第583章 打卡地
雲珩米詩琳任學東寧歡歡 作者：君子如珩 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“雲醫生，剛才您這個方子能給我說一說嗎？”
張澤辰兄弟三人走後，何永飛這才在雲珩邊上請教。
何永飛在曙光醫院跟了雲珩差不多五十天，知道雲珩的脾氣，能跟著雲珩值班，正是學習的好機會。
“患者的情況你都看過了？”
雲珩問。
“剛剛我已經整理過了。”
何永飛點著頭。
雲珩在病房說的，然後下處方叮囑的，何永飛都記下來了，而且已經入了電子病曆，患者的情況他自然是清楚的。
“患者是膽結石，對吧？”
雲珩知道何永飛也懂西醫，所以就盡可能的用何永飛能理解的方式給何永飛講解。
“嗯！”
何永飛點了點頭。
“一般來說，在中醫臨床上，我是不建議去關聯現代醫學的一些病名的，可在有些時候現代醫學的一些檢查結果還是有參考價值的，可以幫助我們確診。”
雲珩特意強調道：“切記，是參考，治療的思維方麵還是要保持中醫的思維。”
“嗯！”
何永飛點了點頭：“雲老師，您的那篇論文我可是看了好幾遍呢。”
“嗯！”
雲珩點了點頭耐心的給何永飛解釋：“在臨床上，誘發發膽結石的因素很多，其中情誌不暢也是發病的誘因之一，而膽結石在中醫中則屬於肋痛的範疇，情誌不暢同樣是肋痛的因素之一，患者膽結石已經是既定事實，那麽我們結合患者的脈證，再結合患者膽結石這個現代醫學的病名，是不是就可以判斷患者是因為心情抑鬱化火煎熬膽汁，從而造成結石？”
“是！”
何永飛都驚呆了。
我尼瑪，還可以這麽參考嗎？
兩者的重合點？
何永飛都有些想不通，雲珩這腦子怎麽長的？
結石這個病由來已久，並不是現在才有的。
在中醫的病稱中，沒有結石一說，也沒有膽結石、腎結石之類的說法，中醫劃分疾病的分類和現代醫學是不同的，可沒有結石這樣的稱唿，就不代表以前的人就不得結石。
相反，以前的人患結石的概率反而不小。
中醫中沒有結石的說法，但是卻有石淋這個病名，小便澀痛，尿出砂石，則是石淋，又稱砂淋、沙石淋，病因多是下焦積熱，煎熬水液所致。
《諸病源候論·石淋候》中有記載：“石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖裏痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裏急，沙石從小便道出，甚者塞痛合悶絕。”
石淋，其實就是尿路結石。
有尿路結石，自然也就有膽結石，有腎結石，有其他結石。
而膽結石，中醫則把這個病劃分到了肋痛一類，並不是單獨的劃分出來，所以中醫中沒有膽結石一說。
而肋痛這個病症，病因則多因情誌不暢，過食肥甘油膩等導致肝氣不舒導致的。
患者被診斷為膽結石，同時又有肝氣鬱結的現象，結石這個是能看到的，可以說是既定結果，已經形成了結石，又有情誌不暢的因素，那麽相互印證，心情抑鬱化火煎熬膽汁，就進一步確定了患者的病情。
到了這兒，幾乎可以確診了。
膽結石是結果，心情抑鬱化火煎熬膽汁則是病因，這樣的因會造成那樣的果，這一點無誤，那麽失誤的概率就小了很多，幾乎說可以不存在了。
雲珩繼續給何永飛解釋：“患者因為心情不暢，肝氣鬱結，而肝膽犯胃引動衝氣上逆，又會導致脹痛，肝氣逆這膽氣不利，木氣省克犯脾土，脾土一虛則氣亂，衝氣上逆，而氣機升降失常，金氣虛則不能克木，又不能克水，肝木失養.......”
說著，雲珩看向何永飛：“那麽這種情況，該如何治療？”
“自然應當疏肝理氣，利膽和胃、降氣鎮逆，潤腸通便。”
雲珩已經分析的那麽透徹了，何永飛要是還不知道該怎麽做，那真的是白混了。
這就等於一道難題，老師已經給你把題詳細的講解分析了一遍，就是沒說答案，這要是都不會做，那真的是笨到家了。
“不錯。”
雲珩點了點頭，笑著道：“這下明白了？”
“明白了！”
何永飛連連點頭，他是真的沒想到這麽複雜的一個病症，竟然被雲珩分析的這麽透徹。
“雲醫生，那上一位患者呢？”
趁著雲珩沒事，何永飛急忙又請教上一位患者。
何永飛和王雪萌之所以從魔都來到西華市，正是因為雲珩教東西從不藏私，而且在病案分析方麵很有水平，能讓他們聽的明明白白。
千裏馬常有而伯樂不常有。
同樣，天才常有，而好老師不常有。
好老師往往是可遇而不可求的，在上學的時候，遇到一位好老師，那真的是能影響一個人的一生的，而一位垃圾老師，同樣可以影響一個人的一生。
......
