任敏離開天華之後,醫療三組目前是一盤散沙。


    組員對鄧倫的能力不信任。


    治療三組從科室之前排名第一的團隊,已經淪為倒數。


    對鄧倫不服氣的組員,都想看到鄧倫出醜。


    尤其是那幾個比鄧倫還大幾歲的資深主治。


    他們原本都以為任敏離開之後,治療組長的位置應該是由他們接替。


    鄧倫突然空降,讓他們很不服氣。


    兩個資深主治單獨拉了一個群,裏麵排除趙原、孫良、鄧倫在外。


    雖然在休假,但他倆並沒有閑著,聊著八卦


    “剛聽說鄧組長接了一個斷腿斷腳,胸口受傷的病人。嘖嘖,鄧組長還真是有勇氣和自信啊!”


    “這麽難的手術,他做得了嗎?”


    “沒事,如果做不了,謝主任和童主任會給狗腿子擦屁股的。”


    “唉,懷念老大在的日子。當時咱們做什麽手術都不怕。”


    ……


    8號手術室。


    醫生和護士都在忙碌著,做術前準備。


    “趙原、孫良,你倆負責四肢肌腱和血管的縫合,我來負責胸口槍傷。”鄧倫進入手術室,安排接下來的分工。


    有經驗的醫生都知道,盡管手和腳被挑斷了筋,看上去很恐怖,但並不是當下病人最嚴重的問題。


    胸口的槍傷很致命,必須要緊急處理,稍有不慎,病人便會死亡。


    “師兄,要不還是我來負責胸口的槍傷吧。子彈沒有完全貫穿,大概率殘留在體內,心髒、肺部都有可能存在散碎的彈丸。”趙原表情凝重地說道。


    “為什麽有這個結論?”鄧倫對槍傷接觸的不多,大部分都是在校期間接觸的理論知識。


    趙原耐心解釋,“子彈有強大的慣性,正麵射出後,如果完全貫穿,後背會有很大的創傷麵。但現在後背沒有窗口,沒有造成貫穿,所以應該是散彈,在體內直接炸開。”


    “你對槍傷也有了解?”鄧倫驚訝地望著趙原。


    趙原對槍傷太熟悉了。


    他點頭,睜眼說瞎話,“我是一個軍迷,研究過創傷彈道學,兇手用的是12號口徑散彈,內裝9顆彈丸。”


    “行吧!”鄧倫歎了口氣,“你試著處理,不要勉強。”


    得到鄧倫的授權,趙原就讓麻醉師趕緊打麻藥。


    鄧倫和孫良還在研究手腕治療的方案,趙原已經用胸骨鋸開胸了。


    鄧倫知道這不是一個小手術,涉及開胸手術,一般都要找胸心外科的專家來做了。


    但鄧倫對趙原有信心。


    趙原不會打沒把握的仗。


    謝長天此時下了手術,聽到有一個特殊的病人,連忙趕到了手術室。


    手術室內的人不多,他麵色變得凝重起來。


    “為什麽不等一下我!”謝長天皺眉望向鄧倫。


    鄧倫道:“病人的情況很糟糕,刻不容緩,我們便先做急救了。”


    鄧倫知道謝長天為何不悅。


    第一,病人的身份特殊,上麵給他施加壓力,務必確保治療效果。


    第二,病人的病情特殊,最好申請多科室聯動手術,確保手術成功率。


    第三,謝長天對鄧倫有些埋怨,這麽重要的手術,如果失敗了,必須要承擔相應的後果。


    也能理解鄧倫的想法。


    他迫切需要一台重磅手術證明自己的價值。


    鐺,一聲清脆的響聲。


    謝長天順著聲音望去,一枚黃橙橙的子彈被趙原從腔內取出,放在銀色的托盤上。


    趙原在最短的時間內,取出了第一枚彈丸。


    鄧倫輕籲一口氣,與謝長天輕聲說:“沒問題,還請你放心。”


    謝長天選擇站在一邊觀看,如果鄧倫等人掌控不了,他就會出麵接管。


    眨眼工夫,趙原已經取出了七枚彈丸。


    他的麵色卻變得越發凝重。


    還有兩顆彈丸沒有找到。


    12號口徑散彈絕對不可能隻有七枚彈丸。


    唯一的解釋,彈丸跑到視野看不到的地方。


    謝長天發覺不對勁,皺眉:“怎麽了?”


