第七十一章 信與不信，都是自然（求收藏，求追讀）
從小鎮做題家苟成大醫 作者：小小魚蝦 投票推薦 加入書簽 留言反饋
蕭鶴，目前是專業型碩士一年級，從八月份進科室開始管床，滿打滿算到現在，還不足三個半月。
與擇期手術的患者及家屬的‘對線’，已頗為熟稔，但與急診患者、家屬的交涉能力，還沒什麽經驗。
蕭鶴的身板，放在人群裏，已經不算消瘦，可一米七五的幹豆條，在骨科醫生堆裏，就真是個小個子，方子業都比他至少壯一個圈。
這會兒不說瑟瑟發抖，但也有些無奈地對圍著他的眾人解釋著：“我能理解你們的著急，但目前，我們科室的上級醫師，都在做手術和跑急會診。”
“你們能不能再稍微等一會兒？”
“我們也是急診啊，總得講究一個先來後到吧？”蕭鶴的解釋，完全沒什麽效果。
方子業不是來看戲的，因此沒讓蕭鶴再為難，就把口罩往上一拉，沉聲道：“蕭鶴，這邊怎麽迴事啊？不是說科室裏來了兩個急診病人嗎？”
聽到方子業說話，蕭鶴趕忙轉過頭來，滿臉都是喜色。
下意識喊道：“方師兄，急診病人就在這裏。”
五個人也應聲轉頭而來，看到方子業身著手術室裏的無菌手術衣，走路的步履沉穩，倒是先消停了一下。
方子業走近看後，發現了兩個病人是一男一女，男的是三十多歲的青年，陪人應該是他的朋友，兩人都在上下掃量方子業。
女患者是一個五十多歲的阿姨，陪人應該是她老公和孩子，但具體是什麽身份，暫時尚待商榷。
“醫生，是我先來的。”那阿姨左手托著右手的手肘，搶先一步迴應。
盡管不是醫務工作從業者，但稍微有點常識的人都知道，綠衣服是做手術時穿的，不會穿戴胸牌，方子業應該是一個上級醫師，至少比這裏的值班醫生更為靠譜。
“你們好，我叫方子業，剛接診過你們的金醫生，目前在急診科遇到一個大創傷的急會診，暫時走不開，所以委托先我迴病房，幫忙你們先處理一下。”
“你們兩個，是誰先來的？檢查做完了吧？”方子業走到人群前後，聲色很自如地一問後，就略顯老氣橫秋地坐在了電腦前。
方子業知道，這樣的急診，伱不要解釋那麽多，能處理的情況下，就直接與他們對話問題，這樣才能盡量安撫患者的情緒。
婦女還沒講話，她的女兒便問：“醫生，你是金醫生的上級嗎？”
同時目光閃爍，仿佛是在衡量方子業與金宏洲的年紀大小。
“金醫生是我上級，不過關節脫位手法複位術，相對比較簡單，沒有必要一定是上級醫師來處理。”
“你病曆號是多少？”方子業再次跳過，這麽問。
先診斷，確定診斷後，再評估手法複位的適應征，這是接診程序。確定能夠手法複位，那麽再談治療。
“你應該還是個學生吧？”婦女的老公，冷不丁丟了一句。
聽到病人家屬這麽講，蕭鶴幫了一嘴：“這是我師兄，也是比我更有經驗的。”
“你是個學生處理什麽，金醫生呢？你們科室裏的上級呢？”
“這麽大個醫院，派你這個學生來接診病人啊？”病人的老公確定方子業身份後，便有了底氣似的，開始質問。
方子業則迴說：“目前是骨科年會期間，我們骨科大部分的教授，都去開學術會議了，這是醫院審批過的。”
“其餘上級，都在手術室，暫時走不開。金醫生在急會診，阿姨，如果您特別著急的話，我可以先給您看一下。”
“如果您願意等一會兒，那我先給這位大哥看一下，您在這裏大吵大鬧是沒用的，我們科室的急會診值班，就是金醫生值班，但急診也有一個輕重緩急。”
“像您這樣關節脫位啊，屬於是亞急診，希望你們能理解一下……”
方子業把話說明白了，別說是教授們不在，教授們在，你們這樣的小case（病例），他們也不會出麵處理，你們還是要等，更別提是現在走不開的情況。
而聽到方子業這麽講，估計身後的兩個青年，還有其他事情，便問：“大姐，你們先給方醫生看不？如果你們不看的話，要不我先來？”
