作為一個切了不知道多少膽囊的外科醫生,孫良在趙原麵前就像是一個小學生。</p>


    每個操作,都能讓他有眼前一亮的感悟。</p>


    盡管是急性膽囊炎手術,但趙原卻做出了很高級的感覺。</p>


    孫良能猜到趙原采用非常規手術的原因。</p>


    首先,趙原希望能讓病人在術後得到更快的恢複,如此可以減少住院時間。</p>


    其次,趙原在手術過程中盡量減少器材藥物的損耗,如此手術費也可以減少下來。</p>


    醫院需要運營,不可能因為病人的家境困難,免除各項費用。</p>


    趙原便利用自己的技術,幫助患者節省費用。</p>


    減少術中損傷,加快恢複速度,減少器械使用,是趙原采取的辦法。</p>


    腹腔鏡內的膽囊切除術,一般需要三天住院時間,三四日的恢複時間,便可以和常人無異。</p>


    當然,如果一個人的體質特別好,也可能出現術後一兩天就活蹦亂跳的病人。</p>


    想要通過手術,讓病人縮減住院和康複時間,那就得需要真本事了。</p>


    盡管在天華還沒出現過急性膽囊炎手術死亡的情況,但急性膽囊炎手術並不是想象中那麽簡單。</p>


    “雙支變異動脈?”</p>


    孫良眼中露出驚訝之色。</p>


    盡管他做了不少手術,但當視野暴露的瞬間,還是忍不住大吃一驚。</p>


    膽囊切除術的難度,主要就體現在膽囊動脈及膽管的解剖結構是否存在異常!</p>


    即使再有經驗的外科醫生,遇到眼下情況,也會經常措手不及!</p>


    因為按照膽囊動脈和膽管的不同來將人分類的話,人的種類列表得印成一本書。</p>


    眼前這個病人的膽管比較特殊,自己從來沒有接觸過。</p>


    普通人隻有一條膽囊主動脈,用血管鉗夾住就沒事了。</p>


    雙支變異的動脈,若隻夾住了前支動脈,後支動脈在後續處理中,幾乎百分百的要被誤傷,大出血是必然的。</p>


    盡管術前做了一定的準備,但還是遇到了變數。</p>


    就像是修真世界打怪獸,原本以為是普通小怪,結果出了變異怪,難度等級直線飆升!</p>


    趙原掃了一眼孫良,沒有說任何話,但意思給到了。</p>


    ——有什麽好大驚小怪的!</p>


    外科醫生的自信是無數次的操作與無數次的思考積累出來的。</p>


    盡管是非常規膽囊炎,但也隻是二級難度的手術而已。</p>


    最大的困難在於,如何用最少的損失,讓手術的效果最佳。</p>


    張欽墨目光落在趙原手中的電刀上,眼中滿是欽佩。</p>


    他的手法很清晰,絲毫不拖泥帶水。</p>


    盡管很快,但每個步驟都能看得明白。</p>


    就像是寫數學題的解題過程,幹淨整潔。</p>


    當每個操作都簡練到極致,那就達到了一種很微妙的境界。</p>


    張欽墨宛如海綿一樣,從手術裏汲取著養分。</p>


    ……</p>


    醫院裏經常會出現搶病人的現象。</p>


    不過,天華急診外科這種情況很少,因為每天的病人有很多,尤其是能獨當一麵的主治醫師,想上手術,隻要肯加班,手術可以讓你做到崩潰。</p>


    也有少數搶病人的情況,比如這個病人身份特殊,或者病情具有研究價值。</p>


    顯而易見,趙原正在處理的這個病人,他的社會地位和經濟條件並不好,至於病情嘛,從前期報告來看,沒有什麽特別之處。</p>


    當馬蓬站在手術室外的玻璃一側,翻閱患者的手術資料之後。</p>


    他意識到趙原之所以會跟向濤爭奪這個病人,沒有個人原因,純粹是覺得向濤將手術安排在最後不太合理。</p>


    馬蓬朝向濤掃了一眼,“這個病人住院這麽多天,用了哪些藥物?”</p>


    向濤道:“服用解痙、鎮痛的藥物,如硝酸甘油,呱替啶,進行了抗菌治療,使用了氨苄西林。”</p>


    馬蓬眉頭緊鎖,總覺得患者的情況沒那麽簡單。</p>


    向濤見組長不說話,輕聲道:“我對這個病人有印象,他的病情一直在可控範圍內,因為嫌棄手術費用貴,所以再三要求保守治療!昨天甚至還準備強行出院,被他家屬攔住。晚上的時候,有些指標不對勁,我準備今天給他進行手術的。”</p>


    馬蓬朝向濤掃了一眼,不動聲色。</p>


    盡管病人要求保守治療,但醫生要有一定的技巧,讓病人知道治療方案的合理性。</p>


    向濤被馬蓬看得有點心虛。</p>


    他當時接觸這個患者時,內心還是有一定的偏見。</p>


    患者的身體狀況介於邊界值,可以做手術,也可以不做手術,既然他一再要求不做手術,向濤也就沒有再強求,采取保守治療措施,等到不行的時候,再進行手術。</p>


    對醫生而言,早做完做,其實有區別的。</p>


    病情沒得到及時控製,後期手術難度增大,藥物、耗材的投入也會增加,最終還不如一開始就做手術。</p>


    盡管道德上存在一定的爭議,但流程上是沒有問題的。</p>


    當時向濤跟病人反複確定了這個方案,並留下了紙筆,後期產生糾紛,自己也有全身而退的辦法。</p>


    大家都是醫生,誰不知道其中的彎彎道道。</p>


    馬蓬走過的路比向濤吃過的鹽巴還要多,眼睛一轉,立馬就知道個中原因。</p>


    馬蓬暫時沒說什麽,畢竟此刻的注意力放在手術室內。</p>


    趙原的手術做得很快,一般的急性膽囊炎手術,可能來遲一步,就已經做完了。</p>


    眼前的手術不同尋常!</p>


    馬蓬看到趙原開始處理腫脹的膽囊。</p>


    他的眼力何等毒辣。</p>


    盡管隔著玻璃,但從膽囊的顏色、體積以及粘液……</p>


    他立即知道,病人的情況是怎麽樣的!</p>


    他的立場迅速轉變。</p>


    他朝向濤冷峻地看了一眼,盡管一言不發,但寒意刺骨。</p>


    若換做自己是趙原,也會從向濤的手中“搶走”這個病人。</p>


    因為向濤的冷處理,病人的情況已經十分惡劣。</p>


    急性膽囊炎在急診外科屬於常見的疾病,但常見不代表不危險,沒有死亡率!</p>


    趙原搶得有理!</p>


    ……</p>


    “張醫生,你來負責縫合部分。”</p>


    趙原如釋重負地鬆了口氣。</p>


    盡管是低難度手術,但因為他始終保持高度注意力,精神處於極度緊張的狀態,因此消耗並不小。</p>


    很多手術時間長,但外科醫生可以邊做邊調整,壓力沒那麽大。</p>


    這就好比睡覺!</p>


    二十分鍾高質量的睡眠(衝刺),效果可能比折騰一整夜,但時不時會醒(斷節奏)的效果要好一樣。</p>


    張欽墨仔細開始縫合。</p>


    孫良掃了一眼,暗忖這小姑娘的基本功很紮實。</p>


    他朝玻璃那邊努嘴,“據說向濤跟馬主任打你的小報告呢。”</p>


    趙原淡淡地說,“我問心無愧!”</p>

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