李嘉根提出針刺麻醉後，會場又是沉寂了好一陣子。
李嘉根安靜地坐著，等待秦灝的答複。
沒有必要的話，李嘉根是不願再在這台手術中逞能得罪其他人的。
但這台手術他是主將，他可不願患者高國璋下不來手術台，或者離開手術台後因為後期反應而出現危險。
介入溶栓術的風險還是很大的，出血、過敏、再灌注損傷是其三大並發症。
溶栓治療原理就是溶解血栓，從而使血管再通，所以溶栓藥物也會使凝血功能減退，出現腦出血、消化道出血及其他髒器出血的情況。
常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等，這類藥物成分不同，且其中可能含有少量雜質，所以不同體質的病人可能會有寒戰、發熱、哮喘、皮疹等過敏表現。
缺血再灌注損傷也是溶栓的常見並發症，患者很可能會出現氧自由基超負荷，此時會使原有疾病加重，嚴重時甚至會出現低血壓休克！
考慮患者高國璋已經是七十多歲，這次介入溶栓手術的風險就更大。
如果再加上藥物麻醉的風險，不可控的因素就會更多！
所以，李嘉根才提出針刺麻醉。
這樣可以最大程度地降低不可控風險，讓手術風險盡量降到他可以控製的範圍內。
“唔，針刺麻醉好是好，可是，李大夫，我們醫院現在沒聽說有可以成功實施針刺麻醉的大夫吧？而且針刺麻醉鎮痛效果可是不如藥物麻醉，這手術中一旦出現問題……”
過了好一陣子，秦灝為難地倒吸一口氣緩慢道。
“這個針刺麻醉由我來實施，嗯，這次我來也帶著我們診所的一名大夫，她可以協助我一下。對了，賀主任，麻煩你打電話給你們院委辦說一聲，讓現在你們院委辦實習的陳玉俏來一下這兒。”
李嘉根說道。
“李大夫還會實施針刺麻醉？李大夫，這台手術可是比較麻煩，一旦針刺麻醉出現問題怎麽辦？”
神經內科一名大夫看著李嘉根道。
作為秦灝手下的一個兵，前麵雖然沒有理由惱恨李嘉根，但他就是看李嘉根有些不舒服。
現在終於找到一個機會，所以他就壯起膽子向李嘉根將了一軍。
“那藥物麻醉出現問題怎麽辦？”
李嘉根臉上帶著笑意看著那位大夫反問道。
“藥物麻醉出問題的可能性畢竟少得多。”那位大夫道。
“你錯了，鑒於患者的情況，藥物麻醉出現問題的可能性才比較大，而且，一旦術中出現一些狀況，藥物麻醉的話，很難及時喚醒患者進行配合和自我救助。”李嘉根聲音平靜但很堅定地道，“所以我才建議實施針刺麻醉，要盡量降低手術風險。”
“李大夫，針刺麻醉聽說很麻煩啊，這台手術要實施針刺麻醉的話，恐怕得針刺上百個穴位吧，而且聽說針刺麻醉的鎮痛效果不是那麽好，術中患者一旦吃不住痛怎麽辦？”
秦灝皺緊眉頭道。
“不用針刺那麽多穴位的，而且鎮痛效果也會達到手術要求，這一點還請秦主任放心。”李嘉根道，“我給很多癌症患者做過這種針刺麻醉，效果都很好，這台手術的疼痛烈度應該沒有晚期肺癌的疼痛烈度那麽大吧。”
秦灝不說話了，會場中其他大夫也不說話了。
在他們眼中，李嘉根這個鄉下年輕中醫大夫真的很有些神秘，身上的異能神秘，醫療手段也很神秘，所以他們也不好說什麽了。
李嘉根也繼續安靜地坐在那兒，對這個針刺麻醉他是很有把握的，而且他還有催眠術這個手段作為後備保障，所以在這個問題上他真的一點兒也不擔心的。
隨後會議又進行了半個多小時，中途進來的陳玉俏安靜地坐在李嘉根身邊，聽李嘉根說是需要她協助他對病人進行針刺麻醉倒也不怯場，畢竟她自己也已經在癌症病人身上多次進行過針刺麻醉了。
隨後大家穿好手術服魚貫進入手術室，人也不多，除了必要的助手外一個人也沒允許進來，電子監控設備除了最為必要的外，雞肋的一台也沒有啟動，因為李嘉根說這會影響他手感的靈敏度。
