“走！”</p>
三人匆忙結賬，結賬的時候何傑還沒忘了順帶著把周蕾的那一份也給一起結了。</p>
衝出了火鍋店的時候，三人也在慶幸，幸虧方才沒喝酒，要不然這一波可就耽誤大事了。</p>
</p>
“我和你們一起去。”三人剛到路邊，就見周蕾這時候也一溜小跑地跟了上來，對著三人晃了晃手機：“我剛剛接到了通知，群體突發事件，讓我提前來報到。”</p>
“那一起走。”叫了一輛出租車，四人火急火燎的直奔胸痛中心。</p>
四人剛下車，就見“胸痛中心”四個閃亮的霓虹燈大字下，林主任正身著白大衣，帶著幾名護士和醫生嚴陣以待。</p>
短時間內處理了所有的患者，原本熙熙攘攘的胸痛中心，在這一刻竟然鴉雀無聲。</p>
沒過多時，附近的警力也過來維持秩序。</p>
鄭毅他們迅速地換好了白大衣，來到了林主任的身前。</p>
聽到遠處120急救車那掙紮咆孝的警笛聲，林主任沉聲說道：</p>
“這一次火災事件很嚴重，衛生部門已經調集了全市醫療係統的力量。”</p>
“一氧化碳中毒嚴重的患者，已經被緊急送往了配備有專門高壓氧病房的港灣醫院。”</p>
“燒傷嚴重的患者也已被送至燒傷專科醫院處理。”</p>
“其他輕症患者已經被衛生部門協調到了就近醫院處理。”</p>
“我們醫院的急診也承擔了部分患者的救治工作”</p>
“至於我們胸痛中心負責的，是幾名重症出現了唿吸衰竭情況的患者。”</p>
“還有胸部嚴重外傷，可能需要急診手術的患者。”</p>
“患者據說傷勢很重，都做好準備。”</p>
邊聽著林主任的話語，眾人就看見閃爍著報警燈的救護車，正朝著胸痛中心大門疾馳而來。</p>
救護車司機踩下了刹車，輪胎和地麵產生了一陣劇烈的摩擦。在刺耳的刹車聲中，一輛的救護車跌跌撞撞地停在了胸痛中心的門前。</p>
救護車的後門打開，一輛擔架車從救護車的後門被火速推了下來。</p>
所有人一眼就能看到，患者嘴裏的氣管插管，連接的唿吸機，還有他青紫的嘴唇和乏氧的麵容。</p>
救護車上的院前急救大夫語氣很急促：</p>
“患者繼發ARDS。氧合指數下降，二氧化碳分壓升高。唿吸頻率40次/分。”</p>
ARDS。</p>
所有醫護人員的心裏就是一緊。</p>
ARDS，全名叫做急性唿吸窘迫綜合征。</p>
這是一種由肺內原因和/或肺外原因引起的，以頑固性低氧血症為顯著特征的臨床綜合征。</p>
最主要的是，這個病的病死率極高。</p>
“還有幾個這樣的！”林主任麵色冷峻。</p>
“暫時還有三個！”急救人員吼到。</p>
“ECMO，主任。”鄭毅看了一眼患者的情況，扭頭看向了林主任：“這個患者需要ECMO。”</p>
ECMO，全名叫作體外膜肺氧合。是通過人工膜肺和血泵，對嚴重心肺功能衰竭患者提供持續的體外唿吸與循環，以維持患者生命。</p>
對於嚴重ARDS的患者，這是最重要的搶救措施。</p>
對於眼下的這名患者，這也是挽救他生命最好，也是可能性最大的途徑。</p>
“ECMO他們剛運過來一台。”林主任飛快地說道：“還有一台在ICU，我們馬上調過來。”</p>
“不夠。”鄭毅麵色嚴肅：“剛剛急救大夫說還有至少三名這樣的患者，ECMO我們至少還需要四台，一台根本就不夠。”</p>
