第348章 止瀉先治渴
從社區醫院開始成為國醫聖手雲珩米詩琳任學東寧歡歡 作者：君子如珩 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“雲醫生！”
看到雲珩的時候，龔誌紅的愛人都差點哭出來。
準確的說其實已經哭了，淚花已經順著眼角滑落。
從昨天中午到現在，已經近三十個小時了，孩子的腹瀉一直沒有好轉，八歲的孩子，已經連續腹瀉十次以上，作為母親，龔誌紅愛人的心情可想而知。
也是從昨天開始，從去市中醫醫院找張耿平開始，龔誌紅的愛人就開始聽說雲珩，到了第三醫院急診科，龔誌紅的愛人再次聽說雲珩。
聽說的多了，漸漸的龔誌紅的愛人幾乎把雲珩當成了唯一的希望了。
人就是這樣，有些東西得到的太容易，反而挑三揀四，有些東西得到的很難，反而朝思暮想。
倘若是一開始，龔誌紅的愛人或許還會覺的雲珩年輕，可現在，龔誌紅的愛人早就不會去在意雲珩的年齡了，有的隻是激動。
真的好不容易呀。
跟著一起來的馮興平王繼波以及陶朝雲等人都有點懵，這是個什麽情況？
怎麽患者家屬見到雲珩比見到親爹還激動，就像是失散多年的女兒終於找到了親生父親。
“雲醫生，可算見到您了。”
龔誌紅的愛人哽咽著，淚水滑落，語無倫次。
雲珩自己也有點懵，這是怎麽迴事？
他確定自己是從來沒有見過龔誌紅的愛人的，當然，這會兒雲珩也不知道對方就是龔誌紅的愛人。
從來沒見過，龔誌紅的愛人的情緒有點過於離譜。
最起碼在雲珩看來是如此。
“您客氣了。”
雲珩對待患者和患者家屬一貫都是相當客氣，相當熱情的：“先去看看孩子吧。”
這會兒雲珩也不去糾結為什麽患者家屬如此激動。
“雲醫生，陶主任。”
龔誌紅的愛人急忙前麵帶路，雲珩幾個人跟在後麵，到了病床邊上。
剛才前往留觀室的時候，陶朝雲和馮興平就向雲珩說了孩子的情況，消化係統功能紊亂，腹瀉不止，患兒是昨天上午出去之後迴來開始出現的腹瀉症狀，在外麵玩了近兩個小時，吃了一個冷飲，昨天服用過一劑理中湯，沒什麽效果，昨晚送了急診科，一直采取輸液治療，第三醫院這邊也用了好幾種針對消化係統功能紊亂以及腹瀉的藥物，效果不大。
雲珩先仔細的觀察了一下患兒，然後掀開患兒的衣服，在孩子的腹部摁了摁，並沒有發現什麽腫塊之類的。
檢查過後，雲珩這才坐在病床邊上開始給患兒診脈，一邊診脈，雲珩一邊詢問：“孩子除了腹瀉之外還有什麽異常沒有？”
“偶爾有點低燒，主要就是拉肚子。”龔誌紅的愛人在邊上說道。
雲珩沒吭聲，專心診脈，診脈過後鬆開孩子的手腕，又查看了一下孩子的舌苔，這才站起身。
“雲醫生......”