對於李嘉根這位神秘的鄉下年輕中醫大夫，此時大家除了必須配合和服從他的指令外，心頭真的是一片茫然。
“小……小李大夫，你……你給我手術啊？”
躺在手術床上的高國璋看著李嘉根結結巴巴地道。
腦梗塞後，他不僅出現了右側肢體活動障礙，連說話也出現了問題。
“是，由我和這麽多專家教授給您做這台手術，您老就放心吧，我們一定保障您老的安全，睡一覺，醒來您就健康地能跑能跳了！”李嘉根笑著對老爺子道。
說著這個話他已經開始了他的催眠術，以此來配合對高國璋的針刺麻醉。
在陳玉俏的配合下，他對高國璋的四十多個穴位進行了針刺，撚轉三十多分鍾後，配合他的催眠術，高國璋進入了夢鄉，發出了輕輕地鼾聲。
上個世紀五六十年代，國內醫學界曾經一直探討著要簡化針灸麻醉術，減少針刺穴位，可惜一直沒有成功，不想現在讓李嘉根做到了。
不過他這個簡化也許並不適用於其他人，因為其他人並沒有催眠術進行配合。
“開始吧。”
李嘉根在大家敬畏的目光下，用手勢示意了一下神內科的助手。
和其他醫院做手術不同，養和醫院裏做手術是絕對禁止大夫閑聊的，醫生間必要的交流，以及和病人的溝通除外。
所以在李嘉根給患者高國璋實施針刺麻醉術的過程中，大家保持了絕對的安靜。
顱內基底動脈介入溶栓手術是從股動脈入路的。
而在針刺麻醉前，會陰及兩側腹股溝常規消毒，鋪無菌巾這些術前準備工作都已經完成，此時就是從股動脈搏動明顯處開口插入導管了。
神內科助手熟練地開口，李嘉根隨後也開始了他的操作。
從右側股動脈開口處插入6f導管鞘。
經6f導管鞘插入6f導引管。
把導引管插入病變側頸內動脈、椎動脈。
……
這是這台手術中最難最關鍵的部分。
正常的介入溶栓手術這些操作都是在電視監視下進行的，然而，今天卻沒有這些。
這等於是完全在盲操！
往常大家都是看著閉路電視屏幕，今天大家都是看著李嘉根。
李嘉根安靜地坐著，等待秦灝的答複。
沒有必要的話，李嘉根是不願再在這台手術中逞能得罪其他人的。
但這台手術他是主將，他可不願患者高國璋下不來手術台，或者離開手術台後因為後期反應而出現危險。
介入溶栓術的風險還是很大的，出血、過敏、再灌注損傷是其三大並發症。
溶栓治療原理就是溶解血栓，從而使血管再通，所以溶栓藥物也會使凝血功能減退，出現腦出血、消化道出血及其他髒器出血的情況。
常用的溶栓藥物有尿激酶、鏈激酶、阿替普酶等，這類藥物成分不同，且其中可能含有少量雜質，所以不同體質的病人可能會有寒戰、發熱、哮喘、皮疹等過敏表現。
缺血再灌注損傷也是溶栓的常見並發症，患者很可能會出現氧自由基超負荷，此時會使原有疾病加重，嚴重時甚至會出現低血壓休克！
考慮患者高國璋已經是七十多歲，這次介入溶栓手術的風險就更大。
如果再加上藥物麻醉的風險，不可控的因素就會更多！
所以，李嘉根才提出針刺麻醉。
這樣可以最大程度地降低不可控風險，讓手術風險盡量降到他可以控製的範圍內。
“唔，針刺麻醉好是好，可是，李大夫，我們醫院現在沒聽說有可以成功實施針刺麻醉的大夫吧？而且針刺麻醉鎮痛效果可是不如藥物麻醉，這手術中一旦出現問題……”
過了好一陣子，秦灝為難地倒吸一口氣緩慢道。
“這個針刺麻醉由我來實施，嗯，這次我來也帶著我們診所的一名大夫，她可以協助我一下。對了，賀主任，麻煩你打電話給你們院委辦說一聲，讓現在你們院委辦實習的陳玉俏來一下這兒。”
李嘉根說道。
“李大夫還會實施針刺麻醉？李大夫，這台手術可是比較麻煩，一旦針刺麻醉出現問題怎麽辦？”
神經內科一名大夫看著李嘉根道。
作為秦灝手下的一個兵，前麵雖然沒有理由惱恨李嘉根，但他就是看李嘉根有些不舒服。
