第四百一十六章 匪夷所思（求訂閱）
從小鎮做題家苟成大醫 作者：小小魚蝦 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“賢哥，你剛剛在手術台上展示的這種，算動作版本的過目不忘麽？”蘭天羅湊在吃飯大軍中，顯得有點好奇。
聽到蘭天羅竟然有空關注聶明賢，偏頭看蘭天羅時，意外發現了一個自己很久都沒發現的點。
蘭天羅的耳朵不大，但耳垂大到有點下墜，與蘭天羅年輕稚嫩的臉龐，頗不匹配。
聶明賢悠閑地鬆弛著雙手，一邊自手術室通道下更衣室：“沒有天羅你說的這麽誇張，隻是模仿能力比較強。”
“過目不忘能力可原封不動地將原文背誦，我可連盜版複製都算不上。”
緊接著聶明賢看了看周圍的幾人，全都比自己年輕，便歎了一口氣：“年輕真好！”
聶明賢本能的一句話，讓自己都稍微有點沒繃住，眼眶內的刺激差一點就破了防。
時光靜好，但歲月不等人。
若是時光倒退六七年，是聶明賢的時光正好時，如今的聶明賢，已經算是將步入中年的大齡青年了，就談不上年輕了。
而現在的聶明賢，還需要向一群小年輕學習，個中滋味兒，這些年輕的‘弟弟們’是難以體會的。
“賢哥的年紀也不大嘛。看起來也就二十來歲，是吧？”方子業笑著問圍著的師弟們。
博士序列的嚴誌名、李源培，準博士序列的揭翰被留在了手術台上，揭翰的同學朱允炆被罰出了管床序列，延畢一年、長期待手術室。
因此，目前的師弟們，就二年級的蘭天羅，一年級的劉海華，還有一個準碩士，漢市大學的本科生，鄧勇教授擬收的新碩士龔羅元。
龔羅元算是師弟的最底層，可為人非常玲瓏懂事：“聶師兄的傳說，我們師弟們都可還有所耳聞呢。”
聶明賢偏頭，上半身都有點好笑的搖了搖：“是嘛？小龔你還聽說過我？”
說完目光逼視龔羅元。
聶明賢一個協和醫院八年製轉七年製的，龔羅元能在漢市大學聽到聶明賢的傳說，聶明賢倒是很感興趣。
龔羅元，名字非常好理解，父親姓龔，母親姓羅，正月出生。正宗的骨科大漢身材，一米九大高個，一百九十斤的噸位，下樓時仿佛都能感覺到水泥地板在輕顫。
龔羅元看了看兩個師兄，但對方完全沒有反應，便點頭道：“嗯嗯！~”
聶明賢往後退了兩步，再上了兩台樓梯之後，拍了拍龔羅元的帽子，追問：“你確定？”
“嗯！~”
龔羅元雖然被‘褻瀆’了，但仍懂事地點頭表示認可聶明賢的問題。
龔羅元初來乍到，對內部的人員關係還探查得並不算清晰，方子業幾人都沒眼看了。
“乖師弟！~”聶明賢又摸了摸龔羅元的頭，訕笑起來。
而後主動往前走了幾步，與方子業並行，聊到了下一個話題。
劉海華趕緊捧著耳朵對龔羅元解釋了幾句，龔羅元整個人一怔，方才知道自己的馬屁直接拍在了‘馬.鞭’上.
根本就不挨著。
到了誤餐室，打完飯，四個人自然拚在一桌的時候，聶明賢指著劉海華說：“海華，你去隔壁，給我的好師弟讓個位置，我們親近親近。”
劉海華的飯盤才剛放下，但看聶明賢的表情認真，也就隻能委屈巴巴地把飯盤重新端走到了隔壁靠牆的餐桌上。
龔羅元這會兒的表情，比劉海華還要委屈，一百九十斤的孩子，臉色漲紅尷尬。
不知道該如何處理事情的他，豎坐在凳子上，都不敢開始幹飯。
方子業與蘭天羅二人對坐，與聶明賢斜對座。
道：“羅元，你傻了啊，還不趕緊叫師兄？”
“方師兄，這能叫嗎？”龔羅元還以為方子業在陰陽怪氣。
方子業道：“為什麽不能叫？叫啊。”
“聶師兄。”龔羅元就信了方子業的話，厚著臉皮喊了一聲。
聶明賢點了點頭：“這就對咯，咱就是說，做戲也要做全套，假戲真做也好，真戲假做也好，是吧？龔師弟。”
龔羅元此刻完全亂了分寸，隻剩下點頭了，而後就開始埋頭幹飯。
龔羅元才二十三歲，終究再開放的心態，也不是聶明賢的對手。
任何人在麵臨比自己大九歲的前輩時，都會或多或少的帶些敬意。
聶明賢把話題歸正：“子業，如果要你比較詳細地將清創術理論化表述出來，你大概要耗費多久時間？”
操作理論化，是必須要走的一步。
無法理論化的操作，是不具備傳播性的，也沒有可學習性。
在醫學上，一門技術成為了“絕技”，並不是什麽好事情。
“賢哥，今天這個，並不算是‘毀損傷清創術’。”
“毀損傷的清創，是要在毀損傷患者身上操作出來，且非常實用，才能予以定義。”
“今天的清創術，準確來講應該是術後僵硬的鬆解術，是清創術的延展性術式。”方子業非常嚴謹地解釋著。
肌肉損傷和肌腱損傷時，都是縫合術，可能肌肉縫合也可以應用肌腱縫合的操作，但是，它這樣側挪操作的縫合效果，肯定不是最完美的操作態。
聶明賢聞言，眉頭稍稍一皺。
把筷子一放，偏了偏頭若有所思後，緊皺的眉頭緊接著又舒展開：“那上次，伱給我們科室的13床做的清創術，才算是真正的清創術？”
方子業這才點了點頭：“賢哥，我現在終於發現那句話的魅力了。”
“越學越害怕，越學越覺得自己還需要學習的分支越多，越學覺得自己的能力越是不足，越學習，越覺得自己足夠渺小。”
方子業的聲音，打斷了蘭天羅與龔羅元的吃飯，龔羅元也抬起頭。
偏頭看方子業的眼神中充斥著“攻擊意”，很想跳起來狠狠地拍方子業一記，而後大吼一聲，叫你tm裝逼。
