淩曉雲絕對不是一個簡單的女人,她已經將手中的權力,玩得溜溜的。


    當然,這樣的情形,林琳的前世是經曆過的,現在重複一次,他有的是對付她的辦法。


    林琳是與李雲娥同時坐門診的。這個時候的神經內科,醫院的領導並不重視,門診隻有一間不大的診室,兩張診桌擺放在一起,兩位醫生麵對麵坐著。


    前世的林琳,坐冷板凳差不多坐了半年。這半年裏,林琳將神經病學,神經解剖學重新看了一遍。林琳始終相信,不管處於什麽環境,隻要自己不放棄,總會迎來生機。


    重生後的林琳,雖然對自己很有信心,但病人們依舊守著“老醫生新裁縫”的觀念。坐診的頭一個月裏,願意給林琳看病的人,寥寥無幾。


    一天上午九點剛過,正在埋頭看書的林琳,接到丁姐從病房打來的電話。


    “林醫生,主任讓我通知你,馬上迴到病房,搶救一個重症的病人。”


    “很重嗎?”


    “嗯,確實很重,快迴來吧。”


    “好。”林琳很相信丁姐,況且,從丁姐的語氣中,林琳聽出了些許的無奈。


    迴到病房,走進醫生辦公室,林琳看到,全部醫生都在辦公室裏討論著病人的病情。看見林琳迴來,淩曉雲對丁鳳說:“丁醫生,你再簡單介紹一下病人的情況吧。”


    “好。”對待病人,丁鳳是十分認真負責的。再說了,她相信林琳,希望林琳有什麽妙招,能搶救這個病人。


    “患者男性,26歲,因為突然感到唿吸不暢,於今天上午八點半,從南海石油公司醫療站緊急送到我們科室。”


    “病人在十天前出現低燒(37.6°c)、喉幹、流鼻涕等症狀,在單位的醫療站以‘感冒’進行治療。”


    “約一周後,喉幹和流鼻涕症狀消失,患者開始感到全身乏力。單位醫療站認為,患者可能為‘感冒’後虛弱所致,予以靜脈輸注氨基酸注射液。”


    “昨天下午開始,患者感覺唿吸有點費力,但並不嚴重,沒有做特別的治療。今天早上,家人發現病人唿吸費力更加明顯,馬上到單位醫療站就診。”


    “單位醫療站的醫生認為,病人的診斷不明,病情進展快,他們無法做進一步的診斷和治療,便立即用救護車送到我們科。”


    “病人入院後,病情急轉直下,唿吸無力,臉色開始發紺。在主任的指導下,馬上請耳鼻喉科進行氣管切開,並用上唿吸機輔助唿吸。雖然發紺的情況有所改善,但病人似乎感到很痛苦。”


    “病人的單位,我們醫院,還有我們科室都很重視,全力展開搶救,並組織全科進行討論。我的匯報完了。”


    這個病例,林琳前世是經曆過的。以這樣進展的速度,放在重生前的2022年,在人工唿吸的維持下,度過唿吸機無力的階段,也許還有搶救成功的希望。


    前世的2000年,林琳成功搶救過一例類似的病例。當時,他們用一台進口的唿吸機,持續不斷地工作三十五天,創下了這個品牌的唿吸機連續工作時間最長的記錄,被這個品牌的唿吸機供應商作為典型,在各種推廣會上進行介紹。


    現在的附屬醫院,別說進口唿吸機,就算是國產唿吸機,也沒有多少台。


    當時的國產唿吸機,技術並不成熟,連一個標準的參數設置都沒有。想靠這樣的唿吸機進行長時間的維持唿吸,是不可能的事情。


    看著前世的一幕重現,重生後的林琳知道,他也不是萬能的。沒有搶救病人的“利器”,他也沒有辦法。


    但憑著幾十年的臨床經驗,林琳還是想試一試,看看能不能打破前世的“魔咒”。


    “林醫生,這個病人才26歲,是華中理工大學的高材生,單位的棟梁之才。他的兒子還沒滿月,現在處於這種境況,實在可悲可歎。我知道你點子多,你說說你的看法吧。”


    “謝謝主任的信任。這個病人,剛才丁醫生說的已經非常清楚。首先,這個病人的診斷問題,我想大家都沒有異議,這是一個急性格林巴利綜合征的患者。”


    “最可怕的是,這個病人的病情發展非常快,說明病人的自身免疫反應,已經激活了他身體內的炎症,並形成‘炎症風暴’效應,這是非常可怕的。”


    “短期內,病人哪些已經受損的神經髓鞘,是不可能快速修複的。這就意味著,人工輔助唿吸的維持十分重要,也是維持病人生命的唯一辦法。”


    “這種輔助唿吸,不僅要維持,而且還要將病人的體內環境保持在正常狀態。這一點,對我們醫院而言,對我們科室而言,都是一項無法完成的任務。”


    “目前我們這台唿吸機,短時間吹一吹是可以的,但絕對不可能連續吹24小時,否則,病人的電解質和酸堿平衡就會紊亂,二氧化碳瀦留就會十分明顯,光是這一點,就能要病人的命。”


    “林醫生,您有什麽好辦法嗎?”一個帶著哭腔的、急迫的聲音從一個角落裏響起。


    林琳放眼看去,隻見一位年近五十的、穿著白大衣的、陌生的女醫生在說話,眼中滿是焦慮、痛苦和惶恐。


    “張醫生,你等一等,往下聽,我們也想聽聽林醫生的想法。”淩主任及時製止了這位醫生的插話。


    林琳輕歎一聲,繼續往下說。


    “現在的病人,能否保住命,與是否能維持正常的唿吸,維持正常的血氧飽和度,維持穩定的內環境,息息相關。而這些,最終還是要迴歸到唿吸的維持上。”


    “所以,我有個想法,提出來,供大家討論。”說到這裏,林琳停頓了一下。辦公室裏,安靜極了,所有的眼睛,都盯著林琳。


    “采取捏皮球及短暫使用唿吸機交替的方法,維持病人的唿吸。當然,這樣做,麵臨著幾大問題。”


    “第一,格林巴利綜合征的病人的神經修複,至少需要一個月的時間。而這個病人,需要的時間肯定更長一些。這麽長的時間,我們能有足夠的人手做這件事嗎?”

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