龔誌紅的愛人滿臉期盼，她幾乎已經把雲珩當成了唯一的希望了。
雖然剛才龔誌紅說掛了兒童醫院的專家號，可龔誌紅的愛人並不抱太大的希望，市中醫醫院和第三醫院都是三甲，兒童醫院也同是三甲，雖然兒童醫院屬於兒科專科醫院，相對來說看兒科更出名一些，可龔誌紅的愛人還是有點心中沒底。
從脈象和舌苔上看，並非傷食證，證屬寒溫失調或者乳食時節。
一邊思考，雲珩又問：“孩子這兩天吃過什麽東西沒有？”
“沒有！”
龔誌紅的愛人急忙道：“之前飲食都比較正常，每天都是我親自做飯的，也就昨天上午出去吃了一個冷飲，迴來之後喊著口渴，喝了兩大杯純淨水，之後就開始拉肚子，昨天到今天一直沒什麽胃口，也沒吃什麽東西，就是口渴，喝的比較多。”
“口渴，大量飲水？”
雲珩輕聲重複，心中則再次把這個情況加了進去進行推敲，這是雲珩一貫的診斷思路了。
根據已知條件去推測，如果有不合理，再次詢問，尋找更多的線索，然後繼續推測。
所有人這會兒都盯著雲珩，陶朝雲、馮興平和王繼波都關注著雲珩，聽到雲珩輕聲重複口渴，大量飲水，王繼波頓時心中一動，想著之前在培訓班的時候一群人分析病情的場景。
“班長，你的意思是孩子的腹瀉是口渴和大量飲水造成的？”
雲珩正在想著，他是有這方麵的猜測，不過還在斟酌，聽到王繼波這麽說，抬起頭看向王繼波：“你繼續說。”
王繼波頓時就激動了，班長這是給自己表現的機會？
心中想著，王繼波更是絞盡腦汁。
“如果患兒是感受外邪或者傷食導致消化功能發生紊亂。就會造成水穀不分，這個時候如果飲水過多，就會濕傷脾胃，水積腸胃，腹瀉不止.......”
說著，王繼波有點尷尬：“我也就是隨便猜一猜，不知道說的對不對。”
“嗯，分析的很正確。”
雲珩點了點頭，他剛才其實就有這方麵的判斷，隻不過謹慎使然，還在思考，王繼波這麽一說，雲珩兩相印證，覺的應該八九不離十了。
“從脈象和症狀來看，患兒正是因為脾虛感受外邪所致，孩子髒腑柔弱，脾腸不足，一旦寒溫失調，就會損傷脾胃，導致脾胃功能失常，清氣不能上升，濁氣下降，水反為濕，穀反為滯，所以造成水穀並走大腸而泄瀉，泄多傷津，又會造成患兒口渴，口渴則大量飲水，飲水過多又會濕傷脾胃.......”
雲珩解釋了一番，笑著對王繼波道：“繼波剛才說的正是其中一點。”
“嗨！”
王繼波急忙道：“我也是受了班長你的啟發，要不然我可想不到。”
王繼波有沒有給患兒做檢查，不知道脈象，不知道舌苔，他就是聽到雲珩重複口渴，飲水。
在培訓班的時候，培訓班的一群人都幾乎養成習慣了，往往雲珩重複念叨的地方都是比較關鍵的，王繼波也就順著雲珩念叨的方向說了自己的看法。
“小王去了一次唐華，迴來之後長進很大呀。”陶朝雲笑著道。
“陶主任您可別笑話我了，我也就是跟在班長後麵當個馬後炮。”
說著王繼波還感激的看了一眼雲珩，很感謝雲珩給他表現的機會。
在王繼波看來，雲珩自己肯定是胸有成竹，哪有他插嘴的份，可雲珩卻給了他機會，讓他表現了一番，這恩情他王繼波記下了。
“小王從唐華迴來之後確實變化很大。”
馮興平也笑嗬嗬的誇了一句王繼波，然後詢問雲珩：“雲醫生，照您這麽說，之前市中醫醫院張主任那邊的思路其實錯了？”
“對。”
