今天是周六，補的是周四的班。
不過對餘至明來說，癌症極早期項目的誌願者癌症篩選，要在下周一才正式開始。
因為是年後第一天正式上班，餘至明收到中心不少醫護人員從老家帶來的特產。
比如臘味臘魚、家鄉野味、特色糕點、本地堅果和特產小零食等等。
這讓餘至明有些慚愧。
他咋就沒有想起，也從老家帶一些土特產維護一下同事友情呢？
隻是這點慚愧心情，在餘至明心裏維係了不到十分鍾，就丟之腦後了。
因為，工作接踵而來。
除餘至明外，包括中心的亓越、韓碩、謝建民、王誌瑾和汪澤加等人，每個人都接收了多則五名，少則兩名的住院患者。
亓越的患者最多，一下子就接收了五人，這還不算那一名癌症晚期患者。
看來，他這這一年，為了給兒子擦屁股，要在努力賺錢的道路上狂飆猛進了。
上午過十點半，正在檢查室給汪澤加的患者做身體檢查的餘至明，聽到華人父親那有些怪異的中文聲音，在檢查室門口響起。
“餘醫生，我兒子想要小便了。”
這話讓餘至明停下了檢查，對眼前的患者道：“請等我一會兒，我有一個病人有緊急情況需要處理。”
餘至明丟下一句話，和華人父親小跑著來到樓上病房區的五號單人病房。
名叫泰爾的華人少年依然坐躺在病床上
餘至明直接上手探查他的小腹，
手一接觸泰爾的小腹，他明顯能察覺到，泰爾的小腹有些膨脹了。
略一探查，餘至明就發現他的膀胱內滿是尿液，大概三百二三十毫升左右。
他又感受了一下泰爾膀胱的膨脹和膀胱壁的緊繃程度，估算了一下，最多還有一百毫升的容納餘量。
“泰爾，向我描述一下你現在的尿意程度。分五個等級，一是有尿意，但是不需要著急，可以慢慢的尋找衛生間。”
“五就是快要憋不住了，需要立刻解決，不然就尿褲子了。”
停頓一下，餘至明問道：“泰爾，你現在的尿意是哪個等級？”
泰爾思索片刻，迴道：“第三等級吧。”
第三嘛？！
這個答案，比餘至明設想中的正確答案四，低了一檔。
不過，出於理解和個人感受偏差，迴答三這個答案，也不是不能接受。
隻是，餘至明注意到泰爾麵部表情相當的放鬆，沒有一點著急難受模樣，認為他這個“三”，應該更接近餘至明心中的答案二。
唉，這就是和疼痛程度一樣，無法做統一具體量化的弊端了。
“泰爾，你可以小便了。”
餘至明交待了一句，就離開了病房。
沒走幾步，他聽到華人父親追了出來。
“餘醫生，泰爾他？”
餘至明覺得有必要解釋一下，不能讓患者家屬一頭霧水，不知所以然。
“在我初步檢查中，沒有發現泰爾的髒腑有值得關注的器質性病變。”
“不過，通過泰爾的尿意感知程度，我懷疑他的內髒感覺神經感知，變遲鈍了。”
支配內髒器官的主要是內髒神經係統，其可分為內髒運動神經和內髒感覺神經。
這二者共同支配內髒器官，調控髒器的各項活動，以維持正常的生理功能，還能夠傳遞各種信息，引起疼痛等各種不適症狀，提醒疾病的發生。
餘至明所提到的內髒感覺神經，就是將感受到的各種髒腑刺激，傳遞到各級神經中樞，也可到達大腦皮質。
內髒感覺神經傳遞的信息，經中樞整合後，再通過內髒運動神經，調節相應器官的活動，從而可以維持機體內、外環境的動態平衡，以及機體正常生命活動。
像我們髒腑的疼痛刺激，就是由內髒感覺神經感知到，並傳遞給我們大腦的。
隻是由於內髒感覺神經痛閾較高，且感覺傳入較分散，因此當出現內髒疼痛時，我們往往不能準確定位疼痛點。
