四師哥對趙原有過了解,甚至比秦老了解得更早。


    當初賈秀璋在瑞納做的肺移植手術,堪稱器官移植手術最經典的案例。


    當時四師哥就對趙原的格外關注。


    因為這個年輕人的表現實在太驚豔了。


    所以後來秦老在胸心年會上破例收趙原為關門弟子,他是很認同的。


    趙原的基本功很紮實,尤其是對胸心的解剖已經到了很高的水準。


    當一個人對某個東西特別熟悉,隨便疾病怎麽變化,他都能迅速找到病灶,能給出正確的處理方法。


    趙原雖然年輕已經達到了以不變應萬變的境界。


    賈秀璋目前是江門弟子中最接近院士水準的人物。


    他能擠出時間來給趙原站台,充分說明趙原在江門內部的地位。


    四師哥深吸一口氣,突然有種想法,如果自己在術中,被趙原給比下去,那該多麽尷尬。


    四師哥眼神變得前所未有的堅定,要在師父和賈秀璋二人麵前,拿出所有本領。


    趙原並沒有意識到,看上去溫潤如玉的四師兄,心裏已經有了好勝心。


    趙原與四師哥刷手結束,一起走入手術室。


    十六歲的少年躺在手術床上。


    何俊深吸一口氣,與趙原說道,“開始吧!”


    原本靜止的畫麵,在一聲令下,瞬間動了起來。


    按照之前商議好的手術方案,每個人各司其職。


    然而,這時江靜發現異常,“心髒停跳了。”


    所有人的心髒瞬間提了起來。


    盡管知道病人的心髒早已破敗,但沒想到在這關鍵時刻出現問題。


    何俊經驗豐富朝麻醉醫生看了一眼,“立刻加大輸氧量,腎上腺素……”


    腎上腺素的注射有助於激發病人的身體潛能,有助於病人的心髒複蘇。


    但是眼前的病人並非正常。


    他的心髒就像是生鏽的彈簧。


    腎上腺素盡管能給出壓力,但彈簧並不一定能夠順利彈起。


    滴滴滴滴。


    短促的警報聲格外刺耳。


    外麵觀摩區的眾人一開始還有說有笑,此刻卻屏住唿吸。


    他們比任何人都知道心髒疾病的殘酷。


    上一秒可能還好好的,下一秒就踏入深淵。


    少年此刻半隻腳已經踏入鬼門關。


    心源已經到了。


    少年還沒有開始手術,就病故!


    這傳出去對醫生而言,是遺憾,更是恥辱。


    說白了,跟那個老太太沒有順利將支架安裝到指定位置,性質是一樣。


    趙原當然不會允許這類事情在自己的麵前發生。


    “稍安勿躁,藥量不要盲目往上調整。等我建立體外循環。”


    “再有十分鍾,心髒停跳,患者就要因失血導致休克。”


    “給我五分鍾!”


    趙原語氣堅定地說道。


    他加快搭建體外循環的速度。


    體外循環建好之後,患者就可以脫離衰竭的心髒。


    因此心髒是否停跳將沒有任何影響。


    按照方案,趙原雖然是一助,但他承擔百分之七十以上的部分,尤其是前期手術部分,全部由他來負責。


    趙原熟練地做好體外循環。


    血液通過軟管被注入到一個血泵當中,被血泵經過循環後,重新注入到病人的身體之中。


    說得形象一點,就跟玄幻裏的真氣流動一樣。


    真氣流動時有大周天和小周天。


    人體血液的大周天,是血液從心髒出發轉變全身再到心髒,一個循環,就是一個大周天。


    小周天是肺部到心髒的流動,也叫心肺循環。


    體外循環的原理時,利用人工心肺機模擬心肺之間循環,代替了心髒和肺髒的功能。


    再利用把血液輸送進入身體內形成大循環。


    說得很簡單,但華國如今可以建立空間站,但整套設備仍需要進口。


    當然,製約因素有很多。


    其一,這個設備使用率不高,以天華為例,去年危急重患者使用該設備僅有80例。


    這個數字在全國醫院已經屬於偏上的水平。畢竟大部分上了這個設備的人,基本都是已經半隻腳踏入鬼門關。


    經濟條件不允許的患者,會放棄使用ecmo。


    其二,國內廠家主要生產普通膜肺,使用時間較短,國外生產的長效肺,采用高分子聚合材料塗層,能持續較長時間使用。國內對於離心泵的研發也大多停留在樣機階段,國產離心泵生產尚未有注冊過的產品。


    離心泵的技術研發並不是太大的問題,但膜肺和離心泵都屬於三類醫療器械,是管控最為嚴格的醫療器械,需要經過大量臨床試驗才能獲批上市。


    由於病例較少,所以臨床試驗的時間會持續較長,從而導致注冊時間推遲。


    在另外一個世界,主要是因為一場疫情爆發,導致ecmo受到廣泛關注。在國家的支持下,國內廠商加大研發和投資力度,在短時間內完成了曆史性的突破。


    在這個世界,華國的體外循環設備還處於被卡脖子的階段。


    “體外循環通道建立成功!”


    趙原如釋重負。


    何俊看了一下時間,絕對不超過五分鍾,他對這個效率感到震驚。


    不是說小師弟是急診外科醫生嗎?


    對體外循環的理解,比一般的胸心醫生強多了。


    至於幫趙原打下手的醫生,也很年輕,盡管沒有太多的難度操作,但從細節之處可以察覺出二助的水平同樣不錯。


    何俊是一個將問題想複雜的人。


    隻有將所有的變故都想到,才能確保應對任何風險。


    今天這台手術的變故是,如果趙原出現問題,自己該如何處理。


    此刻他已經意識到,趙原沒有任何問題。


    相反,他可以將更多的壓力交給趙原來承擔。


    離子的交換,壓力的改變,血液的過濾濃縮,灌注係統的檢測,體外循環機器的發明,讓胸心手術直接有了質的提升。


    就跟修汽車一樣,當發動機運作的時候,是沒法直接修發動機的。


    要修發動機,必須得讓發動機靜止,甚至還要拆卸出來。


    汽車被拆了發動機,隻是沒法啟動。


    但人被拆了心髒,那就得死了。


    可有了這個設備,可以讓自帶的發動機暫時脫離,汽車一樣跑,卻不耽擱醫生修心髒。


    心髒移植手術,有兩個重點,其一是心髒摘除,一個是心髒血管縫合。


    切斷血管的位置,角度,長度都有很高的要求。


    趙原開始做心髒摘除手術,入目處的心髒宛如破舊的皮球,距離完全泄氣隻差一線。


    何俊則帶著助手修剪心源血管。


    終於準備就緒,何俊停頓數秒,“血管縫合,你來做嗎?”


    趙原微微頷首,“好!”


    簡短有力的迴答,充滿信心。


    何俊戴著口罩,因此別人看不出他嘴角浮出一絲微笑。


    “那就交給你了。”


    趙原小心翼翼地開始縫合。


    他縫合的不僅是血管,還是一個十六歲少年的青春,與對生命的渴望!

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