莫奇那傷者的老婆安置好,又轉了迴來,看見傷者腿上的血跡,臉色顯得非常擔憂,忍不住問張少白:“流這麽多血,我……我兄弟沒事吧?”
張少白安慰道:“血已經暫時止住了,待會兒我們會想辦法想把動脈血管打結堵住,你們要在半年內去醫院做檢查,做一個置換人造血管的手術,將動脈重新續上。”
莫奇並不明白置換人造血管手術是什麽,不過聽見張少白說沒事,心裏倒是稍稍放心了一些。
當然,因為傷者剛才噴湧出來的鮮血太多,給他的情緒帶來很大的衝擊,因此一時半會他也不能完全放心,隻是搓著手在旁邊看著,心情複雜。
西雎村的眾人從沒見過外科手術,這種對著血肉動刀動針的事情,實在讓他們看得心驚膽戰,很多人漸漸退出了婆奶廟正堂,在外麵等待。
有些人則繼續看著,可是每當看見王嘉怡用針線在血肉縫縫補補的時候,他們都會忍不住稍稍轉開目光,不敢直視。
不一會兒,傷者身上的創口基本上都清理縫合好,王嘉怡把齒鑷和持針鉗放下,對張少白說道:“到你了。”
張少白不猶豫,過去用酒精衝洗一下器具,接手操作起來。
沒辦法,條件實在太簡陋,隻能將就著來。
術後補救有很多工作要做,預後恐怕也會出現不理想的地方。
因為針和線都沒辦法做太多的要求,張少白也隻能選擇比較簡單的肌腱縫合方法來進行手術。
對於這類手術,他在急診已經做過許多,所以即使眼前環境不好,可他也並不太慌。
稍微想了一下,便在大腿上劃拉出一道較長的口子,然後修整斷裂肌腱。
王嘉怡去了胸外已經有一段時間,基本上沒看過張少白做肌腱縫合手術,看見張少白的劃拉口子的動作,頓時忍不住目光一凝,有點難以置信。
張少白之前的手有多笨,她是見識過的,可讓她沒有想到的是,從前那麽笨的一雙手,居然在這一刻變得這麽穩定了,穩定得像是壓上了一塊石頭一樣。
接著,沒等她想明白張少白這個變化究竟是為什麽,她就看見張少白很快用止血鉗夾住肌腱端斷裂處,拉緊,取針線在距離斷端1.5cm處橫貫肌腱進針,抽出使兩側線等長……
看到這裏,王嘉怡已經明白了,張少白這是在使用bunnell埋藏縫合法。
她雖然沒準備做肌腱縫合,可是作為一個醫生,心底也預想過怎麽處理,在這樣的條件下,bunnell法的確是最適合的。
bunnell法操作簡單,實用麵廣,盡管預後可能比一些更激進的縫合法稍差,可是在手術中隻要注意一些處理上的要點,基本上還是非常不錯的。
王嘉怡一邊看著張少白的操作,一邊迴想肌腱縫合手術需要注意的要點,暗暗對比。
肌腱縫合首先要注意的是,縫合的張力要平衡,以防止愈合後功能不全。
其次是切口方向避免和肌腱長軸平行,以免發生粘連。
再次是肌腱損傷往往會發生迴縮,特別是近端不容易找到,這樣的情況下不能用血管鉗盲找,以防加深組織損傷和感染機會。
最後是縫合時不能過多清除腱係膜和腱旁膜,還要在縫合時對齊斷端,以防止血運遭破壞和愈合不良。
心裏很快迴想這些要點,王嘉怡發現張少白做得一絲不苟,完全把這些要點貫徹在了手術的過程中。
有些地方,張少白甚至做得更好,想得也更多。
就比如在縫合的過程,張少白基本上不使用血管鉗,不會用它去夾多腱性組織,顯然是為了避免發生壞死。
而且,更讓王嘉怡吃驚的是張少白的手術速度,簡直快得驚人,這樣的手速會使得發生意外和錯誤的機會大大減少,隻有經驗最豐富、操作最熟練的醫生才會有這樣的速度。
“他的進步怎麽這麽快?”
