第四百八十七章 分享喜悅與‘意外\’（求訂閱）
從小鎮做題家苟成大醫 作者：小小魚蝦 投票推薦 加入書簽 留言反饋
人體正常的血氧水平要高於95%，才能夠比較好的維持正常機體功能。
不過這是考慮到整個身體所有器官的氧耗需求。
雙下肢遠不如腦組織、心髒、脾髒等髒器器官那麽嬌貴，可以說四肢是最耐造的。
大腦組織缺氧五分鍾，就會發生腦死亡。
心肌缺血十五分鍾，可以致死……
根據目前的理念，雙下肢完全缺血可以達到六個小時以內，都是比較良好的斷肢再植術的適應征。
這還是完全缺血。
局部通過微型循環儀能夠達到百分之八十的血氧水平，這足以支撐下肢結構性的氧耗需求。
至於能量缺損之類的，根本不用擔心，微型循環儀能夠完成氧氣的動靜脈血液循環交換，就可以輕易地往裏補足各種電解質以及營養。
並且，通過過濾裝置將代謝廢物給排泄掉。
百分之八十的血氧水平，在營養補足的情況下，讓雙下肢的活性生命線維持個幾百個小時根本不成問題。
聶明賢足足過了半分鍾，才撒開了方子業和吳軒奇兩人的手，而後三個人如同是小孩一般地笑了起來。
一邊看著旁邊的實驗兔兔幽怨的眼神，一邊看著微型循環儀上傳來的各種數據。
“下肢，血壓，血氧，心泵節律……”
“抽點動脈血和靜脈血，分別看一下裏麵的代謝結構。”方子業冷靜下來後，開始左右尋找著注射器。
這裏肯定是沒有那種專業的靜脈采血器的，因為目前還沒有必要用到這麽高端的配置。
微型循環儀上安裝著單向閥門的取血通道，就是為了方便隨時做動脈血和靜脈血的采血分析。
吳軒奇遞給了方子業和聶明賢一人一個取針頭的注射器，說：“你們兩個來吧，這裝置是你們兩個搞出來的。”
吳軒奇最多算是見證者。
吳軒奇來之前，聶明賢和方子業就將這個微型改裝的裝置推進到了尾聲，所以，吳軒奇也不敢厚臉皮地說自己就是參與者。
這時候聶明賢和方子業二人可顧不得顧及吳軒奇的情緒，特別是聶明賢。
聽說是以前合租時，吳軒奇這個逼當著聶明賢的麵在房間裏宣淫。
取血之後，還要送去實驗室的“檢驗室”裏進行血氣相關分析，主要是分析電解質以及乳酸、酮體等含量。
這時候要講究的就是局部組織的能量代謝相關的問題。
送完了兩份血樣之後，方子業道：“賢哥，所以說，你之前提出的，截肢完成後，單下肢遠端的高量溶栓的原理是可行的。”
為什麽要截肢？一般情況下，是近端出血嚴重，且遠端的動脈發生了嚴重的栓塞，導致血運不暢。
下肢繼續殘留，會加重失血，且不斷迴流的靜脈會帶來代謝廢物。
截肢是比較好的一種止血方式，且將即將壞死的下肢殘端脫離患者的循環組織。
“pci對心髒冠脈栓塞都有效，局部的高量溶栓藥物，不可能沒有效果。”
“而且反正是截肢後的局部，反而容錯率更高。”
“我們嚐試了好多次，最後發現，數倍甚至二十倍以內的正常溶栓藥量，脫離肉身之後，都是安全的。”
“並且，這些藥物在幾個小時內就可以自動‘代謝’完畢。”聶明賢道。
說完這個，聶明賢又是一屁股坐了下來，靠著椅子背，感慨道：“我這也算是，終於在離開漢市之前，把它搞出來了。”
“不算違期，更不算提了褲子就走。”
方子業最晚到來，所以吳軒奇和聶明賢兩人肯能是看足了，但方子業還沒看飽，依舊在仔細地看個不停。
而且從各個角度都開始拍攝起了照片。
這一刻必然是具有曆史意義的，值得各種手段去紀念。
這個裝置，雖然小巧，而且是改裝，但必然是方子業目前為止，最偉大的發明，沒有之一。
