第513章 不是一個人了
雲珩米詩琳任學東寧歡歡 作者：君子如珩 投票推薦 加入書簽 留言反饋
我亦無他，惟手熟爾！
其實這世上很多看上去匪夷所思的技巧都是經過千錘百煉的，很多看上去了不得的東西，真要拆穿了其實一文不值。
雲珩相較於其他醫生來說最大的一個不同是什麽？
除了模擬空間之外，其實就是謹慎，就是仔細。
無論在麵對任何病症的時候，雲珩都會把所有的東西分析一遍，不會放過任何一個點。
無論是患者嘔吐也好還是腹脹也罷，所有的症狀都要有一個合理的解釋，患者的病因病史雲珩也都會細細推敲。
這會兒這些人覺的雲珩很牛逼，很了不起，這都能發現，其實這對雲珩來說，也隻是正常操作而已。
就麵板劃分的等級而言，雲珩目前的內科水平還隻是六級，可往往在麵對一些病症的時候，雲珩好像並不比一些資深主任差，往往讓人驚訝，仔細和謹慎其實是至關重要的一點。
可在雲珩看來隻是正常操作的東西，這會兒卻讓同濟這邊一大群青年醫生吃驚，這正是因為他們其實很少去注意到這些細節。
雲珩繼續道：“其實不僅僅中藥有寒熱溫涼之分，就是西藥也有，不僅僅是藥物，哪怕是食物也有，推拿、針灸按摩這些也都有同樣的效果區分，有些藥物既是藥材，又是食物，既能治病，也能果腹！”
“在臨床治療中，不少的西醫藥物其實都有寒涼或者溫熱屬性的，患者在用藥的時候原本的狀態肯定會被改變，有的時候改變顯著，有的時候改變輕微，可多少都是有影響的......”
“所以我們在臨床中，治療前醫治療過的病程的時候，前醫的一些治療方案是一定要參考或者借鑒的。”
說到這兒，雲珩停頓了一下，緩了緩，繼續道：“那麽我們繼續迴到剛才的病案，患者的脈證符合陰黃特征，同時患者的病情變化也是有理可循的，雙方佐證，出錯的概率就很低了，這個時候我們就可以確診患者應該是季候黃，而且是陰黃。”
“患者屬於陰黃，同時又有水濕之邪，皮膚陰濕而涼正說明這一點。”
“辯證清楚之後，那麽下麵就是用藥。”
“我們用最常見的治療思維來看這個病案，既然是陰黃，那麽條文和經方裏麵有沒有可以治療這個病症的方劑呢？”
說著雲珩繼續道：“很顯然，是有的，《傷寒論》裏麵就有明確記載，傷寒發汗，身目黃，所以然者，以寒濕在裏不解故也，以為不可下也，於寒濕中求之.......”
“方劑選擇到了這一步就已經很明朗了，茵陳術附湯。”
“《醫學心悟》裏麵有‘茵陳術附湯的介紹，用於治療陰黃身冷，脈沉細。身如熏黃，小便自利者.......’”
“考慮到患者的具體病情，患者熱毒未盡，濕滯絡瘀的病機，在臨床上，可以輔以赤芍、丹皮、拳參等涼血解毒活血通絡的藥材予以配合。”
說完，雲珩看向晉世傑：“晉醫生還有什麽要問的嗎？”
“沒有了！”
晉世傑看著雲珩，由衷的說道：“雲醫生分析的非常清楚，我聽的很明白，謝謝雲醫生解惑。”
這會兒晉世傑對雲珩確實是佩服的五體投地。
這個佩服不僅僅是因為這個病案沒有難住雲珩，而是因為雲珩的這一番講解。
從黃疸入手，雲珩是一步一步解釋，每一步都解釋的相當透徹，為什麽要分析黃疸，黃疸又分為什麽，患者的應該屬於黃疸中的哪一種，為什麽是這一種，怎麽用藥，為什麽這麽用藥。
晉世傑也是出自中醫世家，爺爺晉安平也是魔都這邊相當有名氣的中醫名家，雖然不是國醫大師，可水平並不低，有些類似於嶽安雲。
可即便有著這麽一位名家爺爺，晉世傑也從來沒有聽人這麽分析過病案。
雲珩的辯論能力是很強的，再加上對病案的分析完全是他自己的經曆，整個病情雲珩就是這麽想的，所以整個病案分析下來，所有人都聽的明白。
凡是看過雲珩給患者診病或者聽過雲珩分析病案的人，都會產生任學東那種感覺，晉世傑也不例外。
如果雲珩僅僅隻是大概說出怎麽治療，晉世傑或許還有些不服，可雲珩這麽一番細致的講解，就由不得晉世傑不服了，這說明這個病案雲珩是完全吃透了的。
