江寒和馬昆在中醫科等了好半天,患者還沒到。
患者可能是放了鴿子!
王麗娟向中醫科向江寒推薦患者,這在一定程度上表明中醫科地位的提升和江寒影響力的擴大。
畢竟王麗娟的丈夫是主管部門的領導,這對中醫科乃至整個省醫以後的發展很有好處。
快兩個小時了,患者還沒有到。
這說明患者有其他原因不來了。
看了看江寒那年輕的麵孔,馬昆感到,患者家屬有可能通過網絡等渠道了解江寒,對江寒產生了極大的不信任。
這種情況太正常不過了。
醫生這個行當,是越老越吃香。
不管中醫還是西醫,都是如此。
患者都希望找一個老一點的專家。
誰也不願意在實習生那裏當實驗小白鼠。
值班醫生說,患者到分診台說了大體的病情,就被導購醫生分到了乳腺科。
患者以為江寒就是乳腺科的醫生。
所以在乳腺科先是做了檢查,兩個小時,檢查結果出來了。
結果不是很好,醫生建議雙乳切除,以便根治。
患者怎麽都不願意,這才想起了是來找江寒的。
馬昆親自帶著江寒趕到乳腺科。
作為江寒的助手,郭新方和另外三個實習生也都跟在後麵。
乳腺科主任雖然沒有與江寒說過話,但江寒現在是省醫的名人,他有一定了解。
知道江寒在肝膽手術方麵可以與幾個專家媲美。
但是如果說他懂乳腺,那就有些魔幻了。
患者跑到乳腺科來看病,最後要求中醫科的醫生給她診治,這就有點扯淡了。
他不能埋怨患者什麽,但是對這個江寒確實有些意見。
看到中醫科馬主任帶著江寒和4個人前來,他也不能多說什麽。
畢竟乳腺科不是省醫的主力科室,實力還不夠強。
中醫科盡管是吊尾巴的科室,但省醫就這一個中醫科,再差他也是半邊天。
……
患者叫張欣,是王麗娟的初中同事。
張欣幾個月前生孩子,剖腹產後大約一個月並發了急性乳腺炎,為了方便家人照顧,就在老家的醫院住院。
打了三天點滴之後,醫生告訴她不能喂奶了。
因為她的點滴裏有抗生素和激素。
孩子幾天沒吃奶,非常餓,哇哇哭鬧,習慣了母乳的孩子也不願意喝奶粉。
張欣心急火燎,著急上火,最後還得了感冒。
感冒引發了右側乳房紅腫熱痛還發高燒。
醫生告訴她感冒引起了急性化膿性乳腺炎,必須馬上轉外科病房住院手術。
手術要切開乳房排膿,解除乳房的壓力。
聽到這個消息,患者幾乎要崩潰了。
自己是高燒加乳房疼痛難忍,孩子是嗷嗷待哺,怎麽辦?
全家人都慌了,急得團團亂轉。
一家人到處打電話詢問有沒有好的更好的醫院和更好的治療方法。
剛好王麗娟得知情況了,第一時間想到了江寒。
王麗娟的脖子腫大見不得人,還是江寒給他治好的,說不定他會有辦法。
到省醫先是做了一通檢查,結果卻是一個噩耗。
這時,張欣又想起了王麗娟的推薦,這才問江寒醫生在哪裏。
王麗娟的電話很管用,不一會兒,人就來了。
本以為那個老一點的醫生是江寒,哪知道是個年輕人。
“你好,我是江寒。”
一句話出來,真的讓人心寒了。
這麽年輕,能有什麽水平?
王麗娟老公是省衛健委的副主任,對全省的醫療衛生係統很熟悉,他推薦的醫生應該是靠譜的呀。
但今天,是怎麽了?
張欣正想給王麗娟打電話,江寒又問了一句話:“你乳房是脹疼?是哪哪兒都疼,還是乳頭周邊疼?”
張欣馬上一五一十地迴答起來。
馬昆說道:“江寒,你先看看片子。”
乳腺科醫生拿出了剛剛出來的結果。
白細胞總數及中性粒細胞數增加,白細胞總數常在1.5x1010/l,中性粒細胞常達0.8x1010/l以上。
乳腺科主任說道:“這個數據說明,有癌變的可能。最少,是膿毒血症並發。”
看江寒拿過b超,乳腺科醫生指著片子說:
“炎症腫塊,邊界不是很清楚,內部迴聲增厚增強,光點不均勻;乳汁瀦留,為無迴聲的小暗區;膿腫形成,聲像顯示內部不均勻的液體暗區,邊緣模糊,腫塊局部有增厚,有時有分層現象,膿腫後方迴聲增強。”
馬昆問道:“這意味著什麽?”