“雲珩，你還會針法？”
晚上，四居室，晉世傑正在電腦上查看雲珩白天治療的兩個病案，邊上嶽少江也湊在一起正在看。
晉世傑倒是不住四居室這邊，也沒地方了，不過晉世傑家境不錯，家裏也不缺錢，在生活方麵也不需要講究，就在邊上租了一套兩居室。
都說人以群居，物以群分，四居室這邊，雲珩、徐波、任學東還有嶽少江四個人都住這兒，下班之後，四居室這邊不免也就成了打卡地了。
田增明和晉世傑下班之後經常都在這邊到很晚才迴去休息，何永飛和王雪萌來了之後，又多了何永飛和王雪萌。
這幾天下班之後，四居室這邊幾乎就聚集了中醫科一大半的醫生，而且還都是中醫科的精英醫生。
白天晉世傑和嶽少江坐診，對病房那邊的事情知道的不是很清楚，也隻是聽說來了兩位患者，下午下班的時候，晉世傑就拷貝了一份患者的病曆。
按規定，患者的病曆是不能隨便拷貝的，也不能隨便帶出去，晉世傑這邊也是沒有患者的詳細信息，隻有患者病情的診斷分析和治療情況。
正所謂上有政策，下有對策，一般來說，隻要不隨便透漏患者的隱私，內部醫生傳閱患者的病曆，相互討論也是常態。
“嗯！”
雲珩坐在一邊，思維還有點卡頓，他剛剛從模擬空間出來。
模擬空間無論耽誤多長時間，外界的時間幾乎沒什麽變化，所謂的一瞬，其實也隻是自己思維意識的錯覺罷了。
所以，哪怕是晚上四居室的人越來越多，也不耽誤雲珩在模擬空間練習。
雲珩本就不怎麽參與其他人的討論，除非有人問，所以哪怕雲珩就坐在邊上，在模擬空間練習，偶爾反應遲鈍，也沒人會覺的有什麽不妥。
“老師就是看中雲老師的針灸天賦。”
任學東在邊上插話道。
晉世傑看了一眼任學東，心說你是真不懂還是假不懂？
第二個病案還好一些，第一個，肝昏迷的患者，雲珩的搶救手法是相當了不起的。
晉世傑自問就是他爺爺在，也不一定有雲珩處理的妥當。
晉安平也是懂針灸的，針法水平應該在六級左右，可即便如此，在晉世傑看來他爺爺也是很厲害的了，然而哪怕是他爺爺，麵對今天這樣的狀況，都不會有雲珩治療的效果好。
季風文的針灸水平在杏林界是享譽盛名的，甚至因為針灸水平高，特別是針法很厲害，都遮掩了季風文同樣是十一級水準的內科水平。
中醫人全能的不少，可相對來說內科方麵的高手還是要更多一些，像骨傷、針灸方麵非常厲害的名家就相對少一些。
季風文再厲害，雲珩也不過是今年五月份才拜師季風文的，這才多久？
見過天才，沒見過這麽天才的。
“肝損傷晚期，五髒六腑都受到了影響，隨時都有生命危險，每一次昏厥對患者來說都相當於在闖鬼門關。”
嶽少江緩緩道：“雲珩今天的這個針刺搶救很有特色。”
“雲醫生，你之前真的沒有接觸過針灸？”
晉世傑問道。
“之前在學校的時候肯定是練習過的。”
雲珩敷衍的迴答道。
“我就說嘛！”
晉世傑這才有點平衡了些。
雖然他也知道在學校的時候其實是不可能有太多機會練習的，而且在學校和下臨床完全是兩迴事，可之前沒怎麽接觸過和練習過給人的刺激還是不一樣的。
晉世傑寧願相信雲珩是在學校的時候經常練習，打下了底子，也不願意相信雲珩真的是短短的幾個月就有了這樣水平的針刺水平。
醫科大畢竟八年呢。
徐波看了一眼雲珩，撇了撇嘴，心說忽悠，你接著忽悠。
別人不清楚雲珩怎麽迴事，徐波還能不清楚。
雲珩上學那會兒喜歡看書倒是真的，整天泡圖書館，可要說針灸推拿，那也就是學校正常的課程安排，沒什麽關係，訓練室也不會給你開後門。
就說清創縫合，雲珩的器械還是他給弄的呢，過一陣一個變化，過一陣一個變化。
就像是吃藥了一樣，簡直讓人無語。
外科如此，針灸依舊如此，最初醫院米詩琳捐贈的針灸模型雲珩還練習了一陣，這一陣都沒怎麽碰過好嗎。
張澤辰兄弟三人走後，何永飛這才在雲珩邊上請教。
何永飛在曙光醫院跟了雲珩差不多五十天，知道雲珩的脾氣，能跟著雲珩值班，正是學習的好機會。
“患者的情況你都看過了？”
雲珩問。
“剛剛我已經整理過了。”
