第119章 大膽的想法!
醫路青雲趙原柳莎全文完整版 作者：煙鬥老哥 投票推薦 加入書簽 留言反饋
“江主任，我父親怎麽了？”</p>
病人的女兒滿臉驚慌。</p>
方才不是好好的嗎？</p>
怎麽突然就病危了？</p>
江強表情凝重，麵色嚴肅地解釋，“病情惡化的具體原因，暫時不明，不過我們會竭盡全力搶救病人。”</p>
病人的女婿冷嘲，“剛才有一個醫生說，要盡快給老人做手術，你們非要拖到明天，現在好了，情況變得越來越嚴重，你們隻會敷衍我們，沒有實際行動。”</p>
江強歎了一聲，上前檢查病人，掩飾內心的愧疚。</p>
高倩在旁邊給患者解釋：“胸主動脈瘤是一種非常兇險的疾病，手術失敗率很高，許多人倒在手術台上。患者在多年前就做過手術，二次手術必須要更加慎重，如果我們貿然動刀，會存在許多變數。”</p>
女兒見丈夫還要與病人爭辯，趕緊拉了一下丈夫，“江主任是知名專家，你要相信他。”</p>
丈夫揮手，不屑，“什麽狗屁專家？我看就是虛有其表。”</p>
江強見過各種病人家屬，自然不會被他們的言語所影響，很快得出檢查結果：</p>
胸主動脈瘤已經破裂，造成了出血，即便是在醫院，可能來不及手術，患者就會因為失血過多而死亡。</p>
介入治療迫在眉睫，否則後果不堪設想。</p>
江強突然想到了趙原，若是當初聽取趙原的意見，不至於如此被動！</p>
……</p>
趙原離開心胸外科後，來到急診外科，遇見剛做完手術的劉涓涓。</p>
劉涓涓拉著趙原，滿臉嚴肅地質問，“你是不是借錢給王明了？”</p>
趙原微微一怔，旋即點頭，“那天他母親的住院卡沒錢，他說自己身上沒錢，所以我就借給他了。”</p>
劉涓涓輕輕地跺了一下腳，歎氣道：“哎呀，你被騙了。”</p>
趙原心頭一驚，“怎麽迴事？”</p>
劉涓涓苦笑，“王明平時在自己家的工廠上班，每個月的工資雖然不錯，但經不起他大手大腳的花錢，所以他有一個惡習，喜歡跟身邊的親戚朋友借錢。久而久之，身邊的人都被他借怕了。這幾天王明一直喝得醉醺醺的迴家，父親猜出他肯定是從什麽渠道找到了錢，一問才知道是‘孫醫生’借錢給他的。”</p>
趙原懊惱道，“錢要不迴來了？”</p>
劉涓涓搖頭，“那倒不至於！他父親會還給你的。”</p>
趙原撓了撓頭，苦笑，“沒想到王明竟然是一個巨嬰，這麽大了，還不能自食其力，還要父母為他擦屁股。”</p>
劉涓涓唉聲歎氣，“我小姨娘真可憐，嫁給了一個王八蛋。”</p>
趙原也是一陣鬱悶，自己是好心辦壞事了。</p>
這時手機響了起來，趙原接通之後，傳來江強的聲音。</p>
趙原心下一驚，暗忖，莫非那個病人果然病情加劇了！</p>
“小趙，你迴去了嗎？”</p>
“還在醫院！江主任，有事嗎？”</p>
“二十六床的病人突然情況變得糟糕，準備立即做手術，你能否來支援一下？”</p>
“我馬上就到！”</p>
趙原內心唏噓，沒想到自己的推測，應驗得如此之快。</p>
之所以能看出情況會隨時惡化。</p>
一方麵來自於實戰經驗，另一方麵來自於縝密的分析能力。</p>
儀器存在局限性，能精準地檢測出人體當下的生命指征，但它沒法預測下一步的變化。</p>
經驗豐富的醫生比冰冷的儀器更加靈活，能通過病人的身體細節，預測到病人身體機能的走勢。</p>
趙原抵達心胸外科，立即換上手術服。</p>
胸主動脈瘤破裂之後，首先要抗休克、輸血！江強的應變能力很強，當趙原進入手術室時，病人生命體征平穩，已經基本控製住了。</p>
但，病根依然沒有解決，因為“胸主動脈瘤”依然存在！</p>
按照之前集訓小隊商討的方案，病人需要做“胸主動脈瘤腔內隔絕介入手術”。</p>
這是微創手術，經髂股動脈入路，做腔內隔絕術，重建胸主動脈。</p>
江強等趙原出現，朝他招了招手，“問題有點複雜，你看看ct。”</p>