毀損傷和功能重建術術式的開發，都比不過它有意義。
方子業很清楚，並不是它的技術有多麽原創，改裝以及原理的推敲固然很難，但肯定比不過兩種術式的開發。
但之所以它的意義比兩種術式更加偉大，是因為它的便捷性。
便捷性，是任何一個時代和社會都必須要考量的。
人從步行到馴服馬、驢，突破了個體速度的限製，借助於馬驢這工具的力量，讓自己的速度不再局限於人體本能。
再到製造馬車和驢車，人裝載貨物的能力也不再局限於個體的肉身力量負重前行。
騎馬和騎驢很難麽？難也不難，肯定比馴服野馬和野驢簡單，普通人也可以學著去騎，這就是打破了門檻。
類比於毀損傷和功能重建術兩種術式，其實就是相對高門檻的東西，想要掌握這兩個術式，目前根據動物試驗室裏的統計數據統計結果——
隻有掌握了4級清創術的專業人員，才有可能摸索到其中的門檻，否則的話，都是功虧一簣。
而之所以方子業這麽確定，就是因為，目前的師弟揭翰，失利了多次之後，又是周轉到了基礎清創術的學習和練習之中。
揭翰的天資不會很差，至少也與王元奇相當，揭翰久久無法入門，肯定不是天資不行，而是基礎不夠。
基礎是非常重要的東西……
這樣的微型循環儀一旦麵世，一旦成功地批量生產之後，難道隻有方子業才能做斷肢栽植麽？
並不是！
斷肢栽植，其實就是斷肢再植的延伸，隻不過是時間窗要遠比斷肢再植術更寬廣。
很多病人都可以從下級醫院截肢之後，再送到上級醫院去做斷肢再植術！
而其他醫院，甚至大部分地級市醫院，都可以做這樣的斷肢再植術。
他們缺少的不是技術，隻是缺少了將肢體完整保存的技術——
下級醫院截肢之後，殘肢他們也不敢進行斷肢再植啊，沒再植活豈不是給自己找刺激。
但現在這個微型循環儀的出現，就是打破了這樣的顧慮！
器具和工具，可以推動大部分醫院的技術進步，這就是它的意義所在，也是人去開發工具的牛逼之處。
從根本上地解決某一問題，給人安全感和底氣。
吳軒奇走近聶明賢，輕聲問：“真要離開漢市啊？就不能不走嗎？”
“還是因為不爽？”
吳軒奇大概知道一些聶明賢和劉果的事情，但沒有去說破。
兄弟和朋友的感情，千萬不要瞎幾把摻和。
你給他說幾句話，就是幾分鍾的事情，但影響的就是別人一輩子。
鞋子合不合適，隻有自己的腳最知道。
聶明賢輕輕搖頭：“我還能不爽什麽？”
“走肯定是要走的，我現在畢竟還在讀書啊。”聶明賢說。
這一點，吳軒奇也不可否認。
聶明賢現在就是博士在讀，他肯定要去把學曆證書和學位證書拿到手的。
不然聶明賢奔波這麽多次，就純粹是找刺激了。
吳軒奇思慮了一會兒後才謹慎地說：“要不要我在高級群裏麵給你找一個？”
“一定是德才兼備，才貌雙全的。”
而聽到這話，正在拍照的方子業豎起的耳朵輕輕聳動了一下：“奇哥，你說的是什麽群啊？我可以加一個麽？”
所謂的群，方子業以前一直都很好奇。
隻是一直都沒有機會進去。
當然，這個群，也是吳軒奇告訴他的。
原來還有這麽一種比較高端的所謂‘相親群’。
吳軒奇一看方子業，便果斷搖頭：“你不能進，你要是進來了，我怕伱直接把這個群聊給翻了。”
但凡方子業與洛聽竹沒有任何關係，但凡方子業如今的人脈再稍微窄一點，吳軒奇可能就要把方子業拉進來了。
可因洛聽竹的關係，吳軒奇是真的怕方子業直接把這種群給炸了。
要知道，方子業現在在科室裏可能和某個名字和性別都被代碼的人說上幾句，委委屈屈地訴苦一下。
保證用不了多久，這個群就可能銷聲匿跡！