然而，方子業的表情和臉色仍然足夠嚴肅，語氣平穩：“毀損傷患者，如果可以把每一步操作，都做到極致化……”
“我認為，最後的功能，甚至能恢複原本的百分之七十到百分之八十，而不隻是六十左右。”
“我現在反觀之前的言初，我覺得，如果我再給她手術一次的話，我有把握可以把她的功能康複從百分之六十提升到百分之七十！”
“但就因為前後幾天……”
方子業翻了翻手，不再繼續說下去了。
聶明賢聞言，深吸了一口氣，點頭表示同意：“子業，你能這麽思考，就代表你的思想境界已經升華了。”
“在我讀研的時候，我老師給我講過一個麵，他說，如果可以的話，他真的希望可以開發出一套簡化的工具出來，讓所有血管外科的醫生，都可以輕而易舉地完成動脈夾層手術。”
“在我工作的時候，我們麻醉科的主任說，他說如果可以的話，他真的希望，科室裏的每一個人，都可以更加全能一些，以更精妙的操作技術，使得來院的病人獲得更加實惠、高級的麻醉技術。”
“整個圍手術期的體驗感可以拉滿，手術前後的鎮痛，可以被發揮到極致。”
“在我再去學習的時候，我又有幸遇到了另外一位老師，他給我說，如果可以的話，他更希望我們國家能夠再多一些更加專業的血管外科醫生，均勻的分布在全國各地。”
聶明賢說完，方子業幾人都閉目思索了一會兒。
聶明賢很明顯要告訴給眾人的並不是這幾個人說的這幾句話。
大概過了三十秒，蘭天羅摸了摸自己的下巴說：“賢哥，在底層邏輯上，理大於術大於物。”
“理論是基礎，術是表現形式，物是最外層的載體，是最沒有技術含量的。”
“然而，正是最沒有技術含量的，其實就需要前人，完成大量的、充足的、超於時代的理論、操作的預前準備和壓縮。”
“對，就是理論和操作的壓縮。”
“就好比車，從手搖啟動、到鑰匙啟動，再到一鍵啟動，是越來越方便。”
“方便是為了服務體驗，但要為了服務體驗更佳，肯定是有幾代人，凝集了自己的心血，將其創造出的壓縮了進去。”
“這種極致的應用，其實目前最前沿的體現就是芯片了。”
聽到蘭天羅這麽一類比，聶明賢看向方子業：“子業，你不是說你們組，揭翰是非常有意思的一個人麽？”
“我倒是覺得，天羅比揭翰更有意思啊？”
方子業聞言略不好意思迴道：“揭師弟是負責提問題，能不能有答案他是不管的。天羅則基本是挖坑包埋。”
揭翰是個很奇特的人，他很優秀，這一點方子業無法否認。
揭翰的問題無從迴答，肯定是現行科技水平和科研能力沒辦法迴答他的一些“刁鑽”問題。
蘭天羅的問題，不多，但每一個都能到點子上。
隻是同為師兄弟吧，方子業也不好無力吐槽，如果有一天，揭翰也可以把持好一個提問的度，那麽揭翰為團隊帶來的推動力，將是無人能比的。
“先吃飯吧賢哥，以後咱們有空了再聊，多聊。”
“如果有機會的話，一邊喝茶一邊聊，一邊喝酒一邊聊，那將是非常舒坦的一件事。”方子業提議。
“好！”聶明賢微笑著點頭，也是蠻期待這一時刻的。
三兩好友，都是會聊的。
聊得來的人，算作知己。
知己未必要是老朋友，老朋友是老朋友，知己是知己。
相逢一笑，一杯茶，一席酒，就可以暢所欲言，這是很多人都追求的。
自然，現實中，這樣的情況很少，因為能懂你的人非常少，能和你的觀念一致的人，和你想法一樣的，更加少。
你和別人無所不言，敞開心扉，別人覺得你是逗比，這要怎麽聊嗎……
……
方子業與聶明賢幾人再次上手術室後，鄧勇和劉煌龍二人輪替下來吃飯，袁威宏和秦葛羅以及嚴誌名揭翰等人，則是仍餘留在了台上。
方子業看了一眼手術台餘留的操作後，便在穿無菌手術衣當即，一邊遞給器械護士衣服的帶子，一邊轉身腆著笑臉問：“劉老師，這神經縫合，我能不能來幾針啊？”
“可以啊，沒關係！~”
劉煌龍點頭答應後，轉頭看向曾全明：“哦，曾主任，記得給病人多補點電解質啊，這手術已經持續蠻久了，能量要補充好嘞。”
“好的，一直在補，一直都在查。”曾全明懶洋洋的點頭。
而後看向徐龍教授，低聲問：“徐教授，我們去吃飯麽？”
徐龍此刻滿臉幽怨，仿佛被搶了老公的小媳婦兒，又仿佛被搶了棒棒糖的小孩，委屈地看著台上的方子業和聶明賢。
最終歎氣：“走吧，去吃飯吧。”
徐龍教授這一刻仿佛完成了學習的閉環。
世人多知，關關雎鳩，在河之洲，窈窕淑女，君子好逑。
但世人少知，窈窕淑女，寤寐求之。求之不得，寤寐思服。悠哉悠哉，輾轉反側…琴瑟友之…鍾鼓樂之……
用現代話說就是，舔而不得。
“走吧，去吃飯吧。”徐龍又重複了一句。
曾全明搞得有點莫名其妙，看了看徐龍教授，一時間竟不知道該說些什麽好。
等出了手術室門後，徐龍教授才長長地歎了一口氣，用右手的手掌搓了搓麵門，放鬆了內心的那根弦。
“徐老師，你沒事吧？”曾全明有點擔心徐龍。
徐龍比曾全明要大七八歲，今年接近退休。
曾全明才剛好知天命之年，跟在徐龍身後，生怕徐龍教授在中南醫院被搞出心理問題。
徐龍搖了搖頭，說：“沒事的，曾教授，你不用擔心，先去吃飯吧。”
“吃完飯之後，我就得坐高鐵迴去了。以後也就是間續過來學習，還得辛苦徐教授您多多費心了。”
徐龍收拾好情緒後，跨步向前走。
徐龍本以為，自己來中南醫院後，有一定的機會將方子業拐賣到湘雅醫院，然後將自己的畢生所學傾囊相授。
但終究，不過是自己一廂情願。
