左右的小夥子。
“這個年齡，沒上大學？”
雲珩一邊在電腦上打字，一邊接著問。
“沒考上。”
患者又擠出一絲笑：“出門打工已經兩三年了。”
“看你這手倒是不像。”雲珩道。
“進了一個廠，進去跟著人家學習技術，也就是查看一下設備啊什麽的。”
“這麽說工作應該很輕鬆啊。”雲珩笑著問：“工資還行？”
“工資一個月七千左右。”
青年道：“這點錢生活倒是夠了，但是娶不起媳婦嘛。”
“你這年齡娶媳婦還早吧？”雲珩笑問道。
“也不早了，我都二十一了。”
青年道：“再晚幾年，更不好找了。”
“自己沒有談女朋友？”雲珩問。
“之前談過，人家覺得我不怎麽會來事。”
青年的性格確實有點偏內向，這一點從雲珩詢問青年不好意思的笑容就能看出來。
雲珩停下打字，微微沉吟。
剛才雲珩和青年聊天，其實也是想從一些細節中了解一些東西。
對於中醫來說，一個人的生活環境、後天條件、心情、家庭狀況，任何因素都是致病的原因，而不是什麽單純的病毒了，飲食了之類的。
之前患者用過木方己湯，這個方子是治療痹症的，從脾著手。
以四肢來說，皮、肉、經、絡、筋、骨、氣、血等，這些都是有可能造成患者手指和腳趾末梢生病的。
上一位中醫開木防己湯，正是從脾主四肢著手，考慮到脾主濕或者主中氣、主四肢.....
可既然木防己湯沒什麽效果，那就說明之前的思路不多，再根據從患者的聊天，雲珩判斷是不是可以從肝著手？
肝主筋主經絡。
患者二十歲的年齡，雲珩剛才並沒有考慮到肝氣鬱結方麵，而且脈象也沒有顯示。
但是從和患者剛才的聊天對話來看，患者的家境應該一般。
這個性格，這個年齡，正是青春懵懂，出門之後找個女朋友了之類的。
這種性格，女孩子不怎麽喜歡，那麽看著別人成雙成對，心中是不是不好受？
經常吃一嘴狗糧，時間長了自己也想找，卻找不到，久而久之會不會有影響？
要是從這方麵考慮，是不是因為長期心態影響，影響肝木，從而導致肝髒舒筋養血受到了影響，導致經絡不通？
隻是這種病症雲珩沒有接觸過，也隻能推斷，不能完全確診。
麻煩的是，剛才給左老做手術的時候雲珩用掉了每天一次的指定模擬，今天已經不能再使用指定模擬了。
“這樣，我先開個方子，你迴去吃上兩天看看效果。”
雲珩沉吟了一下，開了一個舒筋養血通經活絡、活血活化同時滋補肝木的方劑。
把藥方打印出來，雲珩遞給了對麵的朱森強。
剛才雲珩和患者交流的時候，朱森強一直注意著，最初他還沒看明白，慢慢的就看出端倪了。
這幾年，隨著醫院的患者增多，醫生門診壓力大，已經很少有醫生能像雲珩一樣有耐心了，那麽多患者，在一位患者身上浪費那麽多時間，有可能上午的患者都看不完，會耽誤自己下班。
而且醫生的掛號費和獎金掛鉤，多看一位患者和少看一位那就不同了。
聽著聽著，朱森強是由衷的佩服。
然後再看雲珩開的方劑，方子雖然還沒使用，可結合雲珩之前的對話，這個思路明顯是雲珩在和患者聊天過程中找到的線索。
“嗯，這個方子迴去先用著。”
朱森強在方劑上麵簽了字，然後又把患者原本的號拿了過來，在後麵寫了幾個字。
“下次來你可以直接給我打電話，不需要掛號。”
“謝謝，謝謝朱主任。”
患者一聽急忙道謝，掛燕京醫院中醫科這幾位主任醫師的號可不容易。
往往有時候醫生讓定時複診，可掛不到號，複診就要延遲，治療就要耽誤，現在朱森強給了他特權，怎麽能不讓患者高興。
雲珩招唿患者把胳膊放上來，一邊摸脈一邊沉吟。
類似於患者這種情況雲珩之前還真的沒見過，哪怕是在模擬空間也沒遇到過。
摸過脈，雲珩又查看了患者的舌苔，再次仔細的詢問了患者的疼痛情況。
按照患者的描述，患者的疼痛其實挺嚴重的，每一次用消炎藥止疼藥也隻是緩解，準確地說也隻是通過止疼藥熬過疼痛的階段。
但是隨著疼痛越發劇烈和頻率越來越高，以及止疼藥效果減弱，疼痛已經越來越難熬了。
俗話說，不通則痛。
在很多時候，疼痛都是因為經絡堵塞，血液不暢等情況造成的，一旦堵塞淤積，就會造成疼痛。
隻是像手指還有腳趾末梢疼痛，這種情況確實不多見，而且還疼的那麽厲害。.cascoo
這種一般在臨床上都會被認為是神經疼痛。
“之前的病曆帶了沒有？”
雲珩問道。
“帶了。”
這會兒不由自主的，患者自己都已經被雲珩帶入進去了，完全配合雲珩，已經不偷偷看邊上的朱森強了。