這個病複雜嗎？
很複雜，屬於陽黃還是陰黃就能難倒不少人，陰黃，什麽樣的情況，怎麽用藥，又能難住不少人，這也是當時中醫內科這邊不少人都吃不動的原因。
可這個病案聽雲珩這麽一番分析，卻好像並不複雜，特麽簡直不要太簡單。
這真的和做題一樣，原本很難的題，會講解的人講解下來，同學們就能聽的很明白。
我靠，原來是這樣子。
我擦，原來這麽簡單。
這會兒同濟這邊不少人都有這種想法。
“雲珩，我今天算是長見識了。”
示教室的後麵，孫博城邁步走上前來。
孫博城已經到了有一會兒，幾乎是晉世傑開始講病案的時候孫博城就到了，他是從後門進來的，也沒吭聲，就站在後麵聽著，因而也隻有雲珩和廖向軍幾個人看到了，其他人都沒看到。
這會兒孫博城出聲，其他人急忙打招唿：“院長！”
“院長！”
“都坐吧！”
孫博城擺了擺手，走到前麵，道：“怎麽樣，剛才雲珩這一番講解，還有人有什麽要問的嗎？”
沒人吭聲。
到了這會兒，所有人都服氣了，哪怕還有不服氣的也不敢吭聲了。
雲珩說的病案他們都出錯了，晉世傑說的病案雲珩卻分析的相當透徹。
剛才雲珩的這一番分析，對大多數人來說都覺的有點耳目一新的感覺。
甚至一些人在心中還產生了這樣的想法：
要是老子上學的時候講師有這個水平，老子現在估麽著也成名家了吧？
“孫院長！”
雲珩也急忙起身打招唿。
“坐吧，不用客氣。”
孫博城笑著向雲珩點了點頭，道：“那天在高鐵上，我就看出你很不簡單，可今天看來我還是小看你了，就你今天這個水平，要是去醫科大當老師，絕對是最優秀的老師了。”
孫博城不是中醫，同濟同樣是綜合醫院，中醫的比重甚至沒有曙光那邊大，孫博城這位院長也是臨床係專家，不過是外科專家，這幾年依舊還會上手術。
雖然不是中醫，雲珩講的一些東西孫博城聽的不是很明白，可雲珩剛才的整體分析思路孫博城還是聽的很明白的，這樣的分析方式真的是太明白了。
“雲珩，有沒有興趣來我們同濟這邊？”
孫博城當著這麽多人的麵就開始邀請了：“你過來之後，除了可以在臨床上指導之外，主要可以負責我們這邊青年醫生的培訓。”
作為院長，孫博城的權限是很大的，他這麽說，那就能這麽做。
像同濟這種醫院，除了有門診、住院部之外，還有教學樓、科研樓，醫院對人才的培養同樣是很重視的，這些青年醫生平常除了在科室工作之外，每周都要接受學習的。
在孫博城看來，雲珩真的是非常合適給這些青年醫生做培訓的。
聽著孫博城的這一番話，雲珩都有點心動了。
能下臨床，同時負責培訓青年醫生，這個工作真的是不要太好。
之前雲珩留在社區醫院最大的因素除了麵板任務之外，更重要的一個因素還是因為社區醫院那邊可以直接接觸到患者，像孫博城今天這樣的說法，其實社區醫院那邊的優勢已經不存在了。
孫博城這麽說，那麽雲珩真要到了同濟，權限應該是比較大的，雖然不能坐門診，可在住院部這邊卻能隨時參與到治療中。
隻是猶豫了一下，雲珩還是笑著拒絕了：“謝謝孫院長，我學習結束還是要迴西華的。”
雲珩這一次拒絕孫博城，已經不僅僅是單純的麵板任務的束縛了，還有嶽安雲和屈同文等人的一些想法。
雖然目前幾位老人家還隻是不成熟的想法，可嶽安雲和屈同文都找雲珩談過了，這個時候雲珩如果選擇留在同濟，屈同文肯定不會多說什麽，可失望還是會有的。
有著屈同文和季風文還有嶽安雲在背後支持，以後雲珩是絕對不會缺少什麽機遇的，而他能來魔都也是屈同文出力的。
更何況老家還在西華，如果不是形勢所逼，沒有辦法，大多數人其實都是不怎麽喜歡背井離鄉的。
同時還有社區醫院那邊一群朋友。
任學東、徐波、嶽少江、田增明等人。
時至今日，雲珩其實已經不是孤身一人了。
不知不覺間，這一年來，雲珩的身邊也聚集了一些誌同道合的朋友。
不僅僅有朋友，還有師長，人活在世上總歸不可能隻是一個人獨行。