雲珩點頭道：“患兒的情況等於形成了一個惡性循環，口渴自然飲水多，飲水多也就腹瀉，腹瀉又會導致患兒大量飲水，所以想要止泄，必須先止渴，如果渴止不住，腹瀉自然就無法改善。”
當了一個月班長，一時間雲珩有點習慣性的問王繼波：“繼波你覺的用什麽方子比較好？”
“止渴的話？”
王繼波沉吟了一下，道：“白術散比較對症，白術散治泄止渴，養生脾胃之津。”
“對，說的不錯，可以用白術散試一試。”雲珩點了點頭。
“止瀉先治渴！”
馮興平輕聲嘀咕：“哎呀，雲醫生不愧是屈老的學生，這見識，果然是......我怎麽就沒想到呢。”
“老馮別看你年齡大，怎麽能和雲醫生相比呢。”
陶朝雲笑著打趣：“雲醫生年紀輕輕就被屈老收在了門下，老馮你這麽大年齡了，屈老的麵都沒見過呢。”
“是，是。”
馮興平並不生氣：“我是沒法和雲醫生比呀。”
雲珩來之前，馮興平還有點小覷雲珩，可剛才李永學的父親，這會兒這個腹瀉的孩子，連續兩位患者，馮興平是徹底服了。
怪不得人家年紀輕輕就被屈同文看重，果然是了不起。
馮興平也沒有和雲珩較勁的心思，本就是存了結交的意思，這會兒自然是順著拍馬屁，說著漂亮話。
雲珩再厲害，又搶不走他科主任的位子，反過來，和雲珩交好卻有可能接觸到雲珩背後的圈子，何樂而不為呢。
“小王也不錯。”
馮興平唏噓道：“隻可惜，季老的培訓班要的是年輕人，要不然，我都後悔把培訓的機會給小王了。”
“都是馮主任您器重。”
王繼波急忙道。
“行了，咱們就不要商業互吹了。”
陶朝雲笑著道：“孩子還病著呢，咱們先開方用藥？”
“對對，陶主任說的對。”
馮興平笑著點了點頭，看了一眼雲珩，又看了一眼王繼波：“要不小王開個方，讓雲醫生指正一下，正好也是對小王的鍛煉嘛。”
“這怎麽行。”王繼波急忙道。
“繼波你就開方子吧，開了我看一下。”
雲珩也點了點頭，反正在第三醫院，他又沒有處方權，開了方還是要馮興平簽字人家藥房才能抓藥的。
“那我先開方，班長修改。”
王繼波激動的不行，兩位主任當麵，他有開方的機會，傳出去都是倍有麵子的事情。
看到雲珩的時候，龔誌紅的愛人都差點哭出來。
準確的說其實已經哭了，淚花已經順著眼角滑落。
從昨天中午到現在，已經近三十個小時了，孩子的腹瀉一直沒有好轉，八歲的孩子，已經連續腹瀉十次以上，作為母親，龔誌紅愛人的心情可想而知。
也是從昨天開始，從去市中醫醫院找張耿平開始，龔誌紅的愛人就開始聽說雲珩，到了第三醫院急診科，龔誌紅的愛人再次聽說雲珩。
聽說的多了，漸漸的龔誌紅的愛人幾乎把雲珩當成了唯一的希望了。
人就是這樣，有些東西得到的太容易，反而挑三揀四，有些東西得到的很難，反而朝思暮想。
倘若是一開始，龔誌紅的愛人或許還會覺的雲珩年輕，可現在，龔誌紅的愛人早就不會去在意雲珩的年齡了，有的隻是激動。
真的好不容易呀。
跟著一起來的馮興平王繼波以及陶朝雲等人都有點懵，這是個什麽情況？
怎麽患者家屬見到雲珩比見到親爹還激動，就像是失散多年的女兒終於找到了親生父親。
“雲醫生，可算見到您了。”
龔誌紅的愛人哽咽著，淚水滑落，語無倫次。
雲珩自己也有點懵，這是怎麽迴事？
他確定自己是從來沒有見過龔誌紅的愛人的，當然，這會兒雲珩也不知道對方就是龔誌紅的愛人。
從來沒見過，龔誌紅的愛人的情緒有點過於離譜。
最起碼在雲珩看來是如此。
“您客氣了。”