方子業已經找到了自己的定位價值，突然冒出來的聶明賢，也已經有了自己的選擇和想法，兩人注定就隻能是徐龍遇到的過客。
交流和學習，把自己的學生教好，才是他該考慮的歸宿。
……
手術台上，聶明賢看了看方子業的縫合操作，抿了抿嘴問：“子業，你不是說，這台手術不算是毀損傷麽？”
“怎麽你操作起神經縫合術來，看起來與劉教授也不太一樣？”
聶明賢是個做題好手，已知，劉煌龍是手外科高手，是手外科神經縫合的超高手。
在鄂省的手外科周圍神經治療領域，至少可以排進前三甚至登頂。
如果方子業是要學習周圍神經的病種處理的話，首先要跟著學的就是跟著劉煌龍的神經縫合方式進行模擬。
然而，方子業不知道是缺心眼，還是故意，就與劉煌龍教授在細節處理方麵不太一致。
又已知，方子業不是傻鳥，也不是故意標新立異的人。
故此推算，方子業之所以這麽做，隻有兩種可能性，一是方子業的天賦不行，學習能力有限，所以是個外行。
這個想法剛升起就被聶明賢給摁滅下去。
方子業都算是天賦不行的話，整個手術室團隊，有一個算一個，待醫院裏幹嘛，趕緊迴家種地去吧，這醫生可以別當了！
包括他聶明賢。
就隻能是第二種可能性了，方子業知道自己的處理，比劉煌龍的處理方式更好。
同樣可以類比肌腱縫合，改良m-tang法，就是比初始的tang法縫合，具有更優性！
方子業抬頭，壓低聲音：“賢哥，神經損傷啊，不管是急性損傷還是慢性損傷，隻要非範圍性的損傷，處理模式都大同小異。”
“擇期手術的疤痕愈合後，我們也會主動將其轉化為新鮮的創傷，不是麽？”
聶明賢的好奇心都被勾了起來，方子業若在這會兒都不下鉤，就有點對不起聶明賢大哥了。
方子業自己也愛天才，也希望自己的團隊可以更強。
聶明賢無疑是最優選！
方子業的話肯定是沒有毛病的，稍微了解神經擇期縫合的都知道，需要將神經端的疤痕切除至新生組織，而後暴露出平整的斷端，再完成神經移植。
而無論是自體神經移植供體，還是受體，其實都是新鮮的，剛切斷，剛被剝了外膜的神經節段。
這不就是新鮮的損傷麽？
毀損傷的神經處理，一期處理，肯定也是要將壞死的部分切除，而後通過神經移植的方式將神經的近端和遠端連接起來。
已經死掉的節段，千萬不要心軟，必須秉持沉屙必切的原則，不能將壞死的組織殘留於患者體內。
至少！
在基礎理論未得飛躍，沒有一種藥物，可以使得已經死掉或者是將死掉的神經組織完美再生之前，切除之後移植橋接，都是最優解。
如此的斷端處理，與二期手術，沒有特別的地方。
如此一來，方子業縫合起來，操作自然是得心應手！
方子業已經將毀損傷的神經縫合術提升至4級水平，這樣的操作熟練度，肯定不如劉煌龍的神經縫合術那麽高。
但“貓”和狗比體積，貓肯定比不過，但要比起抓老鼠，幼齡貓都比狗更加專業，專業對口啊。
你一個三十年的老裁縫、老屠夫，你敢做闌尾炎切除術嗎？
二十二三歲的實習生，你隻要給他機會，還真的有很多人都敢做，且還能做得下來。
聶明賢再度唿吸急促幾分，壓低聲問：“子業，那你的神經縫合和劉教授的神經縫合，誰更好？”
“是不是你的操作更好？”聶明賢加重了語氣。
聶明賢加重語氣後，讓台上所有人都看向了尊敬可愛的‘子業師兄’。
包括嚴誌名，包括方子業的同學李源培。
聶明賢的說法，雖然誇張，但這不是首次。
就今天下午，方子業的清創術，就直接讓鄧勇等人破了防，現在方子業再讓他們破個大防，雖然離譜，卻也在情理之中。
方子業搖頭：“賢哥，沒這麽誇張！”
可沉吟了片刻後，方子業又說：“可能會稍微好那麽一點點。”
方子業能夠激活毀損傷神經縫合術的前提就是神經縫合術、血管縫合術都到了5級。
單打獨鬥，都可以比劉煌龍教授稍微好一丟丟。
方子業再加持一個毀損傷縫合術的4級，1+1＞2。
當然，雖然更優，其實在可觀察的領域，非常不容易表現，在患者術後的功能康複體現上，也不會體現得特別明顯。
方子業目前預計，也就是百分之六十五到百分之七十五之間的差距。
這差距有，但不會很明顯。
其實啊，劉煌龍的神經縫合術，已經無限接近於國手水平，這樣的水平，再進一步和未進那一步，可視化的結果並不明顯。
隻是會禁錮住一個醫者所能夠跨越的上限！
當然，更高熟練度的操作，操作的適用更加廣泛，能在多種操作中，都發揮出巨大的作用，迸發出高暴力的能量出來。
“稍微好一點就不是稍微了。”聶明賢已經暗中定性，心情徹底淩亂起來。
什麽時候那樣的境界可以當飯吃了，你一天一個樣，一天竄一個出來，一天竄一個出來，竄稀了？
聶明賢隻是暗示，但也是讓其他人體會到了其中的意思。
自然，方子業在大家的眼裏，已經是變態到麻木級別，方子業現在生個孩子出來，估計大家都不會覺得匪夷所思。
畢竟子業師兄嘛——步步高，方小特、‘清朝遺孤’帶鞭太監（變態）。
最後一個外號，乃是師弟們給方子業取的。
又雅，又尊重。
首先，清朝的鞭子長，與方子業的變態尺寸很相似。其二，變態是很難形容的，所以就用帶鞭太監類比比較恰當。
其三，帶鞭太監，多少男人夢寐以求的？
因此，四個字，非常完美地體現了眾人對方子業的存在的羨慕嫉妒等複雜心理，一拍即合，偶爾在非公眾的私下場合裏，把它提出來用一用！
