第573章 不被摳不舒服?
醫路青雲趙原柳莎全文完整版 作者：煙鬥老哥 投票推薦 加入書簽 留言反饋
涉及顱腦和髒腑的手術，在急診外科，隻有主任醫師才敢去做。</p>
小醫院沒手術，而大醫院手術別說跨專業了，就是跨組做手術都不可能。</p>
趙原的治療八組無疑是個例外。</p>
像這種其他急診治療組避之不及的手術，他們做得很帶勁。</p>
趙原讓江靜處理顱腦的問題，秦怡負責髒腑的問題。</p>
自己在旁統籌全局！</p>
趙原對江靜和秦怡的分工安排，有明確的路徑和方向。</p>
江靜在胸心領域的基本功很紮實，因此有類似手術，他都會讓江靜處理。此外，他發現江靜還對神經外科的疾病特別感興趣，所以當有機會，就讓江靜練手。</p>
至於秦怡是普外出身，她精通的領域比較多，胸部以下的損傷，她能很好地處理。</p>
簡而言之，江靜負責胸部以上；秦怡負責胸部以下！</p>
手術開始，首先是備皮。</p>
男子被剃了個禿瓢。</p>
隨後開顱，引流。</p>
顱腦出血為何可怕？</p>
顱腦有一層是非常堅韌的外膜，自然在造物時，為了減少外界的刺激，特意包裹上了一層薄膜一樣。</p>
當內部的血管破裂後，血液噴出，朝外是堅韌的薄膜，它無法衝破，隻能朝著顱腦深處找空間了。</p>
噴出的血液對於顱腦外膜來說是軟的，但對腦組織而言，堪比高壓水槍。</p>
衝到哪裏，哪裏壞。</p>
而且，這種毀滅是器質性的打擊。</p>
比如剛才男子說話遲鈍，反應異常，恐怕就是涉及語言管理的中樞遭受到創傷。</p>
江靜準備穿刺。</p>
趙原輕聲提醒，“小心一點！”</p>
隨後，他站在麻醉師的旁邊，關注生命體征。</p>
殺人，救人？</p>
這一環節十分關鍵。</p>
進入，慢慢的插入！</p>
穿刺針插在腦組織中，和筷子插在豆腐上類似。</p>
秦怡在旁邊觀察江靜的手，眼中滿是羨慕。</p>
自己一向自傲的基本功，卻沒有江靜紮實。</p>
或許是因為江靜搞心髒，自己搞普外的緣故，差距顯示出來了。</p>
“糖皮質激素入壺，穩定患者的血壓，江醫生準備抽血！”</p>
操作交給江靜，全局掌握，方案推進，皆在趙原的腦海裏。</p>
他如今改變身份，不再是衝鋒陷陣的大將，而是陣營後方指揮若定的軍師，團隊的大腦！</p>
看上去手術是江靜與秦怡來完成，其實沒有趙原這個大腦。</p>
兩個助手的底氣不會這麽足。</p>
因為有趙原看著，知道隻要按照節奏來，就不會錯。</p>
江靜格外珍惜這樣的機會。</p>
抽吸，血液從穿刺針中慢慢地被吸出。</p>
“30ml？！”</p>
這個出血量已經相當恐怖了。</p>
趙原看了一眼生命體征，眼中露出釋然之色。</p>
經驗豐富的醫生可以從儀器的數據看出患者的情況。</p>
患者的運氣很不錯，腦組織雖然受到了壓迫，但從體征來看，影響不太大。</p>
顱腦部分的手術完畢，趙原下達指令，秦怡開始處理腔內髒器損傷的問題。</p>
秦怡在腹部中線切開。</p>
在這個地方有一個注意點，必須要繞開肚臍位置。</p>
夏天的時候很多女孩喜歡穿露臍裝。</p>
在外科醫生眼中，此處一點不美觀，而是藏汙納垢的地方，甚至跟排泄消化物的那個眼兒，沒什麽太多的區別。</p>
若是切開這個位置，術後很難恢複，還容易導致感染。</p>
當在做腹部手術時，要重點對此處進行消毒。</p>
打開腹膜，大量的瘀血出現了。</p>
“出血點在脾髒。要做部分切除。”趙原提醒秦怡。</p>