趙原拿著ct研究一番，麵色變得凝重，“患者雙側髂動脈細小，而且呈長段重度狹窄，內徑不到3mm，而經髂股動脈入路植入覆膜支架，要求髂動脈的直徑大於8mm。患者的髂動脈如此細小，覆膜支架係統根本無法通過。”</p>
高倩見趙原一眼就看出問題所在，微微點頭，“病人隨時會死亡。手術必須要進行！實在沒辦法，隻能采取開放手術了。”</p>
相比開放手術,胸主動脈瘤腔內隔絕術是微創，創傷小、術中出血量少、術後恢複快，對於老人而言，比較合適。</p>
趙原皺眉沉思許久，望向江強，“江主任，是否可以嚐試一下‘腔靜脈至腹主動脈’，建立手術入路？”</p>
高倩眼睛一亮，沉吟道，“國外文獻倒是有類似的病例報道。”</p>
江強搖頭，“我也看過相關報道，通過雙豬尾導管旋轉定位法，在dsa透視下選擇合適的路徑完成穿刺。然而，這個技術存在導管固定不穩、穿刺角度偏差大的問題。而且，他們使用的是特製的穿刺器材。”</p>
“所謂的特製穿刺器材，或許沒想象中那麽神秘。”</p>
趙原想了想，跟護士要來一支筆。</p>
他抓緊時間，手腕迅速抖動，爭分奪秒的描繪。</p>
大約十分鍾，便完成一幅手術流程圖，遞給了江強。</p>
江強若有所思，沒有說對錯，遞給了高倩。</p>
高倩一開始並沒有太在意。</p>
趙原雖然能力不俗，但自己和江強都束手無策，他的想法恐怕會存在各種瑕疵！</p>
不過，很快她的表情豐富起來。</p>
“這是新術式？”</p>
趙原頷首，“雖然沒有人嚐試過，但我覺得可以嚐試一下！”</p>
高倩的眼神發亮，在腦中推演各種可能。</p>
很快，她與江強表態，“我沒有意見！”</p>
江強這才鬆了口氣，與器械護士命令道，“準備球囊輔助穿刺裝置！”</p>
江強知道趙原很強，沒想到他強悍如斯。</p>
趙原的想法很大膽，也很有創造性！</p>
利用球囊輔助穿刺裝置代替特製的穿刺器材。</p>
在實時3d影像導航技術引導下精準穿刺，快速建立“腔靜脈到腹主動脈”入路。</p>
如果手術成功，意味著他們將創造一個全新的術式。</p>
病人的女兒滿臉驚慌。</p>
方才不是好好的嗎？</p>
怎麽突然就病危了？</p>
江強表情凝重，麵色嚴肅地解釋，“病情惡化的具體原因，暫時不明，不過我們會竭盡全力搶救病人。”</p>
病人的女婿冷嘲，“剛才有一個醫生說，要盡快給老人做手術，你們非要拖到明天，現在好了，情況變得越來越嚴重，你們隻會敷衍我們，沒有實際行動。”</p>
江強歎了一聲，上前檢查病人，掩飾內心的愧疚。</p>
高倩在旁邊給患者解釋：“胸主動脈瘤是一種非常兇險的疾病，手術失敗率很高，許多人倒在手術台上。患者在多年前就做過手術，二次手術必須要更加慎重，如果我們貿然動刀，會存在許多變數。”</p>
女兒見丈夫還要與病人爭辯，趕緊拉了一下丈夫，“江主任是知名專家，你要相信他。”</p>
丈夫揮手，不屑，“什麽狗屁專家？我看就是虛有其表。”</p>
江強見過各種病人家屬，自然不會被他們的言語所影響，很快得出檢查結果：</p>
胸主動脈瘤已經破裂，造成了出血，即便是在醫院，可能來不及手術，患者就會因為失血過多而死亡。</p>
介入治療迫在眉睫，否則後果不堪設想。</p>
江強突然想到了趙原，若是當初聽取趙原的意見，不至於如此被動！</p>
……</p>
趙原離開心胸外科後，來到急診外科，遇見剛做完手術的劉涓涓。</p>
劉涓涓拉著趙原，滿臉嚴肅地質問，“你是不是借錢給王明了？”</p>
趙原微微一怔，旋即點頭，“那天他母親的住院卡沒錢，他說自己身上沒錢，所以我就借給他了。”</p>
劉涓涓輕輕地跺了一下腳，歎氣道：“哎呀，你被騙了。”</p>
趙原心頭一驚，“怎麽迴事？”</p>
劉涓涓苦笑，“王明平時在自己家的工廠上班，每個月的工資雖然不錯，但經不起他大手大腳的花錢，所以他有一個惡習，喜歡跟身邊的親戚朋友借錢。久而久之，身邊的人都被他借怕了。這幾天王明一直喝得醉醺醺的迴家，父親猜出他肯定是從什麽渠道找到了錢，一問才知道是‘孫醫生’借錢給他的。”</p>