這件事，是絕對不能被方子業知曉的。
聶明賢等人的情緒複雜歸複雜，方子業的操作依然在繼續。
既然從劉煌龍教授那裏要來了神經縫合，且方子業也吃飯休息了一下，也就做好了等會兒劉煌龍進手術室後，不再上台的‘準備’。
袁威宏此刻穩坐釣魚台，看向四周，滿是知己：“明賢，少說話，多看。不要打擾了手術進程。”
心情美滋滋。
欸，繼鄧勇之後，我袁威宏的知己又多了兩位。
一位比自己小了三歲的聶明賢，算是同輩，另一位則是比自己大了一歲的劉煌龍，算是同輩。
這是真的可以聊天嘮嗑的知己啊。
聶明賢聞言看了一眼袁威宏，袁威宏的心情平靜，說話後繼續保持一言不發，仿佛就是一個‘植物人’。
……
劉煌龍和鄧勇二人有說有笑地從手術室外跨門而入後，兩人都在搓著手裏的二次免洗手消毒液，同時走向無菌置物架的無菌手術衣包。
劉煌龍道：“鄧老師，您還是太謙虛了，我在創傷外科，即便不是小學生，也就是個中學生，鄧老師您至少也算是大學講師甚至副教授了。”
“這差距，從高中、本科、碩士、博士算，至少也有三層樓那麽高了啊？”
與鄧勇熟悉後，劉煌龍就開始開玩笑了起來。
而後兩人轉身，讓巡迴護士分別幫忙係衣領帶子同時，開始戴無菌手套，鄧勇說：“煌龍，這商業互吹就沒意思了啊。”
“十年前啊，你在我們醫院讀研的時候，我就聽過你的名字，那時候，我還有心想要把你度來我們創傷外科呢。”
“就是，差點被你們手外科的老前輩朱衛國老教授給打一頓。他。”
鄧勇說著說著，發現隔壁的劉煌龍整個人僵硬了起來，而後周身輕顫。
手指和雙腳，仿佛是得了帕金森一般地開始無自主運動，看起來像一位顫顫巍巍、遇風就倒的耄耋老人。
“哄！哄！哄！”
急促的唿吸音，完全變了樣，與正常人快速的唿吸音完全不同，至少提高了八個度。
鄧勇順著劉煌龍的目光看去，發現劉煌龍的目光聚焦點就是方子業所在的手術台。
與此同時，鄧勇往前走了兩步，再微微偏頭，看著劉煌龍的目光內不知何時血絲遍布，鼻翼前的口罩因劇烈唿吸而快速聳動！
連帶著上半身，起伏不定。
“煌龍？你沒事吧？”這種情況看起來有點像心梗了，且劉煌龍的表情也有點難受，別真的是在烏龍中假戲真做。
劉煌龍沒迴話。
鄧勇臉色微變，再加大了音調：“劉煌龍，你沒事吧？”
“洛聽竹，打一下曾教授電話。”
本來是開玩笑的，如果因自己的失誤，沒有辯別出劉煌龍的心梗或者其他心源性疾病，那就是真的大烏龍了。
洛聽竹聞言一站而起！
手術台上的方子業聞言，收手將手裏的縫針與持針器暫時放置到了置物彎盤內。
一眾人齊刷刷地看向劉煌龍方向。
劉煌龍這才迴過神，看了看鄧勇，再看了看方子業，又看了看袁威宏等人。
“我沒事，鄧老師。”
“不好意思啊，剛剛失態了。”
“上台吧。”劉煌龍的語氣平靜。
內心的驕傲，一下子被方子業摧毀成一片虛無。
劉煌龍認識到了，自己唯一的孤傲和支柱，已經沒了，自己也儼然成了一個普通人，不過是更加強點的普通人罷了。
之前，劉煌龍都一直以自己是組內的‘特長生’自居，自己的神經縫合術，是無可替代的。
而其他人，都是方子業的替代品。
但終究，是自己錯付了，是自己想得太過於美好，方子業這麽久以來，一直都隻是給自己麵子……
他不是不會，而是不露。
誰要是敢給劉煌龍說，方子業是最近才提升起來的，劉煌龍冒著違反治安管理條例，也得毆一毆對方。
眾人這才恢複平靜，各自開始自己的操作和任務。
畢竟沒有人是劉煌龍肚子裏的蛔蟲，不知道劉煌龍的驕傲之塔在這一刻才傾倒。
他們心中的驕傲之塔，早就被方子業虐得稀碎！
手術室裏，除了劉煌龍和聶明賢外，誰不是眼睜睜地看著方子業從一個看起來正常點的普通人，一點點變態起來的？
劉煌龍上台之後，方子業就要主動地讓開主操位。
不過劉煌龍卻道：“袁醫生，你們也先去吃飯吧……”
身為上級，體貼下級是應該的，在一個團隊裏，相互配合尊重是必要的。
袁威宏也就笑嘻嘻帶人下台了。
剛剛劉煌龍的眼神，劉煌龍的表現，他是再熟悉不過了。
他這個老師，在第一次感受到方子業站起來比自己更高時，袁威宏足足有一個星期都是寢食難安，而後終於調整好了心態。
如今的袁威宏，在找朋友的樂子上，搞得是不亦樂乎了。
緊接著，劉煌龍才又問：“子業，你累不累？不累的話，你繼續操作吧？”
鄧勇看向劉煌龍，眼角欲裂。
劉煌龍看向鄧勇，多了一份同理心，快速下台後走出手術室，對下級的輸出聲音宏亮：“搞快點搞快點，吃飯去都不積極，你們這不行啊。”
嚴誌名和李源培揭翰三人馬上加速了幾分。
看了看袁威宏，莫名地覺得袁威宏如今的“高調”有點莫名其妙了。
難道說，穩住一段時間性子的威哥又要迴來了？
袁威宏領著人終於快步走出了手術間。
手術室裏，洛聽竹就看到了匪夷所思的一幕。
手術台上，方子業點頭迴應後，手術繼續，方子業主刀，劉煌龍一助，鄧勇二助，做著手術的收尾……
終於，自己的男友還是非常優秀的。
終於，初來乍到不久，曾經在所有人都看起來“高高在上”的劉煌龍，身上也多了一絲人間煙火氣。
終於，這一台長達十幾個小時的手術，也即將走向尾聲，迎來匪夷所思的逆變與新生。
當然，終於在操作了一個多小時後，方子業的手僵硬了，把手裏的顯微器械一放，緊了緊發顫的右手，道：“劉教授，我不行了。”