所以，很多髒腑的疼痛，需要進行詳細檢查才能明確診斷。
我們膀胱的尿意程度，自然也是膀胱感覺神經感知到，並傳遞給神經控製中樞。
一般來說，內髒感覺神經對於牽拉、饑餓、痙攣等感覺，更加的明顯和敏銳。
如果這內髒感覺神經變得遲鈍，或許對饑餓變得不再敏感，繼而影響到消化器官的功能和消化腺的分泌，人會變得不怎麽愛吃東西，消化吸收能力也會出現下降。
當然，有時還會出現另外一個極端，那就是狂吃，吃的很撐了卻依然不覺飽。
餘至明耐心的解釋了一通，說：“當然，這隻是我的一個猜測，目前還缺乏證據。”
“需要做進一步的排除檢查。”
解釋完這些內容，餘至明就發現華人父親變得臉色難看，沉思了起來。
“你是不是有泰爾的事情，要告訴我？”
華人父親麵露苦澀道：“餘醫生，你這個猜測，很有可能是正確的。”
“泰爾他在身體出現明顯的消瘦等症狀之前，曾經有一次大吃特吃，吃了很多很多的食物，把我給驚住了，也嚇壞了。”
“當時，我帶他去醫院做了催吐，還嚴厲警告過他，不許這麽吃了。”
停頓一下，華人父親又道：“從那之後，他的飲食就恢複了正常。”
餘至明問道：“正常是多少？”
華人父親道：“就是一個十四五歲孩子應該的飯量啊。”
餘至明又問：“與你的飯量相比如何？”
華人父親道：“自然不能和我的相比，約是我的二分之一左右吧。”
這一番話，讓餘至明越發確定泰爾就是內髒感覺神經遲鈍了。
他輕歎道：“你不知道中國有句俗話嗎？叫做，半大小子，吃窮老子。”
“泰爾這個年齡，正處在身體的發育期，身體需要大量的能量補充。”
“他吃的食物比你多，都屬正常。”
華人父親愣怔片刻，麵露自責問：“餘醫生，這是確認泰爾是內髒感覺神經遲鈍了？”
“這就是他身體不好的最終病因嗎？”
餘至明坦言迴道：“還不能確認，隻能說有不小的可能，還需要一些檢查來確認。”
停頓一下，餘至明又道：“這內髒感覺神經遲鈍大概率不是最終病因，而是某種慢性病變的表現和症狀。”
“追根溯源，和內髒感覺神經密切相關的腦神經節、脊神經節內，神經傳遞中樞，或是大腦控製中樞出現病變都是有可能的。”
餘至明又思慮片刻，說：“這樣，我會請我的老師，知名的神經內科專家亓越醫生，主持泰爾的內髒感覺神經檢查……”
餘至明先迴了二樓檢查室，把汪澤加醫生的患者之未竟身體檢查做完，才要去主任辦公室尋找亓老師。
不料途中，他被一位二十幾歲，一身精致裝扮，麵容卻有些憔悴的女生給攔住了。
“你就是餘至明醫生？”
“那位能號稱治愈晚期癌症的醫學天才？你有三十歲了嗎？”
“你確定不是大忽悠？”
“晚期癌症可是世界醫學界公認的難題，隻能盡可能延長患者性命，不能治愈。”
餘至明就是臉色一沉。
名氣大漲的他，何曾被如此當麵的指責和質問，自然是心頭火起。
他毫不客氣的怒懟：“你不是我的患者，可以不信我的本事，卻沒有權利來質問我。”
“好狗不擋路，讓開。”
餘至明這番話，讓眼前女子炸了毛。
“你才是狗，你全家都是狗。”
下一刻，她的嘴像機關槍一般，語調快速的說：“告訴你，我是柯兮兮。我爸是柯敏之，去年福布斯中國富豪榜142名。”
“我爸原本在國外有名的梅奧診所治病治的好好的，卻突然像入魔了一般要迴國接受你的治療，怎麽勸都不聽。”
說到這，柯兮兮的眼圈突然變紅了。