現在終於找到一個機會，所以他就壯起膽子向李嘉根將了一軍。
“那藥物麻醉出現問題怎麽辦？”
李嘉根臉上帶著笑意看著那位大夫反問道。
“藥物麻醉出問題的可能性畢竟少得多。”那位大夫道。
“你錯了，鑒於患者的情況，藥物麻醉出現問題的可能性才比較大，而且，一旦術中出現一些狀況，藥物麻醉的話，很難及時喚醒患者進行配合和自我救助。”李嘉根聲音平靜但很堅定地道，“所以我才建議實施針刺麻醉，要盡量降低手術風險。”
“李大夫，針刺麻醉聽說很麻煩啊，這台手術要實施針刺麻醉的話，恐怕得針刺上百個穴位吧，而且聽說針刺麻醉的鎮痛效果不是那麽好，術中患者一旦吃不住痛怎麽辦？”
秦灝皺緊眉頭道。
“不用針刺那麽多穴位的，而且鎮痛效果也會達到手術要求，這一點還請秦主任放心。”李嘉根道，“我給很多癌症患者做過這種針刺麻醉，效果都很好，這台手術的疼痛烈度應該沒有晚期肺癌的疼痛烈度那麽大吧。”
秦灝不說話了，會場中其他大夫也不說話了。
在他們眼中，李嘉根這個鄉下年輕中醫大夫真的很有些神秘，身上的異能神秘，醫療手段也很神秘，所以他們也不好說什麽了。
李嘉根也繼續安靜地坐在那兒，對這個針刺麻醉他是很有把握的，而且他還有催眠術這個手段作為後備保障，所以在這個問題上他真的一點兒也不擔心的。
隨後會議又進行了半個多小時，中途進來的陳玉俏安靜地坐在李嘉根身邊，聽李嘉根說是需要她協助他對病人進行針刺麻醉倒也不怯場，畢竟她自己也已經在癌症病人身上多次進行過針刺麻醉了。
隨後大家穿好手術服魚貫進入手術室，人也不多，除了必要的助手外一個人也沒允許進來，電子監控設備除了最為必要的外，雞肋的一台也沒有啟動，因為李嘉根說這會影響他手感的靈敏度。
對於李嘉根這位神秘的鄉下年輕中醫大夫，此時大家除了必須配合和服從他的指令外，心頭真的是一片茫然。
“小……小李大夫，你……你給我手術啊？”
躺在手術床上的高國璋看著李嘉根結結巴巴地道。
腦梗塞後，他不僅出現了右側肢體活動障礙，連說話也出現了問題。
“是，由我和這麽多專家教授給您做這台手術，您老就放心吧，我們一定保障您老的安全，睡一覺，醒來您就健康地能跑能跳了！”李嘉根笑著對老爺子道。
說著這個話他已經開始了他的催眠術，以此來配合對高國璋的針刺麻醉。
在陳玉俏的配合下，他對高國璋的四十多個穴位進行了針刺，撚轉三十多分鍾後，配合他的催眠術，高國璋進入了夢鄉，發出了輕輕地鼾聲。
上個世紀五六十年代，國內醫學界曾經一直探討著要簡化針灸麻醉術，減少針刺穴位，可惜一直沒有成功，不想現在讓李嘉根做到了。
不過他這個簡化也許並不適用於其他人，因為其他人並沒有催眠術進行配合。
“開始吧。”
李嘉根在大家敬畏的目光下，用手勢示意了一下神內科的助手。
和其他醫院做手術不同，養和醫院裏做手術是絕對禁止大夫閑聊的，醫生間必要的交流，以及和病人的溝通除外。
所以在李嘉根給患者高國璋實施針刺麻醉術的過程中，大家保持了絕對的安靜。
顱內基底動脈介入溶栓手術是從股動脈入路的。
而在針刺麻醉前，會陰及兩側腹股溝常規消毒，鋪無菌巾這些術前準備工作都已經完成，此時就是從股動脈搏動明顯處開口插入導管了。
神內科助手熟練地開口，李嘉根隨後也開始了他的操作。
從右側股動脈開口處插入6f導管鞘。
經6f導管鞘插入6f導引管。
把導引管插入病變側頸內動脈、椎動脈。
……
這是這台手術中最難最關鍵的部分。
正常的介入溶栓手術這些操作都是在電視監視下進行的，然而，今天卻沒有這些。
這等於是完全在盲操！
往常大家都是看著閉路電視屏幕，今天大家都是看著李嘉根。