“再操作的話可能要肌痙攣了。”
劉煌龍馬上搖了搖肩膀，找迴收拾了很多年的‘小心笑容’道：“沒事，還有我呢。”
(本章完)
聽到蘭天羅竟然有空關注聶明賢，偏頭看蘭天羅時，意外發現了一個自己很久都沒發現的點。
蘭天羅的耳朵不大，但耳垂大到有點下墜，與蘭天羅年輕稚嫩的臉龐，頗不匹配。
聶明賢悠閑地鬆弛著雙手，一邊自手術室通道下更衣室：“沒有天羅你說的這麽誇張，隻是模仿能力比較強。”
“過目不忘能力可原封不動地將原文背誦，我可連盜版複製都算不上。”
緊接著聶明賢看了看周圍的幾人，全都比自己年輕，便歎了一口氣：“年輕真好！”
聶明賢本能的一句話，讓自己都稍微有點沒繃住，眼眶內的刺激差一點就破了防。
時光靜好，但歲月不等人。
若是時光倒退六七年，是聶明賢的時光正好時，如今的聶明賢，已經算是將步入中年的大齡青年了，就談不上年輕了。
而現在的聶明賢，還需要向一群小年輕學習，個中滋味兒，這些年輕的‘弟弟們’是難以體會的。
“賢哥的年紀也不大嘛。看起來也就二十來歲，是吧？”方子業笑著問圍著的師弟們。
博士序列的嚴誌名、李源培，準博士序列的揭翰被留在了手術台上，揭翰的同學朱允炆被罰出了管床序列，延畢一年、長期待手術室。
因此，目前的師弟們，就二年級的蘭天羅，一年級的劉海華，還有一個準碩士，漢市大學的本科生，鄧勇教授擬收的新碩士龔羅元。
龔羅元算是師弟的最底層，可為人非常玲瓏懂事：“聶師兄的傳說，我們師弟們都可還有所耳聞呢。”
聶明賢偏頭，上半身都有點好笑的搖了搖：“是嘛？小龔你還聽說過我？”
說完目光逼視龔羅元。
聶明賢一個協和醫院八年製轉七年製的，龔羅元能在漢市大學聽到聶明賢的傳說，聶明賢倒是很感興趣。
龔羅元，名字非常好理解，父親姓龔，母親姓羅，正月出生。正宗的骨科大漢身材，一米九大高個，一百九十斤的噸位，下樓時仿佛都能感覺到水泥地板在輕顫。
龔羅元看了看兩個師兄，但對方完全沒有反應，便點頭道：“嗯嗯！~”
聶明賢往後退了兩步，再上了兩台樓梯之後，拍了拍龔羅元的帽子，追問：“你確定？”
“嗯！~”
龔羅元雖然被‘褻瀆’了，但仍懂事地點頭表示認可聶明賢的問題。
龔羅元初來乍到，對內部的人員關係還探查得並不算清晰，方子業幾人都沒眼看了。
“乖師弟！~”聶明賢又摸了摸龔羅元的頭，訕笑起來。
而後主動往前走了幾步，與方子業並行，聊到了下一個話題。
劉海華趕緊捧著耳朵對龔羅元解釋了幾句，龔羅元整個人一怔，方才知道自己的馬屁直接拍在了‘馬.鞭’上.
根本就不挨著。
到了誤餐室，打完飯，四個人自然拚在一桌的時候，聶明賢指著劉海華說：“海華，你去隔壁，給我的好師弟讓個位置，我們親近親近。”
劉海華的飯盤才剛放下，但看聶明賢的表情認真，也就隻能委屈巴巴地把飯盤重新端走到了隔壁靠牆的餐桌上。
龔羅元這會兒的表情，比劉海華還要委屈，一百九十斤的孩子，臉色漲紅尷尬。
不知道該如何處理事情的他，豎坐在凳子上，都不敢開始幹飯。
方子業與蘭天羅二人對坐，與聶明賢斜對座。
道：“羅元，你傻了啊，還不趕緊叫師兄？”
“方師兄，這能叫嗎？”龔羅元還以為方子業在陰陽怪氣。
方子業道：“為什麽不能叫？叫啊。”
“聶師兄。”龔羅元就信了方子業的話，厚著臉皮喊了一聲。
聶明賢點了點頭：“這就對咯，咱就是說，做戲也要做全套，假戲真做也好，真戲假做也好，是吧？龔師弟。”
龔羅元此刻完全亂了分寸，隻剩下點頭了，而後就開始埋頭幹飯。
龔羅元才二十三歲，終究再開放的心態，也不是聶明賢的對手。
任何人在麵臨比自己大九歲的前輩時，都會或多或少的帶些敬意。
聶明賢把話題歸正：“子業，如果要你比較詳細地將清創術理論化表述出來，你大概要耗費多久時間？”
操作理論化，是必須要走的一步。
無法理論化的操作，是不具備傳播性的，也沒有可學習性。
在醫學上，一門技術成為了“絕技”，並不是什麽好事情。
“賢哥，今天這個，並不算是‘毀損傷清創術’。”
“毀損傷的清創，是要在毀損傷患者身上操作出來，且非常實用，才能予以定義。”
“今天的清創術，準確來講應該是術後僵硬的鬆解術，是清創術的延展性術式。”方子業非常嚴謹地解釋著。
肌肉損傷和肌腱損傷時，都是縫合術，可能肌肉縫合也可以應用肌腱縫合的操作，但是，它這樣側挪操作的縫合效果，肯定不是最完美的操作態。
聶明賢聞言，眉頭稍稍一皺。
把筷子一放，偏了偏頭若有所思後，緊皺的眉頭緊接著又舒展開：“那上次，伱給我們科室的13床做的清創術，才算是真正的清創術？”
方子業這才點了點頭：“賢哥，我現在終於發現那句話的魅力了。”
“越學越害怕，越學越覺得自己還需要學習的分支越多，越學覺得自己的能力越是不足，越學習，越覺得自己足夠渺小。”
方子業的聲音，打斷了蘭天羅與龔羅元的吃飯，龔羅元也抬起頭。
偏頭看方子業的眼神中充斥著“攻擊意”，很想跳起來狠狠地拍方子業一記，而後大吼一聲，叫你tm裝逼。
然而，方子業的表情和臉色仍然足夠嚴肅，語氣平穩：“毀損傷患者，如果可以把每一步操作，都做到極致化……”
“我認為，最後的功能，甚至能恢複原本的百分之七十到百分之八十，而不隻是六十左右。”