何永飛點著頭。
雲珩在病房說的，然後下處方叮囑的，何永飛都記下來了，而且已經入了電子病曆，患者的情況他自然是清楚的。
“患者是膽結石，對吧？”
雲珩知道何永飛也懂西醫，所以就盡可能的用何永飛能理解的方式給何永飛講解。
“嗯！”
何永飛點了點頭。
“一般來說，在中醫臨床上，我是不建議去關聯現代醫學的一些病名的，可在有些時候現代醫學的一些檢查結果還是有參考價值的，可以幫助我們確診。”
雲珩特意強調道：“切記，是參考，治療的思維方麵還是要保持中醫的思維。”
“嗯！”
何永飛點了點頭：“雲老師，您的那篇論文我可是看了好幾遍呢。”
“嗯！”
雲珩點了點頭耐心的給何永飛解釋：“在臨床上，誘發發膽結石的因素很多，其中情誌不暢也是發病的誘因之一，而膽結石在中醫中則屬於肋痛的範疇，情誌不暢同樣是肋痛的因素之一，患者膽結石已經是既定事實，那麽我們結合患者的脈證，再結合患者膽結石這個現代醫學的病名，是不是就可以判斷患者是因為心情抑鬱化火煎熬膽汁，從而造成結石？”
“是！”
何永飛都驚呆了。
我尼瑪，還可以這麽參考嗎？
兩者的重合點？
何永飛都有些想不通，雲珩這腦子怎麽長的？
結石這個病由來已久，並不是現在才有的。
在中醫的病稱中，沒有結石一說，也沒有膽結石、腎結石之類的說法，中醫劃分疾病的分類和現代醫學是不同的，可沒有結石這樣的稱唿，就不代表以前的人就不得結石。
相反，以前的人患結石的概率反而不小。
中醫中沒有結石的說法，但是卻有石淋這個病名，小便澀痛，尿出砂石，則是石淋，又稱砂淋、沙石淋，病因多是下焦積熱，煎熬水液所致。
《諸病源候論·石淋候》中有記載：“石淋者，淋而出石也。腎主水，水結則化為石，故腎客砂石。腎虛為熱所乘，熱則成淋。其病之狀，小便則莖裏痛，尿不能卒出，痛引少腹，膀胱裏急，沙石從小便道出，甚者塞痛合悶絕。”
石淋，其實就是尿路結石。
有尿路結石，自然也就有膽結石，有腎結石，有其他結石。
而膽結石，中醫則把這個病劃分到了肋痛一類，並不是單獨的劃分出來，所以中醫中沒有膽結石一說。
而肋痛這個病症，病因則多因情誌不暢，過食肥甘油膩等導致肝氣不舒導致的。
患者被診斷為膽結石，同時又有肝氣鬱結的現象，結石這個是能看到的，可以說是既定結果，已經形成了結石，又有情誌不暢的因素，那麽相互印證，心情抑鬱化火煎熬膽汁，就進一步確定了患者的病情。
到了這兒，幾乎可以確診了。
膽結石是結果，心情抑鬱化火煎熬膽汁則是病因，這樣的因會造成那樣的果，這一點無誤，那麽失誤的概率就小了很多，幾乎說可以不存在了。
雲珩繼續給何永飛解釋：“患者因為心情不暢，肝氣鬱結，而肝膽犯胃引動衝氣上逆，又會導致脹痛，肝氣逆這膽氣不利，木氣省克犯脾土，脾土一虛則氣亂，衝氣上逆，而氣機升降失常，金氣虛則不能克木，又不能克水，肝木失養.......”
說著，雲珩看向何永飛：“那麽這種情況，該如何治療？”
“自然應當疏肝理氣，利膽和胃、降氣鎮逆，潤腸通便。”
雲珩已經分析的那麽透徹了，何永飛要是還不知道該怎麽做，那真的是白混了。
這就等於一道難題，老師已經給你把題詳細的講解分析了一遍，就是沒說答案，這要是都不會做，那真的是笨到家了。
“不錯。”
雲珩點了點頭，笑著道：“這下明白了？”
“明白了！”
何永飛連連點頭，他是真的沒想到這麽複雜的一個病症，竟然被雲珩分析的這麽透徹。
“雲醫生，那上一位患者呢？”
趁著雲珩沒事，何永飛急忙又請教上一位患者。
何永飛和王雪萌之所以從魔都來到西華市，正是因為雲珩教東西從不藏私，而且在病案分析方麵很有水平，能讓他們聽的明明白白。
千裏馬常有而伯樂不常有。
同樣，天才常有，而好老師不常有。
好老師往往是可遇而不可求的，在上學的時候，遇到一位好老師，那真的是能影響一個人的一生的，而一位垃圾老師，同樣可以影響一個人的一生。
......