有時候醫生給患者的信賴就是在這種不經意間造成的，除了態度還有本身自帶的那種氣場。
剛進診室的時候患者可是不怎麽信任雲珩，他是奔著朱森強來的。
他這個病之前看過多家醫院，還在西門醫院的中醫門診掛過專家號，雲珩三十歲左右的小年輕，怎麽能讓患者信任？
可這會兒，患者已經沒有心思考慮別的了。
雲珩拿過患者的病曆仔細的看了起來。
主要是之前在其他醫院做的檢查還有診斷。
各項檢查都沒能查出問題，幾家醫院給的診斷基本上都是大同小異，有的判斷是心理因素，有的判斷是神經原因，不過真正的病因都不知道。
治療也是以抗菌消炎為主，患者疼痛的時候有著發燒症狀，所以也判斷是細菌或者病毒感染一類。
原本雲珩還打算在病曆中找點突破口，但是看過之後依舊沒什麽頭緒。
“您家裏是哪兒的？”
雲珩把病曆放在邊上，溫聲詢問。
“家裏是北河的，小縣城。”
患者擠出一絲笑容，也就是一位二十歲左右的小夥子。
“這個年齡，沒上大學？”
雲珩一邊在電腦上打字，一邊接著問。
“沒考上。”
患者又擠出一絲笑：“出門打工已經兩三年了。”
“看你這手倒是不像。”雲珩道。
“進了一個廠，進去跟著人家學習技術，也就是查看一下設備啊什麽的。”
“這麽說工作應該很輕鬆啊。”雲珩笑著問：“工資還行？”
“工資一個月七千左右。”
青年道：“這點錢生活倒是夠了，但是娶不起媳婦嘛。”
“你這年齡娶媳婦還早吧？”雲珩笑問道。
“也不早了，我都二十一了。”
青年道：“再晚幾年，更不好找了。”
“自己沒有談女朋友？”雲珩問。
“之前談過，人家覺得我不怎麽會來事。”
青年的性格確實有點偏內向，這一點從雲珩詢問青年不好意思的笑容就能看出來。
雲珩停下打字，微微沉吟。
剛才雲珩和青年聊天，其實也是想從一些細節中了解一些東西。
對於中醫來說，一個人的生活環境、後天條件、心情、家庭狀況，任何因素都是致病的原因，而不是什麽單純的病毒了，飲食了之類的。
之前患者用過木方己湯，這個方子是治療痹症的，從脾著手。
以四肢來說，皮、肉、經、絡、筋、骨、氣、血等，這些都是有可能造成患者手指和腳趾末梢生病的。
上一位中醫開木防己湯，正是從脾主四肢著手，考慮到脾主濕或者主中氣、主四肢.....
可既然木防己湯沒什麽效果，那就說明之前的思路不多，再根據從患者的聊天，雲珩判斷是不是可以從肝著手？
肝主筋主經絡。
患者二十歲的年齡，雲珩剛才並沒有考慮到肝氣鬱結方麵，而且脈象也沒有顯示。
但是從和患者剛才的聊天對話來看，患者的家境應該一般。
這個性格，這個年齡，正是青春懵懂，出門之後找個女朋友了之類的。
這種性格，女孩子不怎麽喜歡，那麽看著別人成雙成對，心中是不是不好受？
經常吃一嘴狗糧，時間長了自己也想找，卻找不到，久而久之會不會有影響？
要是從這方麵考慮，是不是因為長期心態影響，影響肝木，從而導致肝髒舒筋養血受到了影響，導致經絡不通？
隻是這種病症雲珩沒有接觸過，也隻能推斷，不能完全確診。
麻煩的是，剛才給左老做手術的時候雲珩用掉了每天一次的指定模擬，今天已經不能再使用指定模擬了。
“這樣，我先開個方子，你迴去吃上兩天看看效果。”
雲珩沉吟了一下，開了一個舒筋養血通經活絡、活血活化同時滋補肝木的方劑。
把藥方打印出來，雲珩遞給了對麵的朱森強。
剛才雲珩和患者交流的時候，朱森強一直注意著，最初他還沒看明白，慢慢的就看出端倪了。
這幾年，隨著醫院的患者增多，醫生門診壓力大，已經很少有醫生能像雲珩一樣有耐心了，那麽多患者，在一位患者身上浪費那麽多時間，有可能上午的患者都看不完，會耽誤自己下班。
而且醫生的掛號費和獎金掛鉤，多看一位患者和少看一位那就不同了。
聽著聽著，朱森強是由衷的佩服。
然後再看雲珩開的方劑，方子雖然還沒使用，可結合雲珩之前的對話，這個思路明顯是雲珩在和患者聊天過程中找到的線索。
“嗯，這個方子迴去先用著。”
朱森強在方劑上麵簽了字，然後又把患者原本的號拿了過來，在後麵寫了幾個字。
“下次來你可以直接給我打電話，不需要掛號。”
“謝謝，謝謝朱主任。”
患者一聽急忙道謝，掛燕京醫院中醫科這幾位主任醫師的號可不容易。
往往有時候醫生讓定時複診，可掛不到號，複診就要延遲，治療就要耽誤，現在朱森強給了他特權，怎麽能不讓患者高興。