“他娘的。”林主任咬了咬牙：</p>
“先搶救這位患者，ECMO的問題我來搞定。”</p>
“體外膜肺你們誰會放？心外科大夫都被派出去現場參與急救了，得等一會兒才能過來！”</p>
“來不及等心外胸外科了，患者已經快憋死了！”鄭毅一聲低吼，意識瞬間進入到了圖書館之中。</p>
目光焦急地在書架上不斷掃視，很快鄭毅的目光停留在了一本書上。</p>
《體外膜肺氧合技術》，激活所需醫道積分：500點。</p>
“激活。”</p>
海量的信息湧入了鄭毅的腦海，鄭毅顧不上仔細查看著自己多出來的信息，便已經開啟了書中的訓練模式。</p>
ECMO運轉時，血液需要從靜脈引出，通過人工膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可迴輸靜脈，這就是V-V模式，而當氧和血迴輸動脈的時候就是V-A模式。</p>
V-A模式不但可以改善血液的氧合，更可以部分替代心髒的功能，減輕心髒的負擔。</p>
對於這種ARDS的患者，鄭毅毫不猶豫地選擇了V-V模式的訓練。</p>
周圍光影變幻，鄭毅的雙手不斷地在一次又一次的剖開皮膚後靜脈置管的過程中熟練著。</p>
不行，剖開皮膚置管自己就算再熟練，也依然有剖開皮膚尋找靜脈，然後再穿刺，最後還有縫合的過程。</p>
患者的時間壓根就不允許。</p>
隨著手法越來越熟練，鄭毅的內心卻越來越焦灼。</p>
對了，可以穿刺。</p>
穿刺置入ECMO管路，和剖開皮膚尋找靜脈進行留置管路相比，難度絕非同日而語。</p>
但是在新的思路下，鄭毅手裏的器械已經悄然換成了穿刺套件，孜孜不倦地一次又一次嚐試著。</p>
從圖書館中出來，鄭毅看著林主任焦急的臉龐，連忙推起擔架車就往大廳內飛奔：</p>
“ECMO準備好，我來！”</p>
幾十次的練習，讓鄭毅的聲音不知不覺間已經開始變得嘶啞。</p>
“高洪林！何傑！”一把撕開患者的衣服，鄭毅抄起一瓶碘伏就往患者的身上倒了上去。</p>
最粗暴，也是最快捷的消毒方法。</p>
“來了。”兩人快步走來。</p>
“ECMO幫我裝機，一次性管路幫我連接排氣，我這準備穿刺了。”</p>
高洪林的臉上頓時出現了一抹難色。</p>
“鄭總，你這真是什麽奇怪的東西都懂億點點啊。”何傑的臉上完全沒有緊張的神色，看見高洪林這幅難上加難的樣子，手上飛快地拆開了管路的包裝，開始連接起管路來。</p>
“你以前，用過ECMO？”一旁沒有見識過ECMO的高洪林可是傻了眼，自己在胸痛中心這麽久都沒自己組裝過ECMO，這個何傑剛來胸痛中心怎麽就會用了呢？</p>
“用過個P！”何傑看了高洪林一眼，指了指正在自己腳下攤開的一張紙：“你是不是傻不傻。這管路包裏不是有說明書嗎，我照著安裝排氣不就行了嗎。”</p>
高洪林頓時語塞。</p>
不過們心自問，就算是自己照著說明書做，和何傑的這種速度相比，自己也是差了十萬八千裏。</p>
“愣著幹什麽！給我來六瓶無菌水！不是鹽水。”何傑手上動作不停，嘴皮子也一刻都沒停下。</p>
此時，鄭毅的吼聲在兩人的耳朵裏響起，語氣裏已經充滿了焦急。</p>
“我三分鍾內能穿刺置管完成。”</p>
“你這邊還得多久！”</p>
鄭毅的眼前，患者的指脈氧已經下降到了60%。</p>