趙原懊惱道，“錢要不迴來了？”</p>
劉涓涓搖頭，“那倒不至於！他父親會還給你的。”</p>
趙原撓了撓頭，苦笑，“沒想到王明竟然是一個巨嬰，這麽大了，還不能自食其力，還要父母為他擦屁股。”</p>
劉涓涓唉聲歎氣，“我小姨娘真可憐，嫁給了一個王八蛋。”</p>
趙原也是一陣鬱悶，自己是好心辦壞事了。</p>
這時手機響了起來，趙原接通之後，傳來江強的聲音。</p>
趙原心下一驚，暗忖，莫非那個病人果然病情加劇了！</p>
“小趙，你迴去了嗎？”</p>
“還在醫院！江主任，有事嗎？”</p>
“二十六床的病人突然情況變得糟糕，準備立即做手術，你能否來支援一下？”</p>
“我馬上就到！”</p>
趙原內心唏噓，沒想到自己的推測，應驗得如此之快。</p>
之所以能看出情況會隨時惡化。</p>
一方麵來自於實戰經驗，另一方麵來自於縝密的分析能力。</p>
儀器存在局限性，能精準地檢測出人體當下的生命指征，但它沒法預測下一步的變化。</p>
經驗豐富的醫生比冰冷的儀器更加靈活，能通過病人的身體細節，預測到病人身體機能的走勢。</p>
趙原抵達心胸外科，立即換上手術服。</p>
胸主動脈瘤破裂之後，首先要抗休克、輸血！江強的應變能力很強，當趙原進入手術室時，病人生命體征平穩，已經基本控製住了。</p>
但，病根依然沒有解決，因為“胸主動脈瘤”依然存在！</p>
按照之前集訓小隊商討的方案，病人需要做“胸主動脈瘤腔內隔絕介入手術”。</p>
這是微創手術，經髂股動脈入路，做腔內隔絕術，重建胸主動脈。</p>
江強等趙原出現，朝他招了招手，“問題有點複雜，你看看ct。”</p>
趙原拿著ct研究一番，麵色變得凝重，“患者雙側髂動脈細小，而且呈長段重度狹窄，內徑不到3mm，而經髂股動脈入路植入覆膜支架，要求髂動脈的直徑大於8mm。患者的髂動脈如此細小，覆膜支架係統根本無法通過。”</p>
高倩見趙原一眼就看出問題所在，微微點頭，“病人隨時會死亡。手術必須要進行！實在沒辦法，隻能采取開放手術了。”</p>
相比開放手術,胸主動脈瘤腔內隔絕術是微創，創傷小、術中出血量少、術後恢複快，對於老人而言，比較合適。</p>
趙原皺眉沉思許久，望向江強，“江主任，是否可以嚐試一下‘腔靜脈至腹主動脈’，建立手術入路？”</p>
高倩眼睛一亮，沉吟道，“國外文獻倒是有類似的病例報道。”</p>
江強搖頭，“我也看過相關報道，通過雙豬尾導管旋轉定位法，在dsa透視下選擇合適的路徑完成穿刺。然而，這個技術存在導管固定不穩、穿刺角度偏差大的問題。而且，他們使用的是特製的穿刺器材。”</p>
“所謂的特製穿刺器材，或許沒想象中那麽神秘。”</p>
趙原想了想，跟護士要來一支筆。</p>
他抓緊時間，手腕迅速抖動，爭分奪秒的描繪。</p>
大約十分鍾，便完成一幅手術流程圖，遞給了江強。</p>
江強若有所思，沒有說對錯，遞給了高倩。</p>
高倩一開始並沒有太在意。</p>
趙原雖然能力不俗，但自己和江強都束手無策，他的想法恐怕會存在各種瑕疵！</p>
不過，很快她的表情豐富起來。</p>
“這是新術式？”</p>
趙原頷首，“雖然沒有人嚐試過，但我覺得可以嚐試一下！”</p>
高倩的眼神發亮，在腦中推演各種可能。</p>
很快，她與江強表態，“我沒有意見！”</p>
江強這才鬆了口氣，與器械護士命令道，“準備球囊輔助穿刺裝置！”</p>
江強知道趙原很強，沒想到他強悍如斯。</p>
趙原的想法很大膽，也很有創造性！</p>
利用球囊輔助穿刺裝置代替特製的穿刺器材。</p>
在實時3d影像導航技術引導下精準穿刺，快速建立“腔靜脈到腹主動脈”入路。</p>
如果手術成功，意味著他們將創造一個全新的術式。</p>