“我現在反觀之前的言初，我覺得，如果我再給她手術一次的話，我有把握可以把她的功能康複從百分之六十提升到百分之七十！”
“但就因為前後幾天……”
方子業翻了翻手，不再繼續說下去了。
聶明賢聞言，深吸了一口氣，點頭表示同意：“子業，你能這麽思考，就代表你的思想境界已經升華了。”
“在我讀研的時候，我老師給我講過一個麵，他說，如果可以的話，他真的希望可以開發出一套簡化的工具出來，讓所有血管外科的醫生，都可以輕而易舉地完成動脈夾層手術。”
“在我工作的時候，我們麻醉科的主任說，他說如果可以的話，他真的希望，科室裏的每一個人，都可以更加全能一些，以更精妙的操作技術，使得來院的病人獲得更加實惠、高級的麻醉技術。”
“整個圍手術期的體驗感可以拉滿，手術前後的鎮痛，可以被發揮到極致。”
“在我再去學習的時候，我又有幸遇到了另外一位老師，他給我說，如果可以的話，他更希望我們國家能夠再多一些更加專業的血管外科醫生，均勻的分布在全國各地。”
聶明賢說完，方子業幾人都閉目思索了一會兒。
聶明賢很明顯要告訴給眾人的並不是這幾個人說的這幾句話。
大概過了三十秒，蘭天羅摸了摸自己的下巴說：“賢哥，在底層邏輯上，理大於術大於物。”
“理論是基礎，術是表現形式，物是最外層的載體，是最沒有技術含量的。”
“然而，正是最沒有技術含量的，其實就需要前人，完成大量的、充足的、超於時代的理論、操作的預前準備和壓縮。”
“對，就是理論和操作的壓縮。”
“就好比車，從手搖啟動、到鑰匙啟動，再到一鍵啟動，是越來越方便。”
“方便是為了服務體驗，但要為了服務體驗更佳，肯定是有幾代人，凝集了自己的心血，將其創造出的壓縮了進去。”
“這種極致的應用，其實目前最前沿的體現就是芯片了。”
聽到蘭天羅這麽一類比，聶明賢看向方子業：“子業，你不是說你們組，揭翰是非常有意思的一個人麽？”
“我倒是覺得，天羅比揭翰更有意思啊？”
方子業聞言略不好意思迴道：“揭師弟是負責提問題，能不能有答案他是不管的。天羅則基本是挖坑包埋。”
揭翰是個很奇特的人，他很優秀，這一點方子業無法否認。
揭翰的問題無從迴答，肯定是現行科技水平和科研能力沒辦法迴答他的一些“刁鑽”問題。
蘭天羅的問題，不多，但每一個都能到點子上。
隻是同為師兄弟吧，方子業也不好無力吐槽，如果有一天，揭翰也可以把持好一個提問的度，那麽揭翰為團隊帶來的推動力，將是無人能比的。
“先吃飯吧賢哥，以後咱們有空了再聊，多聊。”
“如果有機會的話，一邊喝茶一邊聊，一邊喝酒一邊聊，那將是非常舒坦的一件事。”方子業提議。
“好！”聶明賢微笑著點頭，也是蠻期待這一時刻的。
三兩好友，都是會聊的。
聊得來的人，算作知己。
知己未必要是老朋友，老朋友是老朋友，知己是知己。
相逢一笑，一杯茶，一席酒，就可以暢所欲言，這是很多人都追求的。
自然，現實中，這樣的情況很少，因為能懂你的人非常少，能和你的觀念一致的人，和你想法一樣的，更加少。
你和別人無所不言，敞開心扉，別人覺得你是逗比，這要怎麽聊嗎……
……
方子業與聶明賢幾人再次上手術室後，鄧勇和劉煌龍二人輪替下來吃飯，袁威宏和秦葛羅以及嚴誌名揭翰等人，則是仍餘留在了台上。
方子業看了一眼手術台餘留的操作後，便在穿無菌手術衣當即，一邊遞給器械護士衣服的帶子，一邊轉身腆著笑臉問：“劉老師，這神經縫合，我能不能來幾針啊？”
“可以啊，沒關係！~”
劉煌龍點頭答應後，轉頭看向曾全明：“哦，曾主任，記得給病人多補點電解質啊，這手術已經持續蠻久了，能量要補充好嘞。”
“好的，一直在補，一直都在查。”曾全明懶洋洋的點頭。
而後看向徐龍教授，低聲問：“徐教授，我們去吃飯麽？”
徐龍此刻滿臉幽怨，仿佛被搶了老公的小媳婦兒，又仿佛被搶了棒棒糖的小孩，委屈地看著台上的方子業和聶明賢。
最終歎氣：“走吧，去吃飯吧。”
徐龍教授這一刻仿佛完成了學習的閉環。
世人多知，關關雎鳩，在河之洲，窈窕淑女，君子好逑。
但世人少知，窈窕淑女，寤寐求之。求之不得，寤寐思服。悠哉悠哉，輾轉反側…琴瑟友之…鍾鼓樂之……
用現代話說就是，舔而不得。
“走吧，去吃飯吧。”徐龍又重複了一句。
曾全明搞得有點莫名其妙，看了看徐龍教授，一時間竟不知道該說些什麽好。
等出了手術室門後，徐龍教授才長長地歎了一口氣，用右手的手掌搓了搓麵門，放鬆了內心的那根弦。
“徐老師，你沒事吧？”曾全明有點擔心徐龍。
徐龍比曾全明要大七八歲，今年接近退休。
曾全明才剛好知天命之年，跟在徐龍身後，生怕徐龍教授在中南醫院被搞出心理問題。
徐龍搖了搖頭，說：“沒事的，曾教授，你不用擔心，先去吃飯吧。”
“吃完飯之後，我就得坐高鐵迴去了。以後也就是間續過來學習，還得辛苦徐教授您多多費心了。”
徐龍收拾好情緒後，跨步向前走。
徐龍本以為，自己來中南醫院後，有一定的機會將方子業拐賣到湘雅醫院，然後將自己的畢生所學傾囊相授。
但終究，不過是自己一廂情願。
方子業已經找到了自己的定位價值，突然冒出來的聶明賢，也已經有了自己的選擇和想法，兩人注定就隻能是徐龍遇到的過客。
交流和學習，把自己的學生教好，才是他該考慮的歸宿。