王嘉怡眼看著張少白很快肌腱縫合完成,開始做周邊縫合,忍不住抬頭看了張少白一眼。
這個時候,張少白正低著頭,雙眼聚精會神的盯著手上的操作。
“怪不得會讓那些小護士著迷呢……好像真的挺帥氣的!”
王嘉怡看著張少白的眼睛,忍不住這樣想。
突然——
“能不能幫我擦下汗?”
張少白頭也沒抬,開口問了一句。
正堂裏挺悶的,張少白這麽一個大男人,全身被手術衣罩著,這手術一做就禁不住出汗了。
王嘉怡怔了一怔,隨即迴過神,連忙有點慌張的找到一塊汗巾,給張少白的額頭擦了一下。
也不知道慌張還是怎麽地,一不小心碰了張少白的護目鏡一下,讓張少白不禁停下來。
“對不起!”
王嘉怡連忙道歉。
張少白笑道:“果然還是得配備個護士才行啊,你這擦汗工作做得一點也不熟練。”
王嘉怡差點氣樂了,瞥了這人一眼,張口就說:“不滿意就自己擦。”
張少白呆了一呆,看著王嘉怡有點懵。
他這一段時間雖然和王嘉怡走得很近,可卻從來沒見過王嘉怡流露出剛才那樣嬌嗔的樣子,這讓他感覺好像冰山美人破冰而出了,心跳都因此漏了一拍。
王嘉怡留意到張少白的目光,問道:“你看什麽?別停手啊!”
張少白這才迴過神,像頭勤勤懇懇的老黃牛似的點頭:“是是是,我繼續,我繼續!”
縫合好大腿肌腱後,張少白有用酒精清洗一下器械,準備開始小腿肌腱的縫合。
他做這些的時候,王嘉怡快手快腳對傷者進行了一番必要的檢查,確定傷者的身體狀況沒出問題,這才對張少白點點頭,示意可以繼續。
張少白看了幾眼傷者的小腿肌腱,想了想後,抬頭對王嘉怡道:“小腿的肌腱縫合,我準備使用三束縫合法。”
“三束縫合法?”
王嘉怡聽著這個有點陌生的縫合法,忍不住問道:“你不用krakow鎖邊縫合法嗎?”
張少白安慰道:“血已經暫時止住了,待會兒我們會想辦法想把動脈血管打結堵住,你們要在半年內去醫院做檢查,做一個置換人造血管的手術,將動脈重新續上。”
莫奇並不明白置換人造血管手術是什麽,不過聽見張少白說沒事,心裏倒是稍稍放心了一些。
當然,因為傷者剛才噴湧出來的鮮血太多,給他的情緒帶來很大的衝擊,因此一時半會他也不能完全放心,隻是搓著手在旁邊看著,心情複雜。
西雎村的眾人從沒見過外科手術,這種對著血肉動刀動針的事情,實在讓他們看得心驚膽戰,很多人漸漸退出了婆奶廟正堂,在外麵等待。
有些人則繼續看著,可是每當看見王嘉怡用針線在血肉縫縫補補的時候,他們都會忍不住稍稍轉開目光,不敢直視。
不一會兒,傷者身上的創口基本上都清理縫合好,王嘉怡把齒鑷和持針鉗放下,對張少白說道:“到你了。”
張少白不猶豫,過去用酒精衝洗一下器具,接手操作起來。
沒辦法,條件實在太簡陋,隻能將就著來。
術後補救有很多工作要做,預後恐怕也會出現不理想的地方。
因為針和線都沒辦法做太多的要求,張少白也隻能選擇比較簡單的肌腱縫合方法來進行手術。
對於這類手術,他在急診已經做過許多,所以即使眼前環境不好,可他也並不太慌。
稍微想了一下,便在大腿上劃拉出一道較長的口子,然後修整斷裂肌腱。
王嘉怡去了胸外已經有一段時間,基本上沒看過張少白做肌腱縫合手術,看見張少白的劃拉口子的動作,頓時忍不住目光一凝,有點難以置信。
張少白之前的手有多笨,她是見識過的,可讓她沒有想到的是,從前那麽笨的一雙手,居然在這一刻變得這麽穩定了,穩定得像是壓上了一塊石頭一樣。