所以在做有些決定的時候雲珩已經不能單純的考慮他自己了，同時還要考慮其他人。
其實這世上很多看上去匪夷所思的技巧都是經過千錘百煉的，很多看上去了不得的東西，真要拆穿了其實一文不值。
雲珩相較於其他醫生來說最大的一個不同是什麽？
除了模擬空間之外，其實就是謹慎，就是仔細。
無論在麵對任何病症的時候，雲珩都會把所有的東西分析一遍，不會放過任何一個點。
無論是患者嘔吐也好還是腹脹也罷，所有的症狀都要有一個合理的解釋，患者的病因病史雲珩也都會細細推敲。
這會兒這些人覺的雲珩很牛逼，很了不起，這都能發現，其實這對雲珩來說，也隻是正常操作而已。
就麵板劃分的等級而言，雲珩目前的內科水平還隻是六級，可往往在麵對一些病症的時候，雲珩好像並不比一些資深主任差，往往讓人驚訝，仔細和謹慎其實是至關重要的一點。
可在雲珩看來隻是正常操作的東西，這會兒卻讓同濟這邊一大群青年醫生吃驚，這正是因為他們其實很少去注意到這些細節。
雲珩繼續道：“其實不僅僅中藥有寒熱溫涼之分，就是西藥也有，不僅僅是藥物，哪怕是食物也有，推拿、針灸按摩這些也都有同樣的效果區分，有些藥物既是藥材，又是食物，既能治病，也能果腹！”
“在臨床治療中，不少的西醫藥物其實都有寒涼或者溫熱屬性的，患者在用藥的時候原本的狀態肯定會被改變，有的時候改變顯著，有的時候改變輕微，可多少都是有影響的......”
“所以我們在臨床中，治療前醫治療過的病程的時候，前醫的一些治療方案是一定要參考或者借鑒的。”
說到這兒，雲珩停頓了一下，緩了緩，繼續道：“那麽我們繼續迴到剛才的病案，患者的脈證符合陰黃特征，同時患者的病情變化也是有理可循的，雙方佐證，出錯的概率就很低了，這個時候我們就可以確診患者應該是季候黃，而且是陰黃。”
“患者屬於陰黃，同時又有水濕之邪，皮膚陰濕而涼正說明這一點。”
“辯證清楚之後，那麽下麵就是用藥。”
“我們用最常見的治療思維來看這個病案，既然是陰黃，那麽條文和經方裏麵有沒有可以治療這個病症的方劑呢？”
說著雲珩繼續道：“很顯然，是有的，《傷寒論》裏麵就有明確記載，傷寒發汗，身目黃，所以然者，以寒濕在裏不解故也，以為不可下也，於寒濕中求之.......”
“方劑選擇到了這一步就已經很明朗了，茵陳術附湯。”
“《醫學心悟》裏麵有‘茵陳術附湯的介紹，用於治療陰黃身冷，脈沉細。身如熏黃，小便自利者.......’”
“考慮到患者的具體病情，患者熱毒未盡，濕滯絡瘀的病機，在臨床上，可以輔以赤芍、丹皮、拳參等涼血解毒活血通絡的藥材予以配合。”
說完，雲珩看向晉世傑：“晉醫生還有什麽要問的嗎？”
“沒有了！”
晉世傑看著雲珩，由衷的說道：“雲醫生分析的非常清楚，我聽的很明白，謝謝雲醫生解惑。”
這會兒晉世傑對雲珩確實是佩服的五體投地。
這個佩服不僅僅是因為這個病案沒有難住雲珩，而是因為雲珩的這一番講解。
從黃疸入手，雲珩是一步一步解釋，每一步都解釋的相當透徹，為什麽要分析黃疸，黃疸又分為什麽，患者的應該屬於黃疸中的哪一種，為什麽是這一種，怎麽用藥，為什麽這麽用藥。
晉世傑也是出自中醫世家，爺爺晉安平也是魔都這邊相當有名氣的中醫名家，雖然不是國醫大師，可水平並不低，有些類似於嶽安雲。
可即便有著這麽一位名家爺爺，晉世傑也從來沒有聽人這麽分析過病案。
雲珩的辯論能力是很強的，再加上對病案的分析完全是他自己的經曆，整個病情雲珩就是這麽想的，所以整個病案分析下來，所有人都聽的明白。
凡是看過雲珩給患者診病或者聽過雲珩分析病案的人，都會產生任學東那種感覺，晉世傑也不例外。
如果雲珩僅僅隻是大概說出怎麽治療，晉世傑或許還有些不服，可雲珩這麽一番細致的講解，就由不得晉世傑不服了，這說明這個病案雲珩是完全吃透了的。
這個病複雜嗎？