……
手術台上，聶明賢看了看方子業的縫合操作，抿了抿嘴問：“子業，你不是說，這台手術不算是毀損傷麽？”
“怎麽你操作起神經縫合術來，看起來與劉教授也不太一樣？”
聶明賢是個做題好手，已知，劉煌龍是手外科高手，是手外科神經縫合的超高手。
在鄂省的手外科周圍神經治療領域，至少可以排進前三甚至登頂。
如果方子業是要學習周圍神經的病種處理的話，首先要跟著學的就是跟著劉煌龍的神經縫合方式進行模擬。
然而，方子業不知道是缺心眼，還是故意，就與劉煌龍教授在細節處理方麵不太一致。
又已知，方子業不是傻鳥，也不是故意標新立異的人。
故此推算，方子業之所以這麽做，隻有兩種可能性，一是方子業的天賦不行，學習能力有限，所以是個外行。
這個想法剛升起就被聶明賢給摁滅下去。
方子業都算是天賦不行的話，整個手術室團隊，有一個算一個，待醫院裏幹嘛，趕緊迴家種地去吧，這醫生可以別當了！
包括他聶明賢。
就隻能是第二種可能性了，方子業知道自己的處理，比劉煌龍的處理方式更好。
同樣可以類比肌腱縫合，改良m-tang法，就是比初始的tang法縫合，具有更優性！
方子業抬頭，壓低聲音：“賢哥，神經損傷啊，不管是急性損傷還是慢性損傷，隻要非範圍性的損傷，處理模式都大同小異。”
“擇期手術的疤痕愈合後，我們也會主動將其轉化為新鮮的創傷，不是麽？”
聶明賢的好奇心都被勾了起來，方子業若在這會兒都不下鉤，就有點對不起聶明賢大哥了。
方子業自己也愛天才，也希望自己的團隊可以更強。
聶明賢無疑是最優選！
方子業的話肯定是沒有毛病的，稍微了解神經擇期縫合的都知道，需要將神經端的疤痕切除至新生組織，而後暴露出平整的斷端，再完成神經移植。
而無論是自體神經移植供體，還是受體，其實都是新鮮的，剛切斷，剛被剝了外膜的神經節段。
這不就是新鮮的損傷麽？
毀損傷的神經處理，一期處理，肯定也是要將壞死的部分切除，而後通過神經移植的方式將神經的近端和遠端連接起來。
已經死掉的節段，千萬不要心軟，必須秉持沉屙必切的原則，不能將壞死的組織殘留於患者體內。
至少！
在基礎理論未得飛躍，沒有一種藥物，可以使得已經死掉或者是將死掉的神經組織完美再生之前，切除之後移植橋接，都是最優解。
如此的斷端處理，與二期手術，沒有特別的地方。
如此一來，方子業縫合起來，操作自然是得心應手！
方子業已經將毀損傷的神經縫合術提升至4級水平，這樣的操作熟練度，肯定不如劉煌龍的神經縫合術那麽高。
但“貓”和狗比體積，貓肯定比不過，但要比起抓老鼠，幼齡貓都比狗更加專業，專業對口啊。
你一個三十年的老裁縫、老屠夫，你敢做闌尾炎切除術嗎？
二十二三歲的實習生，你隻要給他機會，還真的有很多人都敢做，且還能做得下來。
聶明賢再度唿吸急促幾分，壓低聲問：“子業，那你的神經縫合和劉教授的神經縫合，誰更好？”
“是不是你的操作更好？”聶明賢加重了語氣。
聶明賢加重語氣後，讓台上所有人都看向了尊敬可愛的‘子業師兄’。
包括嚴誌名，包括方子業的同學李源培。
聶明賢的說法，雖然誇張，但這不是首次。
就今天下午，方子業的清創術，就直接讓鄧勇等人破了防，現在方子業再讓他們破個大防，雖然離譜，卻也在情理之中。
方子業搖頭：“賢哥，沒這麽誇張！”
可沉吟了片刻後，方子業又說：“可能會稍微好那麽一點點。”
方子業能夠激活毀損傷神經縫合術的前提就是神經縫合術、血管縫合術都到了5級。
單打獨鬥，都可以比劉煌龍教授稍微好一丟丟。
方子業再加持一個毀損傷縫合術的4級，1+1＞2。
當然，雖然更優，其實在可觀察的領域，非常不容易表現，在患者術後的功能康複體現上，也不會體現得特別明顯。
方子業目前預計，也就是百分之六十五到百分之七十五之間的差距。
這差距有，但不會很明顯。
其實啊，劉煌龍的神經縫合術，已經無限接近於國手水平，這樣的水平，再進一步和未進那一步，可視化的結果並不明顯。
隻是會禁錮住一個醫者所能夠跨越的上限！
當然，更高熟練度的操作，操作的適用更加廣泛，能在多種操作中，都發揮出巨大的作用，迸發出高暴力的能量出來。
“稍微好一點就不是稍微了。”聶明賢已經暗中定性，心情徹底淩亂起來。
什麽時候那樣的境界可以當飯吃了，你一天一個樣，一天竄一個出來，一天竄一個出來，竄稀了？
聶明賢隻是暗示，但也是讓其他人體會到了其中的意思。
自然，方子業在大家的眼裏，已經是變態到麻木級別，方子業現在生個孩子出來，估計大家都不會覺得匪夷所思。
畢竟子業師兄嘛——步步高，方小特、‘清朝遺孤’帶鞭太監（變態）。
最後一個外號，乃是師弟們給方子業取的。
又雅，又尊重。
首先，清朝的鞭子長，與方子業的變態尺寸很相似。其二，變態是很難形容的，所以就用帶鞭太監類比比較恰當。
其三，帶鞭太監，多少男人夢寐以求的？
因此，四個字，非常完美地體現了眾人對方子業的存在的羨慕嫉妒等複雜心理，一拍即合，偶爾在非公眾的私下場合裏，把它提出來用一用！
這件事，是絕對不能被方子業知曉的。
聶明賢等人的情緒複雜歸複雜，方子業的操作依然在繼續。
既然從劉煌龍教授那裏要來了神經縫合，且方子業也吃飯休息了一下，也就做好了等會兒劉煌龍進手術室後，不再上台的‘準備’。