“梅奧診所的專家說了，按照他們的治療方案，有把握讓我爸再多活三年。”
“但中途放棄的話，就前功盡棄了。”
“餘醫生，你要是沒有把握讓我爸再多活三年，你就別禍禍我爸了行不行？”
“你想要錢的話，我給你！”
“要多少都給。”
餘至明聽她這麽一說，心中對她的怒氣，倒是減輕了一些。
畢竟，她也是心切父親。
但是，她的行為是絕對不可取的。
餘至明也懶得跟她解釋，伸手就把這個家夥扒拉到了一旁，快步走向主任辦公室。
柯兮兮見攔不住，氣的跺了跺腳，卻也隻能用力的擦了擦眼睛，跟上了餘至明。
進了主任辦公室，餘至明就見除了亓老師、周沫之外，還有另外五人在。
周沫正在斟茶倒水。
陌生的五人之中，有一人坐在輪椅上，是一位五十歲上下，身材消瘦，戴著氈帽的男子，一臉的疲累表情。
餘至明又看到柯兮兮板著臉，站在了輪椅旁，就曉得輪椅上這位，就是正主了。
這時，亓越的聲音響起。
“至明，我跟你介紹一下，這位是來自京城的柯敏之先生。”
餘至明迎著柯敏之的目光，沉聲道：“柯先生，剛才在外麵和令愛有過一番交流。”
“令愛對我的能力十分質疑。”
“柯先生，你信任我嗎？”
柯敏之先看了一眼身旁咬著嘴唇，一臉倔強的女兒，對餘至明欠身道：“餘醫生，我女兒從小被我慣壞了，做事有些莽撞衝動。”
“還請看在她的初衷是關心我這個老父親的孝心上，原諒她的無禮。”
“至於信任……”
停頓片刻，柯敏之又道：“餘醫生，我直接中斷了美國梅奧診所的治療方案，沒有任何耽擱的包機迴來，應該足以證明了吧？”
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(本章完)
不過對餘至明來說，癌症極早期項目的誌願者癌症篩選，要在下周一才正式開始。
因為是年後第一天正式上班，餘至明收到中心不少醫護人員從老家帶來的特產。
比如臘味臘魚、家鄉野味、特色糕點、本地堅果和特產小零食等等。
這讓餘至明有些慚愧。
他咋就沒有想起，也從老家帶一些土特產維護一下同事友情呢？
隻是這點慚愧心情，在餘至明心裏維係了不到十分鍾，就丟之腦後了。
因為，工作接踵而來。
除餘至明外，包括中心的亓越、韓碩、謝建民、王誌瑾和汪澤加等人，每個人都接收了多則五名，少則兩名的住院患者。
亓越的患者最多，一下子就接收了五人，這還不算那一名癌症晚期患者。
看來，他這這一年，為了給兒子擦屁股，要在努力賺錢的道路上狂飆猛進了。
上午過十點半，正在檢查室給汪澤加的患者做身體檢查的餘至明，聽到華人父親那有些怪異的中文聲音，在檢查室門口響起。
“餘醫生，我兒子想要小便了。”
這話讓餘至明停下了檢查，對眼前的患者道：“請等我一會兒，我有一個病人有緊急情況需要處理。”
餘至明丟下一句話，和華人父親小跑著來到樓上病房區的五號單人病房。
名叫泰爾的華人少年依然坐躺在病床上
餘至明直接上手探查他的小腹，
手一接觸泰爾的小腹，他明顯能察覺到，泰爾的小腹有些膨脹了。
略一探查，餘至明就發現他的膀胱內滿是尿液，大概三百二三十毫升左右。
他又感受了一下泰爾膀胱的膨脹和膀胱壁的緊繃程度，估算了一下，最多還有一百毫升的容納餘量。
“泰爾，向我描述一下你現在的尿意程度。分五個等級，一是有尿意，但是不需要著急，可以慢慢的尋找衛生間。”