人已經快要窒息而死了。</p>
三人匆忙結賬，結賬的時候何傑還沒忘了順帶著把周蕾的那一份也給一起結了。</p>
衝出了火鍋店的時候，三人也在慶幸，幸虧方才沒喝酒，要不然這一波可就耽誤大事了。</p>
</p>
“我和你們一起去。”三人剛到路邊，就見周蕾這時候也一溜小跑地跟了上來，對著三人晃了晃手機：“我剛剛接到了通知，群體突發事件，讓我提前來報到。”</p>
“那一起走。”叫了一輛出租車，四人火急火燎的直奔胸痛中心。</p>
四人剛下車，就見“胸痛中心”四個閃亮的霓虹燈大字下，林主任正身著白大衣，帶著幾名護士和醫生嚴陣以待。</p>
短時間內處理了所有的患者，原本熙熙攘攘的胸痛中心，在這一刻竟然鴉雀無聲。</p>
沒過多時，附近的警力也過來維持秩序。</p>
鄭毅他們迅速地換好了白大衣，來到了林主任的身前。</p>
聽到遠處120急救車那掙紮咆孝的警笛聲，林主任沉聲說道：</p>
“這一次火災事件很嚴重，衛生部門已經調集了全市醫療係統的力量。”</p>
“一氧化碳中毒嚴重的患者，已經被緊急送往了配備有專門高壓氧病房的港灣醫院。”</p>
“燒傷嚴重的患者也已被送至燒傷專科醫院處理。”</p>
“其他輕症患者已經被衛生部門協調到了就近醫院處理。”</p>
“我們醫院的急診也承擔了部分患者的救治工作”</p>
“至於我們胸痛中心負責的，是幾名重症出現了唿吸衰竭情況的患者。”</p>
“還有胸部嚴重外傷，可能需要急診手術的患者。”</p>
“患者據說傷勢很重，都做好準備。”</p>
邊聽著林主任的話語，眾人就看見閃爍著報警燈的救護車，正朝著胸痛中心大門疾馳而來。</p>
救護車司機踩下了刹車，輪胎和地麵產生了一陣劇烈的摩擦。在刺耳的刹車聲中，一輛的救護車跌跌撞撞地停在了胸痛中心的門前。</p>
救護車的後門打開，一輛擔架車從救護車的後門被火速推了下來。</p>
所有人一眼就能看到，患者嘴裏的氣管插管，連接的唿吸機，還有他青紫的嘴唇和乏氧的麵容。</p>
救護車上的院前急救大夫語氣很急促：</p>
“患者繼發ARDS。氧合指數下降，二氧化碳分壓升高。唿吸頻率40次/分。”</p>
ARDS。</p>
所有醫護人員的心裏就是一緊。</p>
ARDS，全名叫做急性唿吸窘迫綜合征。</p>
這是一種由肺內原因和/或肺外原因引起的，以頑固性低氧血症為顯著特征的臨床綜合征。</p>
最主要的是，這個病的病死率極高。</p>
“還有幾個這樣的！”林主任麵色冷峻。</p>
“暫時還有三個！”急救人員吼到。</p>
“ECMO，主任。”鄭毅看了一眼患者的情況，扭頭看向了林主任：“這個患者需要ECMO。”</p>
ECMO，全名叫作體外膜肺氧合。是通過人工膜肺和血泵，對嚴重心肺功能衰竭患者提供持續的體外唿吸與循環，以維持患者生命。</p>
對於嚴重ARDS的患者，這是最重要的搶救措施。</p>
對於眼下的這名患者，這也是挽救他生命最好，也是可能性最大的途徑。</p>
“ECMO他們剛運過來一台。”林主任飛快地說道：“還有一台在ICU，我們馬上調過來。”</p>
“不夠。”鄭毅麵色嚴肅：“剛剛急救大夫說還有至少三名這樣的患者，ECMO我們至少還需要四台，一台根本就不夠。”</p>