說話的青年就是患者，他啊，其實心裏想的是，這裏好歹是頂級的三甲醫院，即便再怎麽走不開，醫院也不會派出來不靠譜的醫生。
學生就學生嘛，碩士的師兄，再怎麽不濟，也至少是資深碩士了，甚至可能是博士，脫位本就不難，被處理一下也無不可。
婦女夫妻二人以及她們的女兒都沒再說話，仿佛是默認了青年插隊。
青年報了一下自己二維碼上的病曆號後，方子業就查到了他的x線平片。
關節脫位，是需要通過閱片、查體來診斷的。
不過查體，金宏洲已經提前做過，充分懷疑了脫位，方子業無需對金宏洲已經做過的查體再進行糾正，隻需要閱片確診，並予以評估是否符合手法複位即可。
肱骨頭從肩關節窩內脫出，是典型的肩關節前脫位。
細細地看了四十多秒，方子業就對蕭鶴說：“蕭鶴，你去打印一個關節脫位手法複位術的操作知情同意書。”
緊接著看向青年，再結合蕭鶴擺出來的金宏洲寫的急診病曆，道：“老哥，你這個情況，是典型的肩關節前脫位，首選的治療就是手法複位，但手法複位這個東西，存在一定成功率。”
“一般的成功率是在百分之七十左右，如果多次手法複位嚐試不成功的話，可能就需要手術複位。”
“你想手法複位試一下不？”
“能複位上去嗎？”青年反問方子業。
方子業則是一邊從蕭鶴的胸口前接過筆，在急診病曆上添加了x線檢查的閱片結果，並補了一句，建議患者行手法複位術治療，必要時行手術複位。複位後前臂吊帶固定。
“手法複位上去了就上去了，沒上去的話，就可能需要等上級或者是手法複位，但好歹是一個嚐試。”
“任何事情都不是百分之百的，如果是百分之百的幾率，那肯定是騙你的。”方子業一邊寫，一邊看向他，耐心解釋。
雖然方子業也很想通過操作來獲得學識點，而且為了這個機會，已經是把手法複位術加點到了3級，但方子業仍然不敢跳躍程序，為了操作而說大話。
為了操作而說大話，這不是小錯誤，這是腦迴路和智商完全不符合自己的認知。
患者不管信不信任自己，都情有可原，也是自然。
青年猶豫了半分鍾，看到方子業波瀾不驚，也不慌亂，更不著急，還是點了點頭。
與擇期手術的患者及家屬的‘對線’，已頗為熟稔，但與急診患者、家屬的交涉能力，還沒什麽經驗。
蕭鶴的身板，放在人群裏，已經不算消瘦，可一米七五的幹豆條，在骨科醫生堆裏，就真是個小個子，方子業都比他至少壯一個圈。
這會兒不說瑟瑟發抖，但也有些無奈地對圍著他的眾人解釋著：“我能理解你們的著急，但目前，我們科室的上級醫師，都在做手術和跑急會診。”
“你們能不能再稍微等一會兒？”
“我們也是急診啊，總得講究一個先來後到吧？”蕭鶴的解釋，完全沒什麽效果。
方子業不是來看戲的，因此沒讓蕭鶴再為難，就把口罩往上一拉，沉聲道：“蕭鶴，這邊怎麽迴事啊？不是說科室裏來了兩個急診病人嗎？”
聽到方子業說話，蕭鶴趕忙轉過頭來，滿臉都是喜色。
下意識喊道：“方師兄，急診病人就在這裏。”
五個人也應聲轉頭而來，看到方子業身著手術室裏的無菌手術衣，走路的步履沉穩，倒是先消停了一下。
方子業走近看後，發現了兩個病人是一男一女，男的是三十多歲的青年，陪人應該是他的朋友，兩人都在上下掃量方子業。
女患者是一個五十多歲的阿姨，陪人應該是她老公和孩子，但具體是什麽身份，暫時尚待商榷。
“醫生，是我先來的。”那阿姨左手托著右手的手肘，搶先一步迴應。
盡管不是醫務工作從業者，但稍微有點常識的人都知道，綠衣服是做手術時穿的，不會穿戴胸牌，方子業應該是一個上級醫師，至少比這裏的值班醫生更為靠譜。
“你們好，我叫方子業，剛接診過你們的金醫生，目前在急診科遇到一個大創傷的急會診，暫時走不開，所以委托先我迴病房，幫忙你們先處理一下。”
“你們兩個，是誰先來的？檢查做完了吧？”方子業走到人群前後，聲色很自如地一問後，就略顯老氣橫秋地坐在了電腦前。