方子業聞言，態度一贏地說：“奇哥，我如果說我非要進呢？”
蘭天羅這個逼，直接把唿吸內科的教授都給搞了，方子業也是非常好奇這個群的運轉模式。
到底是為什麽，蘭天羅會有這麽大的怨氣。
當然，如果有必要的話，蘭天羅出氣是他的事情，方子業也不介意再落井下石一把。
方子業正式而酷冷的語氣讓聶明賢都不由坐正起來。
怔怔的看著方子業，來了一句：“屠龍少年這是要成長為惡龍了麽？”
素日裏，方子業都是比較隨和的人，樂嗬嗬的，也彬彬有禮，從來不發脾氣。
但是今天，方子業的語氣就完全不像是平時的方子業了。
吳軒奇幾乎沒有猶豫地說：“那我就推薦你進來唄，我先給群主講一聲你的身份哈，你肯定是能夠進得來的。”
吳軒奇根本沒有和方子業爭辯什麽，直接就同意了方子業的請求。
吳軒奇在問過群主的意見之後，還特意給方子業看了一眼以往的群公告。
第一句講的就是，本群旨在提供優質的相親對象以及基礎資料，禁止一切用強的形式和手段。
第二，本群……
“奇哥，看這個沒什麽實質性的意義，我隻是進群想潛水一段時間。”方子業可不看這個。
他要了解的是這個群的運轉模式，而不是群公告。
還有就是，方子業更好奇這個群，到底在做些什麽事兒。
當然，方子業也不害怕吳軒奇去給群主告密，反正他就是好奇而已，並不真正的要知道些什麽。
“你們這是，在幹嘛？”
“子業，你不是有女朋友麽？你往這個群裏麵鑽，你不怕被誤會啊？”聶明賢好奇問。
“沒事兒，聽竹如果知道我在這個群裏，也會很好奇的。”方子業非常無所謂地道。
“好吧，貴圈真亂。”聶明賢還不知道具體是什麽事兒。
不過他也懶得管。
隻是，聶明賢又看了一眼精神頗為萎靡的兔兔之後，才道：“我們幾個要不幫它把腿接一下吧？”
“這都過了三十多個小時，下肢還有活性。”
“如果是坐飛機的話，從華國到米國都差不多夠時間了。”
吳軒奇則掠過了與方子業的話題，問：“你就不想一次性地知道時間的上限？”
“不是很好奇。”
聶明賢突然道：“誒，你們是不是都知道我和劉果鬧矛盾的事情啊？”
聶明賢的語氣隨意，仿佛是聊你們兩個喝不喝水這樣的話題。
吳軒奇和方子業都點了點頭。
“那行吧！這裏是中南醫院，是漢市，是你們的主場，你們耳目眾多。”
“不過，你們肯定是監視不到我和劉果出去吃飯的吧？”
“其實告訴你們啊，誰策反誰目前還不好說呢！”聶明賢咬了咬壓根道。
顯然對劉果背後的某人，非常不待見。
而聽到這裏，吳軒奇才謹慎地說了一句：“賢哥，如果劉果真的被她主任說動了的話，這樣的女人並不值得你投入！~”
感情不是交易，如果劉果聽信了主任的話與聶明賢說了類似的要求，那麽，這個人就可以不用當嫂子了。
這是聶明賢最本質的想法。
我去你馬勒戈壁的，我要留在中南醫院，而且還要去血管外科，你才和我交往，你煞筆吧？
“萬事不能隻看表麵的！”
“你們誰能想得出來，普外科的大主任錢忠教授，乃是劉果的親生父親呢？”
“她們之所以一個姓錢，一個姓劉，是劉果剛出生的時候，身體太差，於是就遵從了老人的想法，說是繼拜給別人，才好養活。”
“所以劉果就繼拜了個幹爹，也就是錢教授的好朋友，得了劉果的名。”聶明賢淡淡說。
“我現在在猶豫的是，我要不要‘賣身’。”
聶明賢淡淡地說。
聶明賢這話一出，吳軒奇和方子業二人滿是錯愕。
過了幾秒鍾，吳軒奇才感慨道：“哦，所以這個劉果，其實是中南超級二代？”
“嗯，我個人覺得，她父親給她這麽說，就也不算是什麽過分的事情了，是吧？”聶明賢笑得嘴巴都咧了開。