“並不能最後下判定,我建議再做x線鉬靶攝片,膿液塗片,進行詳細的細菌學檢查。”
“那,你們商定的治療方案是什麽?”馬昆繼續問道。
“我們剛才說切除雙乳,這是最壞的情況。這要等最後的確診。但目前需要做的是,手術切開排膿,穿刺抽膿。如果不盡快手術。急性乳腺炎會變成慢性乳腺炎,到時候麻煩就大了。”
聽到這裏,患者和家屬都很失望。
到省醫,還是要切開!
從市醫院辛苦跑到省醫,結果是一樣的!
等於是白跑一趟!
江寒摸了摸脈,看了看舌,說道:“放心吧,你這不是癌。”
“真的?”張欣立馬由悲轉喜。
“我騙你幹嘛!你這病,中醫叫做乳癰。西醫叫急性化膿性感染,主要是由乳汁淤積、細菌入侵引起的感染所致。”
“你的乳頭皸裂了吧?”江寒問道。
“對呀,你怎麽知道?”患者下意識看了一下胸部,幸好,沒有走光。
“我摸出來的。”江寒看著大家怪異的眼神,馬上補充一句:“摸脈,摸出來的。”
“乳頭皸裂、乳腺管堵塞。你的乳汁過多,排空不完全。乳汁有利於侵入細菌的繁殖。所以才得了急性化膿性感染,是乳癰的膿腫期。”
江寒笑道:“解決的辦法,其實就是排空乳汁。不用開刀。”
乳腺科醫生冷笑一聲:“隻是排空乳汁?膿毒怎麽排?”
“膿毒可以用中藥啊。”江寒說道:“看病,不能上來就考慮開刀。”
乳腺科主任感到,用中藥也許可以排膿毒,但乳汁怎麽排?
聽說過中藥催乳的,沒聽過中藥有排乳的!
催乳可以用中藥,排乳就必須用外力,采取物理手段!
“乳汁怎麽排空呢?”張欣問道。
“排空乳汁,自然是用最自然的辦法:吸。”江寒說道。
江寒問診又發揮了作用,張欣對於江寒所說的篤信不疑。
“醫生說了,我打點滴,裏麵有激素,不能讓孩子吸!”
張欣說完,就想到了另一種可能,扭頭看向自己的丈夫。
患者丈夫忽然大怒:“讓我吸?!開什麽玩笑!”
患者也怒了:“讓你吸又怎麽了?我有病有毒了,你就不想吸了?好沒良心!”
患者丈夫指著江寒說道:“我懷疑你是不是醫生!”
江寒說:“我沒讓你吸呀。你們停止西藥,不打點滴,孩子不就可以吸了嗎。”
噗,噗,噗,鄒康苦苦地憋著笑,腸子都快打結。
患者可能是放了鴿子!
王麗娟向中醫科向江寒推薦患者,這在一定程度上表明中醫科地位的提升和江寒影響力的擴大。
畢竟王麗娟的丈夫是主管部門的領導,這對中醫科乃至整個省醫以後的發展很有好處。
快兩個小時了,患者還沒有到。
這說明患者有其他原因不來了。
看了看江寒那年輕的麵孔,馬昆感到,患者家屬有可能通過網絡等渠道了解江寒,對江寒產生了極大的不信任。
這種情況太正常不過了。
醫生這個行當,是越老越吃香。
不管中醫還是西醫,都是如此。
患者都希望找一個老一點的專家。
誰也不願意在實習生那裏當實驗小白鼠。
值班醫生說,患者到分診台說了大體的病情,就被導購醫生分到了乳腺科。
患者以為江寒就是乳腺科的醫生。
所以在乳腺科先是做了檢查,兩個小時,檢查結果出來了。
結果不是很好,醫生建議雙乳切除,以便根治。
患者怎麽都不願意,這才想起了是來找江寒的。
馬昆親自帶著江寒趕到乳腺科。
作為江寒的助手,郭新方和另外三個實習生也都跟在後麵。
乳腺科主任雖然沒有與江寒說過話,但江寒現在是省醫的名人,他有一定了解。
知道江寒在肝膽手術方麵可以與幾個專家媲美。
但是如果說他懂乳腺,那就有些魔幻了。
患者跑到乳腺科來看病,最後要求中醫科的醫生給她診治,這就有點扯淡了。
他不能埋怨患者什麽,但是對這個江寒確實有些意見。
看到中醫科馬主任帶著江寒和4個人前來,他也不能多說什麽。
畢竟乳腺科不是省醫的主力科室,實力還不夠強。
中醫科盡管是吊尾巴的科室,但省醫就這一個中醫科,再差他也是半邊天。
……
患者叫張欣,是王麗娟的初中同事。
張欣幾個月前生孩子,剖腹產後大約一個月並發了急性乳腺炎,為了方便家人照顧,就在老家的醫院住院。
打了三天點滴之後,醫生告訴她不能喂奶了。
因為她的點滴裏有抗生素和激素。
孩子幾天沒吃奶,非常餓,哇哇哭鬧,習慣了母乳的孩子也不願意喝奶粉。
張欣心急火燎,著急上火,最後還得了感冒。
感冒引發了右側乳房紅腫熱痛還發高燒。
醫生告訴她感冒引起了急性化膿性乳腺炎,必須馬上轉外科病房住院手術。
手術要切開乳房排膿,解除乳房的壓力。
聽到這個消息,患者幾乎要崩潰了。
自己是高燒加乳房疼痛難忍,孩子是嗷嗷待哺,怎麽辦?