秦怡暗忖自己還沒找到出血點，趙原就未卜先知了？</p>
很快事實證明，趙組長的預判沒錯。</p>
秦怡衝著趙原笑了笑，由衷地佩服，“您可真厲害！”</p>
隨後，朝脾髒開始動手！</p>
脾在很多年前並沒有得到重視。</p>
醫學界認為是人類在兒童期的造血器官，成年之後就會跟尾巴骨一樣，變成退化的器官。</p>
但，隨著研究的深入，後來發現脾髒是人體的重要免疫器官。</p>
在這一點上，中醫對脾髒的理解，顯然要高於西醫。</p>
中醫將脾髒一直視作身體健康與否的重要髒器，與心肺肝腎同樣重要。</p>
隨著循證醫學的發展，西醫才把脾器官定義為人體最大的免疫器官。</p>
脾的外麵有一層薄膜，在很多時候出現外傷，一點症狀都沒有。因為這個薄外衣阻擋，等出血撐破這層衣服的時候，就是休克的時候。</p>
方才男子突然休克，便是這個緣故。</p>
“全切嗎？”秦怡朝趙原征詢。</p>
趙原搖頭，“切壞死部分，五厘米！”</p>
秦怡盯著蠶豆形狀的脾髒，對趙原的決策已然習慣。</p>
若是換做以前普外主任做這個手術，多半為了省事，會直接切掉了。</p>
部分切除比全切顯然要複雜很多。</p>
要分辨出上極的動脈，下極的靜脈後，一一慢慢地結紮。</p>
趙原滿意秦怡的操作，打結、切開、縫合都是基本功，秦怡掌握得很好。</p>
力氣稍大點會勒斷血管，力氣小點血管結紮不住。</p>
等血管一一結紮完畢，秦怡下意識吐了口氣。</p>
她其實特別緊張，生怕出現失誤。</p>
接下來等待，幾分鍾後，脾髒有血和無血的區域出現界限，一邊是紅色，一邊因為沒有血供變得蒼白。</p>
秦怡從器械護士手中接過手術刀，在離交界線一厘米的地方，用手術刀切開脾髒的外衣，然後用刀柄切割進入脾髒。</p>
精準到位！</p>
這時趙原的提醒恰到好處！</p>
“注意壓迫。”</p>
秦怡迴過神，左手拇指和食指壓迫邊緣，可以固定脾髒，有效控製和減少出血。</p>
以前在普外的時候，可沒這麽多事兒。</p>
但，在治療八組不一樣，趙原會摳你手術細節。</p>
摳久了之後，秦怡就沒那麽反感。</p>
不被摳，反而不舒服。</p>
趙原暗忖，秦怡的手指基本功練得很好。</p>
這個操作看似簡單，其實並不容易。</p>
猶如帶著橡膠手套，想要抓住滑不溜秋的黃鱔，要鎖死黃鱔，保證位置固定，力量還不能太大。</p>
終於，脾髒損傷的部分切除了下來。</p>
秦怡將切除部分放入組織袋，長舒了口氣。</p>
不過，手術還沒有結束。</p>
接下來的縫合十分關鍵。</p>
秦怡做過太多脾切除手術，但每次跟趙原在一起，都會特別緊張。</p>
趙組長盡管不罵人，但他那冷漠的眼神掃你一眼，比指著你鼻子罵還要難受！</p>
秦怡仔細對待縫合。</p>
因為是非常脆的組織，必須要用粗線，一般的普外主治都會特別頭疼。</p>
三秒一個針線，褥式縫合結合間斷縫合，最終蠶豆形狀的脾髒變成了錐形。</p>
秦怡如釋重負，“趙組長，你剛才那眼神太嚇人了，感覺我操作失誤，要對我痛下殺手。”</p>
趙原啞然失笑，“你太緊張了！汗流了太多。以後這方麵要控製下。外科醫生不能留太多汗，對無菌環境有影響。”</p>
秦怡吐了吐舌頭，笑嘻嘻地說，“我明白了！趙組長不喜歡水多的！”</p>
趙原尷尬地望著秦怡。</p>
白露站在不遠處麵紅耳赤，心裏嘀咕，真是個女流氓！</p>
站在遠處的巡迴護士是兩個孩子的媽，掩嘴笑個不停。</p>