的確，如果換了個身份的話，這個要求好像又不過分了。
不過這是考慮到整個身體所有器官的氧耗需求。
雙下肢遠不如腦組織、心髒、脾髒等髒器器官那麽嬌貴，可以說四肢是最耐造的。
大腦組織缺氧五分鍾，就會發生腦死亡。
心肌缺血十五分鍾，可以致死……
根據目前的理念，雙下肢完全缺血可以達到六個小時以內，都是比較良好的斷肢再植術的適應征。
這還是完全缺血。
局部通過微型循環儀能夠達到百分之八十的血氧水平，這足以支撐下肢結構性的氧耗需求。
至於能量缺損之類的，根本不用擔心，微型循環儀能夠完成氧氣的動靜脈血液循環交換，就可以輕易地往裏補足各種電解質以及營養。
並且，通過過濾裝置將代謝廢物給排泄掉。
百分之八十的血氧水平，在營養補足的情況下，讓雙下肢的活性生命線維持個幾百個小時根本不成問題。
聶明賢足足過了半分鍾，才撒開了方子業和吳軒奇兩人的手，而後三個人如同是小孩一般地笑了起來。
一邊看著旁邊的實驗兔兔幽怨的眼神，一邊看著微型循環儀上傳來的各種數據。
“下肢，血壓，血氧，心泵節律……”
“抽點動脈血和靜脈血，分別看一下裏麵的代謝結構。”方子業冷靜下來後，開始左右尋找著注射器。
這裏肯定是沒有那種專業的靜脈采血器的，因為目前還沒有必要用到這麽高端的配置。
微型循環儀上安裝著單向閥門的取血通道，就是為了方便隨時做動脈血和靜脈血的采血分析。
吳軒奇遞給了方子業和聶明賢一人一個取針頭的注射器，說：“你們兩個來吧，這裝置是你們兩個搞出來的。”
吳軒奇最多算是見證者。
吳軒奇來之前，聶明賢和方子業就將這個微型改裝的裝置推進到了尾聲，所以，吳軒奇也不敢厚臉皮地說自己就是參與者。
這時候聶明賢和方子業二人可顧不得顧及吳軒奇的情緒，特別是聶明賢。
聽說是以前合租時，吳軒奇這個逼當著聶明賢的麵在房間裏宣淫。
取血之後，還要送去實驗室的“檢驗室”裏進行血氣相關分析，主要是分析電解質以及乳酸、酮體等含量。
這時候要講究的就是局部組織的能量代謝相關的問題。
送完了兩份血樣之後，方子業道：“賢哥，所以說，你之前提出的，截肢完成後，單下肢遠端的高量溶栓的原理是可行的。”
為什麽要截肢？一般情況下，是近端出血嚴重，且遠端的動脈發生了嚴重的栓塞，導致血運不暢。
下肢繼續殘留，會加重失血，且不斷迴流的靜脈會帶來代謝廢物。
截肢是比較好的一種止血方式，且將即將壞死的下肢殘端脫離患者的循環組織。
“pci對心髒冠脈栓塞都有效，局部的高量溶栓藥物，不可能沒有效果。”
“而且反正是截肢後的局部，反而容錯率更高。”
“我們嚐試了好多次，最後發現，數倍甚至二十倍以內的正常溶栓藥量，脫離肉身之後，都是安全的。”
“並且，這些藥物在幾個小時內就可以自動‘代謝’完畢。”聶明賢道。
說完這個，聶明賢又是一屁股坐了下來，靠著椅子背，感慨道：“我這也算是，終於在離開漢市之前，把它搞出來了。”
“不算違期，更不算提了褲子就走。”
方子業最晚到來，所以吳軒奇和聶明賢兩人肯能是看足了，但方子業還沒看飽，依舊在仔細地看個不停。
而且從各個角度都開始拍攝起了照片。
這一刻必然是具有曆史意義的，值得各種手段去紀念。
這個裝置，雖然小巧，而且是改裝，但必然是方子業目前為止，最偉大的發明，沒有之一。
毀損傷和功能重建術術式的開發，都比不過它有意義。
方子業很清楚，並不是它的技術有多麽原創，改裝以及原理的推敲固然很難，但肯定比不過兩種術式的開發。