“他娘的。”林主任咬了咬牙：</p>
“先搶救這位患者，ECMO的問題我來搞定。”</p>
“體外膜肺你們誰會放？心外科大夫都被派出去現場參與急救了，得等一會兒才能過來！”</p>
“來不及等心外胸外科了，患者已經快憋死了！”鄭毅一聲低吼，意識瞬間進入到了圖書館之中。</p>
目光焦急地在書架上不斷掃視，很快鄭毅的目光停留在了一本書上。</p>
《體外膜肺氧合技術》，激活所需醫道積分：500點。</p>
“激活。”</p>
海量的信息湧入了鄭毅的腦海，鄭毅顧不上仔細查看著自己多出來的信息，便已經開啟了書中的訓練模式。</p>
ECMO運轉時，血液需要從靜脈引出，通過人工膜肺氧合，排出二氧化碳，氧合血可迴輸靜脈，這就是V-V模式，而當氧和血迴輸動脈的時候就是V-A模式。</p>
V-A模式不但可以改善血液的氧合，更可以部分替代心髒的功能，減輕心髒的負擔。</p>
對於這種ARDS的患者，鄭毅毫不猶豫地選擇了V-V模式的訓練。</p>
周圍光影變幻，鄭毅的雙手不斷地在一次又一次的剖開皮膚後靜脈置管的過程中熟練著。</p>
不行，剖開皮膚置管自己就算再熟練，也依然有剖開皮膚尋找靜脈，然後再穿刺，最後還有縫合的過程。</p>
患者的時間壓根就不允許。</p>
隨著手法越來越熟練，鄭毅的內心卻越來越焦灼。</p>
對了，可以穿刺。</p>
穿刺置入ECMO管路，和剖開皮膚尋找靜脈進行留置管路相比，難度絕非同日而語。</p>
但是在新的思路下，鄭毅手裏的器械已經悄然換成了穿刺套件，孜孜不倦地一次又一次嚐試著。</p>
從圖書館中出來，鄭毅看著林主任焦急的臉龐，連忙推起擔架車就往大廳內飛奔：</p>
“ECMO準備好，我來！”</p>
幾十次的練習，讓鄭毅的聲音不知不覺間已經開始變得嘶啞。</p>
“高洪林！何傑！”一把撕開患者的衣服，鄭毅抄起一瓶碘伏就往患者的身上倒了上去。</p>
最粗暴，也是最快捷的消毒方法。</p>
“來了。”兩人快步走來。</p>
“ECMO幫我裝機，一次性管路幫我連接排氣，我這準備穿刺了。”</p>
高洪林的臉上頓時出現了一抹難色。</p>
“鄭總，你這真是什麽奇怪的東西都懂億點點啊。”何傑的臉上完全沒有緊張的神色，看見高洪林這幅難上加難的樣子，手上飛快地拆開了管路的包裝，開始連接起管路來。</p>
“你以前，用過ECMO？”一旁沒有見識過ECMO的高洪林可是傻了眼，自己在胸痛中心這麽久都沒自己組裝過ECMO，這個何傑剛來胸痛中心怎麽就會用了呢？</p>
“用過個P！”何傑看了高洪林一眼，指了指正在自己腳下攤開的一張紙：“你是不是傻不傻。這管路包裏不是有說明書嗎，我照著安裝排氣不就行了嗎。”</p>
高洪林頓時語塞。</p>
不過們心自問，就算是自己照著說明書做，和何傑的這種速度相比，自己也是差了十萬八千裏。</p>
“愣著幹什麽！給我來六瓶無菌水！不是鹽水。”何傑手上動作不停，嘴皮子也一刻都沒停下。</p>
此時，鄭毅的吼聲在兩人的耳朵裏響起，語氣裏已經充滿了焦急。</p>
“我三分鍾內能穿刺置管完成。”</p>
“你這邊還得多久！”</p>
鄭毅的眼前，患者的指脈氧已經下降到了60%。</p>
人已經快要窒息而死了。</p>