趙原淡淡一笑，沒說什麽！</p>
手術很成功，秦醫生開個黃腔，活躍一下氣氛，倒也無傷大雅！</p>
小醫院沒手術，而大醫院手術別說跨專業了，就是跨組做手術都不可能。</p>
趙原的治療八組無疑是個例外。</p>
像這種其他急診治療組避之不及的手術，他們做得很帶勁。</p>
趙原讓江靜處理顱腦的問題，秦怡負責髒腑的問題。</p>
自己在旁統籌全局！</p>
趙原對江靜和秦怡的分工安排，有明確的路徑和方向。</p>
江靜在胸心領域的基本功很紮實，因此有類似手術，他都會讓江靜處理。此外，他發現江靜還對神經外科的疾病特別感興趣，所以當有機會，就讓江靜練手。</p>
至於秦怡是普外出身，她精通的領域比較多，胸部以下的損傷，她能很好地處理。</p>
簡而言之，江靜負責胸部以上；秦怡負責胸部以下！</p>
手術開始，首先是備皮。</p>
男子被剃了個禿瓢。</p>
隨後開顱，引流。</p>
顱腦出血為何可怕？</p>
顱腦有一層是非常堅韌的外膜，自然在造物時，為了減少外界的刺激，特意包裹上了一層薄膜一樣。</p>
當內部的血管破裂後，血液噴出，朝外是堅韌的薄膜，它無法衝破，隻能朝著顱腦深處找空間了。</p>
噴出的血液對於顱腦外膜來說是軟的，但對腦組織而言，堪比高壓水槍。</p>
衝到哪裏，哪裏壞。</p>
而且，這種毀滅是器質性的打擊。</p>
比如剛才男子說話遲鈍，反應異常，恐怕就是涉及語言管理的中樞遭受到創傷。</p>
江靜準備穿刺。</p>
趙原輕聲提醒，“小心一點！”</p>
隨後，他站在麻醉師的旁邊，關注生命體征。</p>
殺人，救人？</p>
這一環節十分關鍵。</p>
進入，慢慢的插入！</p>
穿刺針插在腦組織中，和筷子插在豆腐上類似。</p>
秦怡在旁邊觀察江靜的手，眼中滿是羨慕。</p>
自己一向自傲的基本功，卻沒有江靜紮實。</p>
或許是因為江靜搞心髒，自己搞普外的緣故，差距顯示出來了。</p>
“糖皮質激素入壺，穩定患者的血壓，江醫生準備抽血！”</p>
操作交給江靜，全局掌握，方案推進，皆在趙原的腦海裏。</p>
他如今改變身份，不再是衝鋒陷陣的大將，而是陣營後方指揮若定的軍師，團隊的大腦！</p>
看上去手術是江靜與秦怡來完成，其實沒有趙原這個大腦。</p>
兩個助手的底氣不會這麽足。</p>
因為有趙原看著，知道隻要按照節奏來，就不會錯。</p>
江靜格外珍惜這樣的機會。</p>
抽吸，血液從穿刺針中慢慢地被吸出。</p>
“30ml？！”</p>
這個出血量已經相當恐怖了。</p>
趙原看了一眼生命體征，眼中露出釋然之色。</p>
經驗豐富的醫生可以從儀器的數據看出患者的情況。</p>
患者的運氣很不錯，腦組織雖然受到了壓迫，但從體征來看，影響不太大。</p>
顱腦部分的手術完畢，趙原下達指令，秦怡開始處理腔內髒器損傷的問題。</p>
秦怡在腹部中線切開。</p>
在這個地方有一個注意點，必須要繞開肚臍位置。</p>
夏天的時候很多女孩喜歡穿露臍裝。</p>
在外科醫生眼中，此處一點不美觀，而是藏汙納垢的地方，甚至跟排泄消化物的那個眼兒，沒什麽太多的區別。</p>
若是切開這個位置，術後很難恢複，還容易導致感染。</p>
當在做腹部手術時，要重點對此處進行消毒。</p>
打開腹膜，大量的瘀血出現了。</p>
“出血點在脾髒。要做部分切除。”趙原提醒秦怡。</p>
秦怡暗忖自己還沒找到出血點，趙原就未卜先知了？</p>
很快事實證明，趙組長的預判沒錯。</p>