    趙原根據經驗做出判斷,沉聲道:“有兩枚彈丸進入心髒了。”


    鄧倫質疑,“子彈擊中心髒,不會直接將子彈打碎嗎?從外觀來看,心髒沒有外傷痕跡。”


    趙原指著鎖骨下靜脈的位置,“這個位置有骨折的痕跡,從鎖骨下靜脈進去的,不是直射心髒。”


    謝長天沉默數秒。


    他也沒有這類經驗。


    “得讓心胸外科派人過來看看。”


    江強來得很快,還帶著高倩及一名主任級醫生。


    在路上,高倩對江強表達了不滿。


    “江主任,趙原這幾天都沒有參加集訓,盡管已經將他除名,但集訓還是要參加吧?”


    江強笑道:“趙原的水平不錯,參加不參加集訓無所謂。他每天都在做手術,你不用擔心他會手生。如果有比較經典的手術,我們可以提前通知,讓他參與一下。”


    趙原的規格也太高了吧!


    高倩對江強縱容趙原有些不滿。


    她知道趙原的實力不俗。


    但又不似江強對趙原那麽熟悉。


    來到手術室,江強三人用最短的時間弄清楚情況。


    與其他人一樣,江強也是一臉困惑。


    “心髒血運豐富,如果有子彈鑽進去,會出現心包填塞的症狀,但患者什麽跡象都沒有,很難確定有子彈鑽到心髒裏。”高倩提出疑問。


    趙原十分確定,“我在《新英格蘭醫學雜誌》上看過類似的病例。”


    江強微微沉吟,沒有表態。


    他也看過類似的報道。


    不過,其中存在極大的風險。


    將心包切開,沒有找出子彈怎麽辦?


    這將是一個醫療事故!


    但,如果趙原判斷正確,子彈留在病人的心髒,病人絕無可能再接受一次開胸手術了,最終造成心髒栓塞,後果誰來負?


    趙原見江強等人還在猶豫,建議道:“是否可以進行介入手術,不打開心包,這樣即使找不到子彈,對病人的損傷也會降低到最小。”


    高倩難掩驚訝之色。


    趙原的這個想法實在太大膽了!


    ……


    三組的資深主治已經從某些渠道得到手術室內的消息。


    微信群裏一陣熱議。


    “我沒聽錯吧?子彈遊離到右心室?簡直匪夷所思!如此荒謬的想法,這個趙原是在給鄧倫幫倒忙吧?”


    “我之前看過一個案例,有個女患者在靶場附近發生原因不明左頸部外傷,有少量出血,簡單清創後縫合。14年後以哮喘為主訴前往心髒外科就診,結果發現子彈經頸靜脈、無名靜脈、上腔靜脈、右心房而入右心室,最後沉積在右心室膈麵。”


    “概率比中彩票頭獎還小吧。”


    “瞎扯淡!真在心包找到子彈,我就把子彈吃了。”


    ……


    手術室內。


    經過江強和謝長天的短暫商議,他們決定相信趙原的判斷。


    不怕一萬就怕萬一。


    趙原不止第一次打破常規。


    每一次都證明他是正確的。


    何況,趙原的方案穩妥。


    用介入的方法,即使沒有發現子彈,也不會對病人造成過大的損害。


    趙原完成了“斜切穿刺”。


    導絲、導管順利進入。


    導絲從下腔靜脈,進入心包腔。


    在右心室內,果然出現一個清晰的圖像。


    一枚彈丸!

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