“雲珩，你還會針法？”
晚上，四居室，晉世傑正在電腦上查看雲珩白天治療的兩個病案，邊上嶽少江也湊在一起正在看。
晉世傑倒是不住四居室這邊，也沒地方了，不過晉世傑家境不錯，家裏也不缺錢，在生活方麵也不需要講究，就在邊上租了一套兩居室。
都說人以群居，物以群分，四居室這邊，雲珩、徐波、任學東還有嶽少江四個人都住這兒，下班之後，四居室這邊不免也就成了打卡地了。
田增明和晉世傑下班之後經常都在這邊到很晚才迴去休息，何永飛和王雪萌來了之後，又多了何永飛和王雪萌。
這幾天下班之後，四居室這邊幾乎就聚集了中醫科一大半的醫生，而且還都是中醫科的精英醫生。
白天晉世傑和嶽少江坐診，對病房那邊的事情知道的不是很清楚，也隻是聽說來了兩位患者，下午下班的時候，晉世傑就拷貝了一份患者的病曆。
按規定，患者的病曆是不能隨便拷貝的，也不能隨便帶出去，晉世傑這邊也是沒有患者的詳細信息，隻有患者病情的診斷分析和治療情況。
正所謂上有政策，下有對策，一般來說，隻要不隨便透漏患者的隱私，內部醫生傳閱患者的病曆，相互討論也是常態。
“嗯！”
雲珩坐在一邊，思維還有點卡頓，他剛剛從模擬空間出來。
模擬空間無論耽誤多長時間，外界的時間幾乎沒什麽變化，所謂的一瞬，其實也隻是自己思維意識的錯覺罷了。
所以，哪怕是晚上四居室的人越來越多，也不耽誤雲珩在模擬空間練習。
雲珩本就不怎麽參與其他人的討論，除非有人問，所以哪怕雲珩就坐在邊上，在模擬空間練習，偶爾反應遲鈍，也沒人會覺的有什麽不妥。
“老師就是看中雲老師的針灸天賦。”
任學東在邊上插話道。
晉世傑看了一眼任學東，心說你是真不懂還是假不懂？
第二個病案還好一些，第一個，肝昏迷的患者，雲珩的搶救手法是相當了不起的。
晉世傑自問就是他爺爺在，也不一定有雲珩處理的妥當。
晉安平也是懂針灸的，針法水平應該在六級左右，可即便如此，在晉世傑看來他爺爺也是很厲害的了，然而哪怕是他爺爺，麵對今天這樣的狀況，都不會有雲珩治療的效果好。
季風文的針灸水平在杏林界是享譽盛名的，甚至因為針灸水平高，特別是針法很厲害，都遮掩了季風文同樣是十一級水準的內科水平。
中醫人全能的不少，可相對來說內科方麵的高手還是要更多一些，像骨傷、針灸方麵非常厲害的名家就相對少一些。
季風文再厲害，雲珩也不過是今年五月份才拜師季風文的，這才多久？
見過天才，沒見過這麽天才的。
“肝損傷晚期，五髒六腑都受到了影響，隨時都有生命危險，每一次昏厥對患者來說都相當於在闖鬼門關。”
嶽少江緩緩道：“雲珩今天的這個針刺搶救很有特色。”
“雲醫生，你之前真的沒有接觸過針灸？”
晉世傑問道。
“之前在學校的時候肯定是練習過的。”
雲珩敷衍的迴答道。
“我就說嘛！”
晉世傑這才有點平衡了些。
雖然他也知道在學校的時候其實是不可能有太多機會練習的，而且在學校和下臨床完全是兩迴事，可之前沒怎麽接觸過和練習過給人的刺激還是不一樣的。
晉世傑寧願相信雲珩是在學校的時候經常練習，打下了底子，也不願意相信雲珩真的是短短的幾個月就有了這樣水平的針刺水平。
醫科大畢竟八年呢。
徐波看了一眼雲珩，撇了撇嘴，心說忽悠，你接著忽悠。
別人不清楚雲珩怎麽迴事，徐波還能不清楚。
雲珩上學那會兒喜歡看書倒是真的，整天泡圖書館，可要說針灸推拿，那也就是學校正常的課程安排，沒什麽關係，訓練室也不會給你開後門。
就說清創縫合，雲珩的器械還是他給弄的呢，過一陣一個變化，過一陣一個變化。
就像是吃藥了一樣，簡直讓人無語。
外科如此，針灸依舊如此，最初醫院米詩琳捐贈的針灸模型雲珩還練習了一陣，這一陣都沒怎麽碰過好嗎。