“五就是快要憋不住了，需要立刻解決，不然就尿褲子了。”
停頓一下，餘至明問道：“泰爾，你現在的尿意是哪個等級？”
泰爾思索片刻，迴道：“第三等級吧。”
第三嘛？！
這個答案，比餘至明設想中的正確答案四，低了一檔。
不過，出於理解和個人感受偏差，迴答三這個答案，也不是不能接受。
隻是，餘至明注意到泰爾麵部表情相當的放鬆，沒有一點著急難受模樣，認為他這個“三”，應該更接近餘至明心中的答案二。
唉，這就是和疼痛程度一樣，無法做統一具體量化的弊端了。
“泰爾，你可以小便了。”
餘至明交待了一句，就離開了病房。
沒走幾步，他聽到華人父親追了出來。
“餘醫生，泰爾他？”
餘至明覺得有必要解釋一下，不能讓患者家屬一頭霧水，不知所以然。
“在我初步檢查中，沒有發現泰爾的髒腑有值得關注的器質性病變。”
“不過，通過泰爾的尿意感知程度，我懷疑他的內髒感覺神經感知，變遲鈍了。”
支配內髒器官的主要是內髒神經係統，其可分為內髒運動神經和內髒感覺神經。
這二者共同支配內髒器官，調控髒器的各項活動，以維持正常的生理功能，還能夠傳遞各種信息，引起疼痛等各種不適症狀，提醒疾病的發生。
餘至明所提到的內髒感覺神經，就是將感受到的各種髒腑刺激，傳遞到各級神經中樞，也可到達大腦皮質。
內髒感覺神經傳遞的信息，經中樞整合後，再通過內髒運動神經，調節相應器官的活動，從而可以維持機體內、外環境的動態平衡，以及機體正常生命活動。
像我們髒腑的疼痛刺激，就是由內髒感覺神經感知到，並傳遞給我們大腦的。
隻是由於內髒感覺神經痛閾較高，且感覺傳入較分散，因此當出現內髒疼痛時，我們往往不能準確定位疼痛點。
所以，很多髒腑的疼痛，需要進行詳細檢查才能明確診斷。
我們膀胱的尿意程度，自然也是膀胱感覺神經感知到，並傳遞給神經控製中樞。
一般來說，內髒感覺神經對於牽拉、饑餓、痙攣等感覺，更加的明顯和敏銳。
如果這內髒感覺神經變得遲鈍，或許對饑餓變得不再敏感，繼而影響到消化器官的功能和消化腺的分泌，人會變得不怎麽愛吃東西，消化吸收能力也會出現下降。
當然，有時還會出現另外一個極端，那就是狂吃，吃的很撐了卻依然不覺飽。
餘至明耐心的解釋了一通，說：“當然，這隻是我的一個猜測，目前還缺乏證據。”
“需要做進一步的排除檢查。”
解釋完這些內容，餘至明就發現華人父親變得臉色難看，沉思了起來。
“你是不是有泰爾的事情，要告訴我？”
華人父親麵露苦澀道：“餘醫生，你這個猜測，很有可能是正確的。”
“泰爾他在身體出現明顯的消瘦等症狀之前，曾經有一次大吃特吃，吃了很多很多的食物，把我給驚住了，也嚇壞了。”
“當時，我帶他去醫院做了催吐，還嚴厲警告過他，不許這麽吃了。”
停頓一下，華人父親又道：“從那之後，他的飲食就恢複了正常。”
餘至明問道：“正常是多少？”
華人父親道：“就是一個十四五歲孩子應該的飯量啊。”
餘至明又問：“與你的飯量相比如何？”
華人父親道：“自然不能和我的相比，約是我的二分之一左右吧。”
這一番話，讓餘至明越發確定泰爾就是內髒感覺神經遲鈍了。
他輕歎道：“你不知道中國有句俗話嗎？叫做，半大小子，吃窮老子。”
“泰爾這個年齡，正處在身體的發育期，身體需要大量的能量補充。”
“他吃的食物比你多，都屬正常。”