方子業知道，這樣的急診，伱不要解釋那麽多，能處理的情況下，就直接與他們對話問題，這樣才能盡量安撫患者的情緒。
婦女還沒講話，她的女兒便問：“醫生，你是金醫生的上級嗎？”
同時目光閃爍，仿佛是在衡量方子業與金宏洲的年紀大小。
“金醫生是我上級，不過關節脫位手法複位術，相對比較簡單，沒有必要一定是上級醫師來處理。”
“你病曆號是多少？”方子業再次跳過，這麽問。
先診斷，確定診斷後，再評估手法複位的適應征，這是接診程序。確定能夠手法複位，那麽再談治療。
“你應該還是個學生吧？”婦女的老公，冷不丁丟了一句。
聽到病人家屬這麽講，蕭鶴幫了一嘴：“這是我師兄，也是比我更有經驗的。”
“你是個學生處理什麽，金醫生呢？你們科室裏的上級呢？”
“這麽大個醫院，派你這個學生來接診病人啊？”病人的老公確定方子業身份後，便有了底氣似的，開始質問。
方子業則迴說：“目前是骨科年會期間，我們骨科大部分的教授，都去開學術會議了，這是醫院審批過的。”
“其餘上級，都在手術室，暫時走不開。金醫生在急會診，阿姨，如果您特別著急的話，我可以先給您看一下。”
“如果您願意等一會兒，那我先給這位大哥看一下，您在這裏大吵大鬧是沒用的，我們科室的急會診值班，就是金醫生值班，但急診也有一個輕重緩急。”
“像您這樣關節脫位啊，屬於是亞急診，希望你們能理解一下……”
方子業把話說明白了，別說是教授們不在，教授們在，你們這樣的小case（病例），他們也不會出麵處理，你們還是要等，更別提是現在走不開的情況。
而聽到方子業這麽講，估計身後的兩個青年，還有其他事情，便問：“大姐，你們先給方醫生看不？如果你們不看的話，要不我先來？”
說話的青年就是患者，他啊，其實心裏想的是，這裏好歹是頂級的三甲醫院，即便再怎麽走不開，醫院也不會派出來不靠譜的醫生。
學生就學生嘛，碩士的師兄，再怎麽不濟，也至少是資深碩士了，甚至可能是博士，脫位本就不難，被處理一下也無不可。
婦女夫妻二人以及她們的女兒都沒再說話，仿佛是默認了青年插隊。
青年報了一下自己二維碼上的病曆號後，方子業就查到了他的x線平片。
關節脫位，是需要通過閱片、查體來診斷的。
不過查體，金宏洲已經提前做過，充分懷疑了脫位，方子業無需對金宏洲已經做過的查體再進行糾正，隻需要閱片確診，並予以評估是否符合手法複位即可。
肱骨頭從肩關節窩內脫出，是典型的肩關節前脫位。
細細地看了四十多秒，方子業就對蕭鶴說：“蕭鶴，你去打印一個關節脫位手法複位術的操作知情同意書。”
緊接著看向青年，再結合蕭鶴擺出來的金宏洲寫的急診病曆，道：“老哥，你這個情況，是典型的肩關節前脫位，首選的治療就是手法複位，但手法複位這個東西，存在一定成功率。”
“一般的成功率是在百分之七十左右，如果多次手法複位嚐試不成功的話，可能就需要手術複位。”
“你想手法複位試一下不？”
“能複位上去嗎？”青年反問方子業。
方子業則是一邊從蕭鶴的胸口前接過筆，在急診病曆上添加了x線檢查的閱片結果，並補了一句，建議患者行手法複位術治療，必要時行手術複位。複位後前臂吊帶固定。
“手法複位上去了就上去了，沒上去的話，就可能需要等上級或者是手法複位，但好歹是一個嚐試。”
“任何事情都不是百分之百的，如果是百分之百的幾率，那肯定是騙你的。”方子業一邊寫，一邊看向他，耐心解釋。
雖然方子業也很想通過操作來獲得學識點，而且為了這個機會，已經是把手法複位術加點到了3級，但方子業仍然不敢跳躍程序，為了操作而說大話。
為了操作而說大話，這不是小錯誤，這是腦迴路和智商完全不符合自己的認知。
患者不管信不信任自己，都情有可原，也是自然。
青年猶豫了半分鍾，看到方子業波瀾不驚，也不慌亂，更不著急，還是點了點頭。