全家人都慌了,急得團團亂轉。
一家人到處打電話詢問有沒有好的更好的醫院和更好的治療方法。
剛好王麗娟得知情況了,第一時間想到了江寒。
王麗娟的脖子腫大見不得人,還是江寒給他治好的,說不定他會有辦法。
到省醫先是做了一通檢查,結果卻是一個噩耗。
這時,張欣又想起了王麗娟的推薦,這才問江寒醫生在哪裏。
王麗娟的電話很管用,不一會兒,人就來了。
本以為那個老一點的醫生是江寒,哪知道是個年輕人。
“你好,我是江寒。”
一句話出來,真的讓人心寒了。
這麽年輕,能有什麽水平?
王麗娟老公是省衛健委的副主任,對全省的醫療衛生係統很熟悉,他推薦的醫生應該是靠譜的呀。
但今天,是怎麽了?
張欣正想給王麗娟打電話,江寒又問了一句話:“你乳房是脹疼?是哪哪兒都疼,還是乳頭周邊疼?”
張欣馬上一五一十地迴答起來。
馬昆說道:“江寒,你先看看片子。”
乳腺科醫生拿出了剛剛出來的結果。
白細胞總數及中性粒細胞數增加,白細胞總數常在1.5x1010/l,中性粒細胞常達0.8x1010/l以上。
乳腺科主任說道:“這個數據說明,有癌變的可能。最少,是膿毒血症並發。”
看江寒拿過b超,乳腺科醫生指著片子說:
“炎症腫塊,邊界不是很清楚,內部迴聲增厚增強,光點不均勻;乳汁瀦留,為無迴聲的小暗區;膿腫形成,聲像顯示內部不均勻的液體暗區,邊緣模糊,腫塊局部有增厚,有時有分層現象,膿腫後方迴聲增強。”
馬昆問道:“這意味著什麽?”
“並不能最後下判定,我建議再做x線鉬靶攝片,膿液塗片,進行詳細的細菌學檢查。”
“那,你們商定的治療方案是什麽?”馬昆繼續問道。
“我們剛才說切除雙乳,這是最壞的情況。這要等最後的確診。但目前需要做的是,手術切開排膿,穿刺抽膿。如果不盡快手術。急性乳腺炎會變成慢性乳腺炎,到時候麻煩就大了。”
聽到這裏,患者和家屬都很失望。
到省醫,還是要切開!
從市醫院辛苦跑到省醫,結果是一樣的!
等於是白跑一趟!
江寒摸了摸脈,看了看舌,說道:“放心吧,你這不是癌。”
“真的?”張欣立馬由悲轉喜。
“我騙你幹嘛!你這病,中醫叫做乳癰。西醫叫急性化膿性感染,主要是由乳汁淤積、細菌入侵引起的感染所致。”
“你的乳頭皸裂了吧?”江寒問道。
“對呀,你怎麽知道?”患者下意識看了一下胸部,幸好,沒有走光。
“我摸出來的。”江寒看著大家怪異的眼神,馬上補充一句:“摸脈,摸出來的。”
“乳頭皸裂、乳腺管堵塞。你的乳汁過多,排空不完全。乳汁有利於侵入細菌的繁殖。所以才得了急性化膿性感染,是乳癰的膿腫期。”
江寒笑道:“解決的辦法,其實就是排空乳汁。不用開刀。”
乳腺科醫生冷笑一聲:“隻是排空乳汁?膿毒怎麽排?”
“膿毒可以用中藥啊。”江寒說道:“看病,不能上來就考慮開刀。”
乳腺科主任感到,用中藥也許可以排膿毒,但乳汁怎麽排?
聽說過中藥催乳的,沒聽過中藥有排乳的!
催乳可以用中藥,排乳就必須用外力,采取物理手段!
“乳汁怎麽排空呢?”張欣問道。
“排空乳汁,自然是用最自然的辦法:吸。”江寒說道。
江寒問診又發揮了作用,張欣對於江寒所說的篤信不疑。
“醫生說了,我打點滴,裏麵有激素,不能讓孩子吸!”
張欣說完,就想到了另一種可能,扭頭看向自己的丈夫。
患者丈夫忽然大怒:“讓我吸?!開什麽玩笑!”
患者也怒了:“讓你吸又怎麽了?我有病有毒了,你就不想吸了?好沒良心!”
患者丈夫指著江寒說道:“我懷疑你是不是醫生!”
江寒說:“我沒讓你吸呀。你們停止西藥,不打點滴,孩子不就可以吸了嗎。”
噗,噗,噗,鄒康苦苦地憋著笑,腸子都快打結。