袁威宏此刻穩坐釣魚台，看向四周，滿是知己：“明賢，少說話，多看。不要打擾了手術進程。”
心情美滋滋。
欸，繼鄧勇之後，我袁威宏的知己又多了兩位。
一位比自己小了三歲的聶明賢，算是同輩，另一位則是比自己大了一歲的劉煌龍，算是同輩。
這是真的可以聊天嘮嗑的知己啊。
聶明賢聞言看了一眼袁威宏，袁威宏的心情平靜，說話後繼續保持一言不發，仿佛就是一個‘植物人’。
……
劉煌龍和鄧勇二人有說有笑地從手術室外跨門而入後，兩人都在搓著手裏的二次免洗手消毒液，同時走向無菌置物架的無菌手術衣包。
劉煌龍道：“鄧老師，您還是太謙虛了，我在創傷外科，即便不是小學生，也就是個中學生，鄧老師您至少也算是大學講師甚至副教授了。”
“這差距，從高中、本科、碩士、博士算，至少也有三層樓那麽高了啊？”
與鄧勇熟悉後，劉煌龍就開始開玩笑了起來。
而後兩人轉身，讓巡迴護士分別幫忙係衣領帶子同時，開始戴無菌手套，鄧勇說：“煌龍，這商業互吹就沒意思了啊。”
“十年前啊，你在我們醫院讀研的時候，我就聽過你的名字，那時候，我還有心想要把你度來我們創傷外科呢。”
“就是，差點被你們手外科的老前輩朱衛國老教授給打一頓。他。”
鄧勇說著說著，發現隔壁的劉煌龍整個人僵硬了起來，而後周身輕顫。
手指和雙腳，仿佛是得了帕金森一般地開始無自主運動，看起來像一位顫顫巍巍、遇風就倒的耄耋老人。
“哄！哄！哄！”
急促的唿吸音，完全變了樣，與正常人快速的唿吸音完全不同，至少提高了八個度。
鄧勇順著劉煌龍的目光看去，發現劉煌龍的目光聚焦點就是方子業所在的手術台。
與此同時，鄧勇往前走了兩步，再微微偏頭，看著劉煌龍的目光內不知何時血絲遍布，鼻翼前的口罩因劇烈唿吸而快速聳動！
連帶著上半身，起伏不定。
“煌龍？你沒事吧？”這種情況看起來有點像心梗了，且劉煌龍的表情也有點難受，別真的是在烏龍中假戲真做。
劉煌龍沒迴話。
鄧勇臉色微變，再加大了音調：“劉煌龍，你沒事吧？”
“洛聽竹，打一下曾教授電話。”
本來是開玩笑的，如果因自己的失誤，沒有辯別出劉煌龍的心梗或者其他心源性疾病，那就是真的大烏龍了。
洛聽竹聞言一站而起！
手術台上的方子業聞言，收手將手裏的縫針與持針器暫時放置到了置物彎盤內。
一眾人齊刷刷地看向劉煌龍方向。
劉煌龍這才迴過神，看了看鄧勇，再看了看方子業，又看了看袁威宏等人。
“我沒事，鄧老師。”
“不好意思啊，剛剛失態了。”
“上台吧。”劉煌龍的語氣平靜。
內心的驕傲，一下子被方子業摧毀成一片虛無。
劉煌龍認識到了，自己唯一的孤傲和支柱，已經沒了，自己也儼然成了一個普通人，不過是更加強點的普通人罷了。
之前，劉煌龍都一直以自己是組內的‘特長生’自居，自己的神經縫合術，是無可替代的。
而其他人，都是方子業的替代品。
但終究，是自己錯付了，是自己想得太過於美好，方子業這麽久以來，一直都隻是給自己麵子……
他不是不會，而是不露。
誰要是敢給劉煌龍說，方子業是最近才提升起來的，劉煌龍冒著違反治安管理條例，也得毆一毆對方。
眾人這才恢複平靜，各自開始自己的操作和任務。
畢竟沒有人是劉煌龍肚子裏的蛔蟲，不知道劉煌龍的驕傲之塔在這一刻才傾倒。
他們心中的驕傲之塔，早就被方子業虐得稀碎！
手術室裏，除了劉煌龍和聶明賢外，誰不是眼睜睜地看著方子業從一個看起來正常點的普通人，一點點變態起來的？
劉煌龍上台之後，方子業就要主動地讓開主操位。
不過劉煌龍卻道：“袁醫生，你們也先去吃飯吧……”
身為上級，體貼下級是應該的，在一個團隊裏，相互配合尊重是必要的。
袁威宏也就笑嘻嘻帶人下台了。
剛剛劉煌龍的眼神，劉煌龍的表現，他是再熟悉不過了。
他這個老師，在第一次感受到方子業站起來比自己更高時，袁威宏足足有一個星期都是寢食難安，而後終於調整好了心態。
如今的袁威宏，在找朋友的樂子上，搞得是不亦樂乎了。
緊接著，劉煌龍才又問：“子業，你累不累？不累的話，你繼續操作吧？”
鄧勇看向劉煌龍，眼角欲裂。
劉煌龍看向鄧勇，多了一份同理心，快速下台後走出手術室，對下級的輸出聲音宏亮：“搞快點搞快點，吃飯去都不積極，你們這不行啊。”
嚴誌名和李源培揭翰三人馬上加速了幾分。
看了看袁威宏，莫名地覺得袁威宏如今的“高調”有點莫名其妙了。
難道說，穩住一段時間性子的威哥又要迴來了？
袁威宏領著人終於快步走出了手術間。
手術室裏，洛聽竹就看到了匪夷所思的一幕。
手術台上，方子業點頭迴應後，手術繼續，方子業主刀，劉煌龍一助，鄧勇二助，做著手術的收尾……
終於，自己的男友還是非常優秀的。
終於，初來乍到不久，曾經在所有人都看起來“高高在上”的劉煌龍，身上也多了一絲人間煙火氣。
終於，這一台長達十幾個小時的手術，也即將走向尾聲，迎來匪夷所思的逆變與新生。
當然，終於在操作了一個多小時後，方子業的手僵硬了，把手裏的顯微器械一放，緊了緊發顫的右手，道：“劉教授，我不行了。”
“再操作的話可能要肌痙攣了。”
劉煌龍馬上搖了搖肩膀，找迴收拾了很多年的‘小心笑容’道：“沒事，還有我呢。”
(本章完)