但之所以它的意義比兩種術式更加偉大，是因為它的便捷性。
便捷性，是任何一個時代和社會都必須要考量的。
人從步行到馴服馬、驢，突破了個體速度的限製，借助於馬驢這工具的力量，讓自己的速度不再局限於人體本能。
再到製造馬車和驢車，人裝載貨物的能力也不再局限於個體的肉身力量負重前行。
騎馬和騎驢很難麽？難也不難，肯定比馴服野馬和野驢簡單，普通人也可以學著去騎，這就是打破了門檻。
類比於毀損傷和功能重建術兩種術式，其實就是相對高門檻的東西，想要掌握這兩個術式，目前根據動物試驗室裏的統計數據統計結果——
隻有掌握了4級清創術的專業人員，才有可能摸索到其中的門檻，否則的話，都是功虧一簣。
而之所以方子業這麽確定，就是因為，目前的師弟揭翰，失利了多次之後，又是周轉到了基礎清創術的學習和練習之中。
揭翰的天資不會很差，至少也與王元奇相當，揭翰久久無法入門，肯定不是天資不行，而是基礎不夠。
基礎是非常重要的東西……
這樣的微型循環儀一旦麵世，一旦成功地批量生產之後，難道隻有方子業才能做斷肢栽植麽？
並不是！
斷肢栽植，其實就是斷肢再植的延伸，隻不過是時間窗要遠比斷肢再植術更寬廣。
很多病人都可以從下級醫院截肢之後，再送到上級醫院去做斷肢再植術！
而其他醫院，甚至大部分地級市醫院，都可以做這樣的斷肢再植術。
他們缺少的不是技術，隻是缺少了將肢體完整保存的技術——
下級醫院截肢之後，殘肢他們也不敢進行斷肢再植啊，沒再植活豈不是給自己找刺激。
但現在這個微型循環儀的出現，就是打破了這樣的顧慮！
器具和工具，可以推動大部分醫院的技術進步，這就是它的意義所在，也是人去開發工具的牛逼之處。
從根本上地解決某一問題，給人安全感和底氣。
吳軒奇走近聶明賢，輕聲問：“真要離開漢市啊？就不能不走嗎？”
“還是因為不爽？”
吳軒奇大概知道一些聶明賢和劉果的事情，但沒有去說破。
兄弟和朋友的感情，千萬不要瞎幾把摻和。
你給他說幾句話，就是幾分鍾的事情，但影響的就是別人一輩子。
鞋子合不合適，隻有自己的腳最知道。
聶明賢輕輕搖頭：“我還能不爽什麽？”
“走肯定是要走的，我現在畢竟還在讀書啊。”聶明賢說。
這一點，吳軒奇也不可否認。
聶明賢現在就是博士在讀，他肯定要去把學曆證書和學位證書拿到手的。
不然聶明賢奔波這麽多次，就純粹是找刺激了。
吳軒奇思慮了一會兒後才謹慎地說：“要不要我在高級群裏麵給你找一個？”
“一定是德才兼備，才貌雙全的。”
而聽到這話，正在拍照的方子業豎起的耳朵輕輕聳動了一下：“奇哥，你說的是什麽群啊？我可以加一個麽？”
所謂的群，方子業以前一直都很好奇。
隻是一直都沒有機會進去。
當然，這個群，也是吳軒奇告訴他的。
原來還有這麽一種比較高端的所謂‘相親群’。
吳軒奇一看方子業，便果斷搖頭：“你不能進，你要是進來了，我怕伱直接把這個群聊給翻了。”
但凡方子業與洛聽竹沒有任何關係，但凡方子業如今的人脈再稍微窄一點，吳軒奇可能就要把方子業拉進來了。
可因洛聽竹的關係，吳軒奇是真的怕方子業直接把這種群給炸了。
要知道，方子業現在在科室裏可能和某個名字和性別都被代碼的人說上幾句，委委屈屈地訴苦一下。
保證用不了多久，這個群就可能銷聲匿跡！
方子業聞言，態度一贏地說：“奇哥，我如果說我非要進呢？”
蘭天羅這個逼，直接把唿吸內科的教授都給搞了，方子業也是非常好奇這個群的運轉模式。