華人父親愣怔片刻，麵露自責問：“餘醫生，這是確認泰爾是內髒感覺神經遲鈍了？”
“這就是他身體不好的最終病因嗎？”
餘至明坦言迴道：“還不能確認，隻能說有不小的可能，還需要一些檢查來確認。”
停頓一下，餘至明又道：“這內髒感覺神經遲鈍大概率不是最終病因，而是某種慢性病變的表現和症狀。”
“追根溯源，和內髒感覺神經密切相關的腦神經節、脊神經節內，神經傳遞中樞，或是大腦控製中樞出現病變都是有可能的。”
餘至明又思慮片刻，說：“這樣，我會請我的老師，知名的神經內科專家亓越醫生，主持泰爾的內髒感覺神經檢查……”
餘至明先迴了二樓檢查室，把汪澤加醫生的患者之未竟身體檢查做完，才要去主任辦公室尋找亓老師。
不料途中，他被一位二十幾歲，一身精致裝扮，麵容卻有些憔悴的女生給攔住了。
“你就是餘至明醫生？”
“那位能號稱治愈晚期癌症的醫學天才？你有三十歲了嗎？”
“你確定不是大忽悠？”
“晚期癌症可是世界醫學界公認的難題，隻能盡可能延長患者性命，不能治愈。”
餘至明就是臉色一沉。
名氣大漲的他，何曾被如此當麵的指責和質問，自然是心頭火起。
他毫不客氣的怒懟：“你不是我的患者，可以不信我的本事，卻沒有權利來質問我。”
“好狗不擋路，讓開。”
餘至明這番話，讓眼前女子炸了毛。
“你才是狗，你全家都是狗。”
下一刻，她的嘴像機關槍一般，語調快速的說：“告訴你，我是柯兮兮。我爸是柯敏之，去年福布斯中國富豪榜142名。”
“我爸原本在國外有名的梅奧診所治病治的好好的，卻突然像入魔了一般要迴國接受你的治療，怎麽勸都不聽。”
說到這，柯兮兮的眼圈突然變紅了。
“梅奧診所的專家說了，按照他們的治療方案，有把握讓我爸再多活三年。”
“但中途放棄的話，就前功盡棄了。”
“餘醫生，你要是沒有把握讓我爸再多活三年，你就別禍禍我爸了行不行？”
“你想要錢的話，我給你！”
“要多少都給。”
餘至明聽她這麽一說，心中對她的怒氣，倒是減輕了一些。
畢竟，她也是心切父親。
但是，她的行為是絕對不可取的。
餘至明也懶得跟她解釋，伸手就把這個家夥扒拉到了一旁，快步走向主任辦公室。
柯兮兮見攔不住，氣的跺了跺腳，卻也隻能用力的擦了擦眼睛，跟上了餘至明。
進了主任辦公室，餘至明就見除了亓老師、周沫之外，還有另外五人在。
周沫正在斟茶倒水。
陌生的五人之中，有一人坐在輪椅上，是一位五十歲上下，身材消瘦，戴著氈帽的男子，一臉的疲累表情。
餘至明又看到柯兮兮板著臉，站在了輪椅旁，就曉得輪椅上這位，就是正主了。
這時，亓越的聲音響起。
“至明，我跟你介紹一下，這位是來自京城的柯敏之先生。”
餘至明迎著柯敏之的目光，沉聲道：“柯先生，剛才在外麵和令愛有過一番交流。”
“令愛對我的能力十分質疑。”
“柯先生，你信任我嗎？”
柯敏之先看了一眼身旁咬著嘴唇，一臉倔強的女兒，對餘至明欠身道：“餘醫生，我女兒從小被我慣壞了，做事有些莽撞衝動。”
“還請看在她的初衷是關心我這個老父親的孝心上，原諒她的無禮。”
“至於信任……”
停頓片刻，柯敏之又道：“餘醫生，我直接中斷了美國梅奧診所的治療方案，沒有任何耽擱的包機迴來，應該足以證明了吧？”
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