雲珩對待患者和患者家屬一貫都是相當客氣，相當熱情的：“先去看看孩子吧。”
這會兒雲珩也不去糾結為什麽患者家屬如此激動。
“雲醫生，陶主任。”
龔誌紅的愛人急忙前麵帶路，雲珩幾個人跟在後麵，到了病床邊上。
剛才前往留觀室的時候，陶朝雲和馮興平就向雲珩說了孩子的情況，消化係統功能紊亂，腹瀉不止，患兒是昨天上午出去之後迴來開始出現的腹瀉症狀，在外麵玩了近兩個小時，吃了一個冷飲，昨天服用過一劑理中湯，沒什麽效果，昨晚送了急診科，一直采取輸液治療，第三醫院這邊也用了好幾種針對消化係統功能紊亂以及腹瀉的藥物，效果不大。
雲珩先仔細的觀察了一下患兒，然後掀開患兒的衣服，在孩子的腹部摁了摁，並沒有發現什麽腫塊之類的。
檢查過後，雲珩這才坐在病床邊上開始給患兒診脈，一邊診脈，雲珩一邊詢問：“孩子除了腹瀉之外還有什麽異常沒有？”
“偶爾有點低燒，主要就是拉肚子。”龔誌紅的愛人在邊上說道。
雲珩沒吭聲，專心診脈，診脈過後鬆開孩子的手腕，又查看了一下孩子的舌苔，這才站起身。
“雲醫生......”
龔誌紅的愛人滿臉期盼，她幾乎已經把雲珩當成了唯一的希望了。
雖然剛才龔誌紅說掛了兒童醫院的專家號，可龔誌紅的愛人並不抱太大的希望，市中醫醫院和第三醫院都是三甲，兒童醫院也同是三甲，雖然兒童醫院屬於兒科專科醫院，相對來說看兒科更出名一些，可龔誌紅的愛人還是有點心中沒底。
從脈象和舌苔上看，並非傷食證，證屬寒溫失調或者乳食時節。
一邊思考，雲珩又問：“孩子這兩天吃過什麽東西沒有？”
“沒有！”
龔誌紅的愛人急忙道：“之前飲食都比較正常，每天都是我親自做飯的，也就昨天上午出去吃了一個冷飲，迴來之後喊著口渴，喝了兩大杯純淨水，之後就開始拉肚子，昨天到今天一直沒什麽胃口，也沒吃什麽東西，就是口渴，喝的比較多。”
“口渴，大量飲水？”
雲珩輕聲重複，心中則再次把這個情況加了進去進行推敲，這是雲珩一貫的診斷思路了。
根據已知條件去推測，如果有不合理，再次詢問，尋找更多的線索，然後繼續推測。
所有人這會兒都盯著雲珩，陶朝雲、馮興平和王繼波都關注著雲珩，聽到雲珩輕聲重複口渴，大量飲水，王繼波頓時心中一動，想著之前在培訓班的時候一群人分析病情的場景。
“班長，你的意思是孩子的腹瀉是口渴和大量飲水造成的？”
雲珩正在想著，他是有這方麵的猜測，不過還在斟酌，聽到王繼波這麽說，抬起頭看向王繼波：“你繼續說。”
王繼波頓時就激動了，班長這是給自己表現的機會？
心中想著，王繼波更是絞盡腦汁。
“如果患兒是感受外邪或者傷食導致消化功能發生紊亂。就會造成水穀不分，這個時候如果飲水過多，就會濕傷脾胃，水積腸胃，腹瀉不止.......”
說著，王繼波有點尷尬：“我也就是隨便猜一猜，不知道說的對不對。”
“嗯，分析的很正確。”
雲珩點了點頭，他剛才其實就有這方麵的判斷，隻不過謹慎使然，還在思考，王繼波這麽一說，雲珩兩相印證，覺的應該八九不離十了。
“從脈象和症狀來看，患兒正是因為脾虛感受外邪所致，孩子髒腑柔弱，脾腸不足，一旦寒溫失調，就會損傷脾胃，導致脾胃功能失常，清氣不能上升，濁氣下降，水反為濕，穀反為滯，所以造成水穀並走大腸而泄瀉，泄多傷津，又會造成患兒口渴，口渴則大量飲水，飲水過多又會濕傷脾胃.......”