到底是為什麽，蘭天羅會有這麽大的怨氣。
當然，如果有必要的話，蘭天羅出氣是他的事情，方子業也不介意再落井下石一把。
方子業正式而酷冷的語氣讓聶明賢都不由坐正起來。
怔怔的看著方子業，來了一句：“屠龍少年這是要成長為惡龍了麽？”
素日裏，方子業都是比較隨和的人，樂嗬嗬的，也彬彬有禮，從來不發脾氣。
但是今天，方子業的語氣就完全不像是平時的方子業了。
吳軒奇幾乎沒有猶豫地說：“那我就推薦你進來唄，我先給群主講一聲你的身份哈，你肯定是能夠進得來的。”
吳軒奇根本沒有和方子業爭辯什麽，直接就同意了方子業的請求。
吳軒奇在問過群主的意見之後，還特意給方子業看了一眼以往的群公告。
第一句講的就是，本群旨在提供優質的相親對象以及基礎資料，禁止一切用強的形式和手段。
第二，本群……
“奇哥，看這個沒什麽實質性的意義，我隻是進群想潛水一段時間。”方子業可不看這個。
他要了解的是這個群的運轉模式，而不是群公告。
還有就是，方子業更好奇這個群，到底在做些什麽事兒。
當然，方子業也不害怕吳軒奇去給群主告密，反正他就是好奇而已，並不真正的要知道些什麽。
“你們這是，在幹嘛？”
“子業，你不是有女朋友麽？你往這個群裏麵鑽，你不怕被誤會啊？”聶明賢好奇問。
“沒事兒，聽竹如果知道我在這個群裏，也會很好奇的。”方子業非常無所謂地道。
“好吧，貴圈真亂。”聶明賢還不知道具體是什麽事兒。
不過他也懶得管。
隻是，聶明賢又看了一眼精神頗為萎靡的兔兔之後，才道：“我們幾個要不幫它把腿接一下吧？”
“這都過了三十多個小時，下肢還有活性。”
“如果是坐飛機的話，從華國到米國都差不多夠時間了。”
吳軒奇則掠過了與方子業的話題，問：“你就不想一次性地知道時間的上限？”
“不是很好奇。”
聶明賢突然道：“誒，你們是不是都知道我和劉果鬧矛盾的事情啊？”
聶明賢的語氣隨意，仿佛是聊你們兩個喝不喝水這樣的話題。
吳軒奇和方子業都點了點頭。
“那行吧！這裏是中南醫院，是漢市，是你們的主場，你們耳目眾多。”
“不過，你們肯定是監視不到我和劉果出去吃飯的吧？”
“其實告訴你們啊，誰策反誰目前還不好說呢！”聶明賢咬了咬壓根道。
顯然對劉果背後的某人，非常不待見。
而聽到這裏，吳軒奇才謹慎地說了一句：“賢哥，如果劉果真的被她主任說動了的話，這樣的女人並不值得你投入！~”
感情不是交易，如果劉果聽信了主任的話與聶明賢說了類似的要求，那麽，這個人就可以不用當嫂子了。
這是聶明賢最本質的想法。
我去你馬勒戈壁的，我要留在中南醫院，而且還要去血管外科，你才和我交往，你煞筆吧？
“萬事不能隻看表麵的！”
“你們誰能想得出來，普外科的大主任錢忠教授，乃是劉果的親生父親呢？”
“她們之所以一個姓錢，一個姓劉，是劉果剛出生的時候，身體太差，於是就遵從了老人的想法，說是繼拜給別人，才好養活。”
“所以劉果就繼拜了個幹爹，也就是錢教授的好朋友，得了劉果的名。”聶明賢淡淡說。
“我現在在猶豫的是，我要不要‘賣身’。”
聶明賢淡淡地說。
聶明賢這話一出，吳軒奇和方子業二人滿是錯愕。
過了幾秒鍾，吳軒奇才感慨道：“哦，所以這個劉果，其實是中南超級二代？”
“嗯，我個人覺得，她父親給她這麽說，就也不算是什麽過分的事情了，是吧？”聶明賢笑得嘴巴都咧了開。
的確，如果換了個身份的話，這個要求好像又不過分了。