接著,沒等她想明白張少白這個變化究竟是為什麽,她就看見張少白很快用止血鉗夾住肌腱端斷裂處,拉緊,取針線在距離斷端1.5cm處橫貫肌腱進針,抽出使兩側線等長……
看到這裏,王嘉怡已經明白了,張少白這是在使用bunnell埋藏縫合法。
她雖然沒準備做肌腱縫合,可是作為一個醫生,心底也預想過怎麽處理,在這樣的條件下,bunnell法的確是最適合的。
bunnell法操作簡單,實用麵廣,盡管預後可能比一些更激進的縫合法稍差,可是在手術中隻要注意一些處理上的要點,基本上還是非常不錯的。
王嘉怡一邊看著張少白的操作,一邊迴想肌腱縫合手術需要注意的要點,暗暗對比。
肌腱縫合首先要注意的是,縫合的張力要平衡,以防止愈合後功能不全。
其次是切口方向避免和肌腱長軸平行,以免發生粘連。
再次是肌腱損傷往往會發生迴縮,特別是近端不容易找到,這樣的情況下不能用血管鉗盲找,以防加深組織損傷和感染機會。
最後是縫合時不能過多清除腱係膜和腱旁膜,還要在縫合時對齊斷端,以防止血運遭破壞和愈合不良。
心裏很快迴想這些要點,王嘉怡發現張少白做得一絲不苟,完全把這些要點貫徹在了手術的過程中。
有些地方,張少白甚至做得更好,想得也更多。
就比如在縫合的過程,張少白基本上不使用血管鉗,不會用它去夾多腱性組織,顯然是為了避免發生壞死。
而且,更讓王嘉怡吃驚的是張少白的手術速度,簡直快得驚人,這樣的手速會使得發生意外和錯誤的機會大大減少,隻有經驗最豐富、操作最熟練的醫生才會有這樣的速度。
“他的進步怎麽這麽快?”
王嘉怡眼看著張少白很快肌腱縫合完成,開始做周邊縫合,忍不住抬頭看了張少白一眼。
這個時候,張少白正低著頭,雙眼聚精會神的盯著手上的操作。
“怪不得會讓那些小護士著迷呢……好像真的挺帥氣的!”
王嘉怡看著張少白的眼睛,忍不住這樣想。
突然——
“能不能幫我擦下汗?”
張少白頭也沒抬,開口問了一句。
正堂裏挺悶的,張少白這麽一個大男人,全身被手術衣罩著,這手術一做就禁不住出汗了。
王嘉怡怔了一怔,隨即迴過神,連忙有點慌張的找到一塊汗巾,給張少白的額頭擦了一下。
也不知道慌張還是怎麽地,一不小心碰了張少白的護目鏡一下,讓張少白不禁停下來。
“對不起!”
王嘉怡連忙道歉。
張少白笑道:“果然還是得配備個護士才行啊,你這擦汗工作做得一點也不熟練。”
王嘉怡差點氣樂了,瞥了這人一眼,張口就說:“不滿意就自己擦。”
張少白呆了一呆,看著王嘉怡有點懵。
他這一段時間雖然和王嘉怡走得很近,可卻從來沒見過王嘉怡流露出剛才那樣嬌嗔的樣子,這讓他感覺好像冰山美人破冰而出了,心跳都因此漏了一拍。
王嘉怡留意到張少白的目光,問道:“你看什麽?別停手啊!”
張少白這才迴過神,像頭勤勤懇懇的老黃牛似的點頭:“是是是,我繼續,我繼續!”
縫合好大腿肌腱後,張少白有用酒精清洗一下器械,準備開始小腿肌腱的縫合。
他做這些的時候,王嘉怡快手快腳對傷者進行了一番必要的檢查,確定傷者的身體狀況沒出問題,這才對張少白點點頭,示意可以繼續。
張少白看了幾眼傷者的小腿肌腱,想了想後,抬頭對王嘉怡道:“小腿的肌腱縫合,我準備使用三束縫合法。”
“三束縫合法?”
王嘉怡聽著這個有點陌生的縫合法,忍不住問道:“你不用krakow鎖邊縫合法嗎?”