秦怡衝著趙原笑了笑，由衷地佩服，“您可真厲害！”</p>
隨後，朝脾髒開始動手！</p>
脾在很多年前並沒有得到重視。</p>
醫學界認為是人類在兒童期的造血器官，成年之後就會跟尾巴骨一樣，變成退化的器官。</p>
但，隨著研究的深入，後來發現脾髒是人體的重要免疫器官。</p>
在這一點上，中醫對脾髒的理解，顯然要高於西醫。</p>
中醫將脾髒一直視作身體健康與否的重要髒器，與心肺肝腎同樣重要。</p>
隨著循證醫學的發展，西醫才把脾器官定義為人體最大的免疫器官。</p>
脾的外麵有一層薄膜，在很多時候出現外傷，一點症狀都沒有。因為這個薄外衣阻擋，等出血撐破這層衣服的時候，就是休克的時候。</p>
方才男子突然休克，便是這個緣故。</p>
“全切嗎？”秦怡朝趙原征詢。</p>
趙原搖頭，“切壞死部分，五厘米！”</p>
秦怡盯著蠶豆形狀的脾髒，對趙原的決策已然習慣。</p>
若是換做以前普外主任做這個手術，多半為了省事，會直接切掉了。</p>
部分切除比全切顯然要複雜很多。</p>
要分辨出上極的動脈，下極的靜脈後，一一慢慢地結紮。</p>
趙原滿意秦怡的操作，打結、切開、縫合都是基本功，秦怡掌握得很好。</p>
力氣稍大點會勒斷血管，力氣小點血管結紮不住。</p>
等血管一一結紮完畢，秦怡下意識吐了口氣。</p>
她其實特別緊張，生怕出現失誤。</p>
接下來等待，幾分鍾後，脾髒有血和無血的區域出現界限，一邊是紅色，一邊因為沒有血供變得蒼白。</p>
秦怡從器械護士手中接過手術刀，在離交界線一厘米的地方，用手術刀切開脾髒的外衣，然後用刀柄切割進入脾髒。</p>
精準到位！</p>
這時趙原的提醒恰到好處！</p>
“注意壓迫。”</p>
秦怡迴過神，左手拇指和食指壓迫邊緣，可以固定脾髒，有效控製和減少出血。</p>
以前在普外的時候，可沒這麽多事兒。</p>
但，在治療八組不一樣，趙原會摳你手術細節。</p>
摳久了之後，秦怡就沒那麽反感。</p>
不被摳，反而不舒服。</p>
趙原暗忖，秦怡的手指基本功練得很好。</p>
這個操作看似簡單，其實並不容易。</p>
猶如帶著橡膠手套，想要抓住滑不溜秋的黃鱔，要鎖死黃鱔，保證位置固定，力量還不能太大。</p>
終於，脾髒損傷的部分切除了下來。</p>
秦怡將切除部分放入組織袋，長舒了口氣。</p>
不過，手術還沒有結束。</p>
接下來的縫合十分關鍵。</p>
秦怡做過太多脾切除手術，但每次跟趙原在一起，都會特別緊張。</p>
趙組長盡管不罵人，但他那冷漠的眼神掃你一眼，比指著你鼻子罵還要難受！</p>
秦怡仔細對待縫合。</p>
因為是非常脆的組織，必須要用粗線，一般的普外主治都會特別頭疼。</p>
三秒一個針線，褥式縫合結合間斷縫合，最終蠶豆形狀的脾髒變成了錐形。</p>
秦怡如釋重負，“趙組長，你剛才那眼神太嚇人了，感覺我操作失誤，要對我痛下殺手。”</p>
趙原啞然失笑，“你太緊張了！汗流了太多。以後這方麵要控製下。外科醫生不能留太多汗，對無菌環境有影響。”</p>
秦怡吐了吐舌頭，笑嘻嘻地說，“我明白了！趙組長不喜歡水多的！”</p>
趙原尷尬地望著秦怡。</p>
白露站在不遠處麵紅耳赤，心裏嘀咕，真是個女流氓！</p>
站在遠處的巡迴護士是兩個孩子的媽，掩嘴笑個不停。</p>
趙原淡淡一笑，沒說什麽！</p>
手術很成功，秦醫生開個黃腔，活躍一下氣氛，倒也無傷大雅！</p>