很複雜，屬於陽黃還是陰黃就能難倒不少人，陰黃，什麽樣的情況，怎麽用藥，又能難住不少人，這也是當時中醫內科這邊不少人都吃不動的原因。
可這個病案聽雲珩這麽一番分析，卻好像並不複雜，特麽簡直不要太簡單。
這真的和做題一樣，原本很難的題，會講解的人講解下來，同學們就能聽的很明白。
我靠，原來是這樣子。
我擦，原來這麽簡單。
這會兒同濟這邊不少人都有這種想法。
“雲珩，我今天算是長見識了。”
示教室的後麵，孫博城邁步走上前來。
孫博城已經到了有一會兒，幾乎是晉世傑開始講病案的時候孫博城就到了，他是從後門進來的，也沒吭聲，就站在後麵聽著，因而也隻有雲珩和廖向軍幾個人看到了，其他人都沒看到。
這會兒孫博城出聲，其他人急忙打招唿：“院長！”
“院長！”
“都坐吧！”
孫博城擺了擺手，走到前麵，道：“怎麽樣，剛才雲珩這一番講解，還有人有什麽要問的嗎？”
沒人吭聲。
到了這會兒，所有人都服氣了，哪怕還有不服氣的也不敢吭聲了。
雲珩說的病案他們都出錯了，晉世傑說的病案雲珩卻分析的相當透徹。
剛才雲珩的這一番分析，對大多數人來說都覺的有點耳目一新的感覺。
甚至一些人在心中還產生了這樣的想法：
要是老子上學的時候講師有這個水平，老子現在估麽著也成名家了吧？
“孫院長！”
雲珩也急忙起身打招唿。
“坐吧，不用客氣。”
孫博城笑著向雲珩點了點頭，道：“那天在高鐵上，我就看出你很不簡單，可今天看來我還是小看你了，就你今天這個水平，要是去醫科大當老師，絕對是最優秀的老師了。”
孫博城不是中醫，同濟同樣是綜合醫院，中醫的比重甚至沒有曙光那邊大，孫博城這位院長也是臨床係專家，不過是外科專家，這幾年依舊還會上手術。
雖然不是中醫，雲珩講的一些東西孫博城聽的不是很明白，可雲珩剛才的整體分析思路孫博城還是聽的很明白的，這樣的分析方式真的是太明白了。
“雲珩，有沒有興趣來我們同濟這邊？”
孫博城當著這麽多人的麵就開始邀請了：“你過來之後，除了可以在臨床上指導之外，主要可以負責我們這邊青年醫生的培訓。”
作為院長，孫博城的權限是很大的，他這麽說，那就能這麽做。
像同濟這種醫院，除了有門診、住院部之外，還有教學樓、科研樓，醫院對人才的培養同樣是很重視的，這些青年醫生平常除了在科室工作之外，每周都要接受學習的。
在孫博城看來，雲珩真的是非常合適給這些青年醫生做培訓的。
聽著孫博城的這一番話，雲珩都有點心動了。
能下臨床，同時負責培訓青年醫生，這個工作真的是不要太好。
之前雲珩留在社區醫院最大的因素除了麵板任務之外，更重要的一個因素還是因為社區醫院那邊可以直接接觸到患者，像孫博城今天這樣的說法，其實社區醫院那邊的優勢已經不存在了。
孫博城這麽說，那麽雲珩真要到了同濟，權限應該是比較大的，雖然不能坐門診，可在住院部這邊卻能隨時參與到治療中。
隻是猶豫了一下，雲珩還是笑著拒絕了：“謝謝孫院長，我學習結束還是要迴西華的。”
雲珩這一次拒絕孫博城，已經不僅僅是單純的麵板任務的束縛了，還有嶽安雲和屈同文等人的一些想法。
雖然目前幾位老人家還隻是不成熟的想法，可嶽安雲和屈同文都找雲珩談過了，這個時候雲珩如果選擇留在同濟，屈同文肯定不會多說什麽，可失望還是會有的。
有著屈同文和季風文還有嶽安雲在背後支持，以後雲珩是絕對不會缺少什麽機遇的，而他能來魔都也是屈同文出力的。
更何況老家還在西華，如果不是形勢所逼，沒有辦法，大多數人其實都是不怎麽喜歡背井離鄉的。
同時還有社區醫院那邊一群朋友。
任學東、徐波、嶽少江、田增明等人。
時至今日，雲珩其實已經不是孤身一人了。
不知不覺間，這一年來，雲珩的身邊也聚集了一些誌同道合的朋友。
不僅僅有朋友，還有師長，人活在世上總歸不可能隻是一個人獨行。
所以在做有些決定的時候雲珩已經不能單純的考慮他自己了，同時還要考慮其他人。