雲珩解釋了一番，笑著對王繼波道：“繼波剛才說的正是其中一點。”
“嗨！”
王繼波急忙道：“我也是受了班長你的啟發，要不然我可想不到。”
王繼波有沒有給患兒做檢查，不知道脈象，不知道舌苔，他就是聽到雲珩重複口渴，飲水。
在培訓班的時候，培訓班的一群人都幾乎養成習慣了，往往雲珩重複念叨的地方都是比較關鍵的，王繼波也就順著雲珩念叨的方向說了自己的看法。
“小王去了一次唐華，迴來之後長進很大呀。”陶朝雲笑著道。
“陶主任您可別笑話我了，我也就是跟在班長後麵當個馬後炮。”
說著王繼波還感激的看了一眼雲珩，很感謝雲珩給他表現的機會。
在王繼波看來，雲珩自己肯定是胸有成竹，哪有他插嘴的份，可雲珩卻給了他機會，讓他表現了一番，這恩情他王繼波記下了。
“小王從唐華迴來之後確實變化很大。”
馮興平也笑嗬嗬的誇了一句王繼波，然後詢問雲珩：“雲醫生，照您這麽說，之前市中醫醫院張主任那邊的思路其實錯了？”
“對。”
雲珩點頭道：“患兒的情況等於形成了一個惡性循環，口渴自然飲水多，飲水多也就腹瀉，腹瀉又會導致患兒大量飲水，所以想要止泄，必須先止渴，如果渴止不住，腹瀉自然就無法改善。”
當了一個月班長，一時間雲珩有點習慣性的問王繼波：“繼波你覺的用什麽方子比較好？”
“止渴的話？”
王繼波沉吟了一下，道：“白術散比較對症，白術散治泄止渴，養生脾胃之津。”
“對，說的不錯，可以用白術散試一試。”雲珩點了點頭。
“止瀉先治渴！”
馮興平輕聲嘀咕：“哎呀，雲醫生不愧是屈老的學生，這見識，果然是......我怎麽就沒想到呢。”
“老馮別看你年齡大，怎麽能和雲醫生相比呢。”
陶朝雲笑著打趣：“雲醫生年紀輕輕就被屈老收在了門下，老馮你這麽大年齡了，屈老的麵都沒見過呢。”
“是，是。”
馮興平並不生氣：“我是沒法和雲醫生比呀。”
雲珩來之前，馮興平還有點小覷雲珩，可剛才李永學的父親，這會兒這個腹瀉的孩子，連續兩位患者，馮興平是徹底服了。
怪不得人家年紀輕輕就被屈同文看重，果然是了不起。
馮興平也沒有和雲珩較勁的心思，本就是存了結交的意思，這會兒自然是順著拍馬屁，說著漂亮話。
雲珩再厲害，又搶不走他科主任的位子，反過來，和雲珩交好卻有可能接觸到雲珩背後的圈子，何樂而不為呢。
“小王也不錯。”
馮興平唏噓道：“隻可惜，季老的培訓班要的是年輕人，要不然，我都後悔把培訓的機會給小王了。”
“都是馮主任您器重。”
王繼波急忙道。
“行了，咱們就不要商業互吹了。”
陶朝雲笑著道：“孩子還病著呢，咱們先開方用藥？”
“對對，陶主任說的對。”
馮興平笑著點了點頭，看了一眼雲珩，又看了一眼王繼波：“要不小王開個方，讓雲醫生指正一下，正好也是對小王的鍛煉嘛。”
“這怎麽行。”王繼波急忙道。
“繼波你就開方子吧，開了我看一下。”
雲珩也點了點頭，反正在第三醫院，他又沒有處方權，開了方還是要馮興平簽字人家藥房才能抓藥的。
“那我先開方，班長修改。”
王繼波激動的不行，兩位主任當麵，他有開方的機會，傳出去都是倍有麵子的事情。